рейтинг регионов РФ по вводу в действие поликлиник
Подмосковье, Москва и Свердловская область стали лидерами в России по созданию новых амбулаторно-поликлинических организаций. Рейтинг регионов РФ по вводу в действие мощностей и объектов здравоохранения составили в Агентстве деловой информации Top-RF.ru, на основе данных Росстата за 2020 год.
1 Лидером в 2020 году по введению в строй амбулаторно-поликлинических организаций (АПО), к которым относят поликлиники, амбулатории, здравпункты и фельдшерско-акушерские пункты, стала Московская область. В Подмосковье, по данным Росстата, были открыты АПО на 4030 посещений в смену.
2 Второе место в рейтинге заняла Москва, где введены в действие АПО на 2200 посещений в смену.
3 Замыкает тройку лидеров Свердловская область, где сфера здравоохранения пополнилась новыми амбулаторно-поликлиническими организациями на 1590 посещений в смену.
В пятерку лидеров вошли также республика Приморский край и Башкортостан (АПО на 1148 и 1065 посещений в смену, соответственно).
ТОП-10 регионов по вводу в строй поликлиник
Ввод в действие амбулаторно-поликлинических организаций, по данным Росстата в 2020 году
Регион
|
Амбулаторно-поликлинические организации, посещений в смену
|
Московская область
|
4030
|
г. Москва
|
2200
|
Свердловская область
|
1590
|
Приморский край
|
1148
|
Республика Башкортостан
|
1065
|
Курганская область
|
850
|
Ставропольский край
|
820
|
Челябинская область
|
800
|
Волгоградская область
|
780
|
Новосибирская область
|
772
|
Лидерами по вводу строй амбулаторно-поликлинических организаций в своих федеральных округах стали:
✓Центральный федеральный округ
Московская область – 4030 посещений в смену;
✓Северо-Западный федеральный округ
г. Санкт-Петербург – 340 посещений в смену;
✓Южный федеральный округ
Волгоградская область – 780 посещений в смену;
✓Северо-Кавказский федеральный округ
Ставропольский край – 820 посещений в смену;
✓Приволжский федеральный округ
Республика Башкортостан — 1065 посещений в смену;
✓Уральский федеральный округ
Свердловская область — 1590 посещений в смену;
✓Сибирский федеральный округ
Новосибирская область – 772 посещений в смену;
✓Дальневосточный федеральный округ
Приморский край — 1148 посещений в смену.
В пересчете на душу населения
1 Однако, если учесть число жителей регионов, то получается, что наибольшую отдачу от введения новых поликлинических мощностей получила республика Тыва — 1,326 посещений в смену на 1000 жителей.
2 На втором месте в рейтинге — Республика Алтай (1,181 посещений в смену на 1000 человек).
3 На третьем — Курганская область (1,037 посещений в смену на 1000 жителей)
ТОП-10 регионов по введению поликлиник на душу населения
Посещений амбулаторно-поликлинических организаций в смену в пересчете на 1000 жителей
Регион
|
Амбулаторно-поликлинические организации, посещений в смену
|
Посещений в смену, на 1000 жителей
|
Респ. Тыва
|
438
|
1,326
|
Респ. Алтай
|
261
|
1,181
|
Курганская обл.
|
850
|
1,037
|
Респ. Хакасия
|
360
|
0,676
|
Приморский край
|
1148
|
0,611
|
Амурская обл.
|
409
|
0,523
|
Московская обл.
|
4030
|
0,522
|
Чукотский авт. округ
|
24
|
0,487
|
Респ. Марий Эл
|
300
|
0,444
|
Пензенская обл.
|
558
|
0,432
|
Всего в 2020 году в стране, по данным Росстата, были введены в действие амбулаторно-поликлинические учреждения на 24 503 посещений в смену.
Источник данных: Росстат
Смотрите также рейтинг регионов России по вводу больниц в 2020 году
Использованы данные Росстата о вводе в действие мощностей и объектов здравоохранения в 2020 году, а также оценочной численности населения субъектов РФ на 1 января 2021 года.
В России зарплаты медиков будут рассчитывать по-новому. Начнут с Курганской области
В Министерстве труда разработали проект пилота по внедрению новых принципов оплаты труда для работников здравоохранения. Документ был представлен на последнем заседании рабочей группы Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, пишет «Коммерсантъ».
Как следует из этого документа, ведомство проведет пилот в семи российских регионах — Якутии, Белгородской, Курганской, Омской, Оренбургской, Тамбовской областях и Севастополе. Он начнётся в ноябре 2021 года и продлится до марта 2022 года. В этот период работники региональных больниц и поликлиник будут получать зарплату, рассчитанную по новым принципам, сообщает издание.
Оклады медработников будут считать с учётом двух новых величин — коэффициента дифференциации окладов в зависимости от должности работника и коэффициента экономического развития региона. При этом размер окладов не сможет быть меньше нынешнего уровня.
Как пояснила участникам совещания глава департамента оплаты труда, трудовых отношений и социального партнерства Минтруда Марина Маслова, методики расчета этих коэффициентов ведомство создаст к августу этого года.
— Наша задача — с помощью этих коэффициентов выровнять ситуацию с зарплатами медработников, чтобы избежать дефицита специальностей в одном регионе и их переизбытка в другом. Однако полностью равными в различных регионах они не будут,— отметила она.
По предварительным расчётам ведомства, региональные коэффициенты по стране могут различаться в несколько раз: если для Москвы предложен коэффициент 3, а для Санкт-Петербурга — 2,5, то для субъектов он будет равен 1.
Как рассказали участвовавшие в заседании профсоюзы медицинских работников, именно эти расчеты министерства вызывают больше всего вопросов.
— В Трудовом кодексе ясно сказано — не должно быть дискриминации зарплаты по географическому признаку при равном объеме работы,— говорит советник главы профсоюза медработников ФНПР Михаил Андрочников.
По его словам, профсоюз надеется принять участие в создании методики расчета региональных коэффициентов и ставит своей целью сократить дифференциацию зарплат по регионам.
Как следует из постановления правительства, Минтруд планирует обобщить результаты пилота к концу июня 2022 года. К этому же сроку ведомство подготовит постановление, вводящее новую систему оплаты труда для всей отрасли здравоохранения и устанавливающее источник ее финансирования. Исходя из этого можно предположить, что полномасштабный переход на новые принципы оплаты произойдет не ранее начала 2023 года.
Ранее губернатор Курганской области Вадим Шумков на встрече с российскими сенаторами обсуждал вопрос об установлении единых базовых тарифов оплаты труда бюджетников в регионах страны. Шумков посчитал несправедливой ситуацию, когда курганский врач работает столько же, а получает в 3-5 раз меньше, чем «его коллега из столицы либо сырьевого региона». Соответствующее предложение правительство Курганской области направило в федеральный центр.
— Полагаю, система нуждается в корректировке, в первую очередь в отношении медиков и учителей. Как вариант — через установление единой базовой федеральной тарификации оплаты труда для указанных территорий с их выравниванием, — написал глава Зауралья на своей странице в социальной сети «ВКонтакте».
По данным уральских статистиков, в апреле средняя зарплата зауральских врачей составила 32 244 рубля.
Фото Анны Макаровой, служба информации «Область 45».
Сколько зарабатывают врачи в Европе: интересные факты
Сколько зарабатывают врачи в Европе: интересные факты
В большинстве европейских стран (Финляндии, Германии, Австрии, Италии, Португалии, Испании, Швеции) у врачей — хорошие зарплаты, которые находятся посередине между среднестатистической зарплатой — максимум и зарплатой – минимум в каждой из стран. Но есть и крайности — очень высокие (практически как в США), и очень низкие зарплаты.
В список стран, где труд врачей ценится очень высоко в денежном эквиваленте, вошли следующие страны:
Нидерланды
Средняя ежегодная зарплата (специалисты): 253 000 $
Средняя ежегодная зарплата (врачи общей практики): 117 000 $
Бельгия
Средняя зарплата за год (специалисты): 188 000 $
Средняя зарплата за год (врачи общей практики): 61 000 $
Великобритания
Средняя зарплата за год (специалисты): 150 000 $
Средняя зарплата за год (врачи общей практики): 118 000 $
Франция
Средняя зарплата за год (специалисты): 149 000 $
Средняя годовая компенсация (врачи общей практики): 92 000 $
Ирландия
Средние ежегодные компенсации (специалисты): 143 000 $
Средняя годовая компенсация (врачи общей практики): 90 000 $
Швейцария
Средняя зарплата за год (специалисты): 130 000 $
Средняя зарплата за год (врачи общей практики): 116 000 $
К странам «второй линии» по зарплатам врачей относятся:
Дания
Средняя зарплата за год (специалисты): 91 000 $
Средняя зарплата за год (врачи общей практики): 109 000 $
Норвегия
Средняя зарплата за год (специалисты): 77 000 $
Средняя зарплата за год (врачи общей практики): 69 000 $
Швеция
Средняя зарплата за год (специалисты): 76 000 $
Средняя зарплата за год (врачи общей практики): 66 000
Финляндия
Средняя зарплата за год (специалисты): 74 000 $
Средняя зарплата за год (врачи общей практики): 68 000 $
Греция
Средние ежегодные компенсационные (специалисты): 67 000 $
Средняя годовая компенсация (врачи общей практики): 60 000 $
Среди стран, где труд врачей по-прежнему оплачивается «по–советски», на уровне минимальных среднестатистических по стране зарплат — Венгрия, Чехия, Румыния, Болгария, Польша (зарплата за месяц в среднем составляет 1000-2000 евро). Выбрать европейского врача, у которого есть смысл лечиться, независимо от его зарплаты, поможет Вам Международный центр здоровья «ОПТИМА МЕД» в Поволжье, контакты на сайте компании www.optimamed.info
Сколько зарабатывают врачи в Европе в 2020? |
Профессия
врача высоко оценивается в разных странах мира. Для тех, кто решил
реализоваться за рубежом будет интересно узнать о средних зарплатах врачей и
специалистов в разных странах Европы. Как правило, самые высокие зарплаты врачи
получают в странах Западной Европы – Люксембург, Швейцария, Дания,
Великобритания, Франция, Бельгия, Нидерланды и другие. Самые низкие зарплаты
получают в странах Восточной Европы – Польша, Чехия, Румыния, Болгария, Венгрия
и других. В этих странах средняя зарплата врача колеблется от 1000 до 2500
долларов США в месяц в зависимости от специализации. Страны СНГ не учитывались.
В наглядной таблице можно узнать, какие зарплаты у врачей в разных странах Европы:
Страна | Средняя зарплата врача в год/$ (в долларах США) |
---|---|
Люксембург | 360 000 $ |
Швейцария | для врачей — 240 000 $; для специалистов — 260 000 $ |
Франция | Врачи — 93 000 $; Специалисты — 150 000 $ |
Исландия | Врачи — 182 000 $; Специалисты — 205 000 $ |
Ирландия | Врачи — 180 000 $ |
Великобритания | Врачи — 90 000 $; Специалисты — 175 000 $ |
Нидерланды | Врачи — 113 000 $; Специалисты — 172 000 $ |
Германия | Специалисты — 150 000 $ |
Бельгия | Врачи — 61 000 $ Специалисты — 188 000 $ |
Дания | Специалисты — 140 000 $ |
Норвегия | Врачи — 70 000 $ Специалисты — 80 000 $ |
Швеция | Врачи — 70 000 $ Специалисты — 80 000 $ |
Финляндия | Врачи — 70 000 $ Специалисты — 75 000 $ |
Венгрия, Чехия, Румыния, Болгария, Польша | Врачи — от 12 000 $ до 40 000 $ |
Кудрин объяснил невозможность повысить зарплаты учителей и врачей
Ольга:
У меня — у воспитателя в группе 30 детей! 30!!! Это что, я мало пашу?? Я после работы домой прихожу, как выжатый лимон….. Нет дела до своих детей, до мужа, до кухни….. и мне уже совсем по фиг, что у меня бесконечный бардак дома. До себя тоже уже по фиг. В парикмахерскую по большим праздникам, маникюр тоже невиданная роскошь. В отпуск съездить тоже не реально. На такие отпускные — дальше маминого огорода не получится…
Какое право имеет Кудрин оценивать кто хорошо работает, а кто плохо? По каким таким критериям? Сам Кудрин чем занимается? Эффективно работает? Вообще, что он делает??? Только — ла, ла, ла???
Я думаю он плохо работает, продуктивности у него мало. Эффективность, вообще, на нуле.
На счет эффективности и продуктивности…. Игрушек в моей группе не было лет шесть (тех, которые учреждением закупаются), игрушки приносят родители из дома, те, в которые дети уже не играют. Дальше: глина, пластилин, краски, бумага, ножницы, клей и т.д …… можно продолжать бесконечно. Всё это покупается родителями!!! Всё!!! Абсолютно всё!!! Краны, шторы, скатерти, паласы, мебель для уголка игрового — это все родители!!!
Посуда у нас не менялась лет десять. Дети едят из колотой посуды!!! Это нормально?? Мы не можем приобрести столовые приборы, чтобы ребенка научить пользоваться ножом и вилкой. А это культура!
О какой продуктивности говорит этот товарищ? Вы создали условия, чтобы образование было продуктивным?????
Думали, что после Казани, нам вернут охрану… Какой там, даже и не подумали….. Сами этот пропускной режим осуществляем…… А почему мы обязаны??? С какой радости наша прачка должна сидеть и калитку сторожить???
Еще, если кто из педагогов увидит комментарии, поделитесь. У нас нововведение происходит. У нас нельзя замещать отпуска…. Это, вообще как? Старший воспитатель ходит на группы, музыкальный руководитель и т.д. Заведующая говорит, что надо будет и завхоз пойдет. Кто то написал жалобу в прокуратуру, но толку никакого не было. Потому что везде интересные люди сидят. Видят, что в табеле стоит отпуск, а вопроса, кто вместо этого человека работает не возникает. А это детский сад! Группа то работает! Дети домой не ушли! Кто с детьми????? Никому не интересно!!!! Всем наплевать!!!
В некоторых городах детские сады летом не работают. Ну, здесь то понятно, замещений не должно быть. Но, у нас детский сад работает круглый год. Кто должен замещать, вообще, не понятно.
Какие то люди бестолковые сидят и нами так сказать «управляют». Сказать — скажут — «нельзя». А как сделать, чтобы дальше работать, и по закону и по правилам всем, — то это сами, дорогие думайте!
Нас дошкольников, вообще, за людей уже никто не считает. Мы так, — сопле- и попоподтиралки…
А вы сами попробуйте возьмите троих и четверых детей, посидите с ними и ничего не делайте, просто — отдохните!!!
Детский сад г. Соль-Илецк.
Бесит…. Все бесит!…..
Заработная плата врача в России. Заработная плата главных врачей
Заработная плата врача — очень интересная цифра для многих жителей нашей страны. Абитуриенты медицинских вузов могут быть заинтересованы в этом, чтобы определить будущее направление в медицинской сфере или понять, стоит ли вообще туда поступать. Это интересно пациентам, это интересно действующим врачам, важно для статистики и так далее. Разберем все возможные варианты.
Работа в медицине
Работа в сфере медицины — очень широкое понятие. В медицинский персонал входит младший персонал больниц и поликлиник (медсестры, медсестры), сотрудники частных и государственных клиник, врачи различных категорий и специальностей, работники фармацевтической отрасли и многие другие лица, так или иначе связанные со здравоохранением.
Такое разнообразие профессий и специальностей предполагает широкий диапазон колебаний заработной платы. Эта сумма, как известно, зависит от многих факторов.И зарплата врача не исключение. Хотя, конечно, в нашей стране этот показатель очень низкий по сравнению со странами Европы.
Зарплатные ожидания
В нынешней ситуации в России ожидания по заработной плате в медицинской сфере довольно низкие. Несомненно, профессия, предполагающая такое количество обязанностей, образования и работы, должна получать достойную оплату. Но часто бывает совсем иначе. Стоит заглянуть в областную государственную поликлинику, и становится понятно, что эта сфера общественной жизни бюджета явно недостаточно выделяется.Потрескавшиеся стены больниц, мебель позапрошлого века, устрашающие достоинства. узлы — что можно думать о денежном довольстве врачей? Ситуация такая же. Одна из самых нужных для людей отраслей находится в плачевном состоянии. Однако есть и другая сторона — платная медицина. Вот уже совсем другие цифры. И условия работы совсем другие. Но занять место в платной клинике новому врачу не так-то просто. Коммерческая деятельность также подразумевает наличие у сотрудника управленческой жизни.Помимо медицинского образования, нам нужно будет научиться продавать наши услуги.
Карьера в здравоохранении
Любой выпускник школы, молодой абитуриент полон амбиций и желания продвигаться по карьерной лестнице, занимать престижную должность, быть успешным в понимании общества в целом и, конечно же, получить хорошую оценку. зарплата за свой труд. Часто в наше время выбор вуза и профиля обучения строится именно на потребностях рынка, на новостях об уровнях зарплат в различных сферах социальной деятельности.Спрос на врачей в нашей стране достаточно большой, но средняя зарплата врача по стране оставляет желать лучшего. Поэтому не каждый человек свяжет свою жизнь с этим занятием. На эту сферу обратят свое внимание те, кто искренне мечтал приносить пользу людям, избавляться от болезней и проводить исследования, а также те, у кого есть какие-то перспективы в этом направлении благодаря знакомствам и так далее.
Что нужно знать абитуриенту мед. университеты
Поступая в университет, большинство студентов не осознают, чего они на самом деле хотят от будущей профессии.Часто выбор продиктован впечатлениями от фильмов, художественных книг, навеян романтизмом и тягой к красоте, благородству. Современная профессия врача очень далека от романтики. Это тяжелая работа, требующая огромной эрудиции. Студенты столкнутся со многими проблемами, которых они не ожидали.
Для начала нужно убедиться, что эта профессия для вас. Просмотрите видео операций и процедур. У многих они вызывают шок, далеко не все могут лицезреть такие картины.
Студенту медицинского колледжа предстоит очень долго и скрупулезно учиться. Потом по месту жительства. Потом стажировка, мастер-классы и так далее. А по окончании вуза и всех практических приготовлений зарплаты главных врачей будут в далеком будущем, если вообще будут. Очень мало одного импульса для достижения чего-то стоящего. Это касается не только медицины.
О платной медицине
Заработная плата врача в России колеблется в районе пятнадцати тысяч.Это касается государственных поликлиник и больниц. Эта цифра приведена для городов-миллионников. То есть достаточно крупный город, высокий уровень жизни и доходов, далеко от села, и при этом зарплата такого ценного каркаса меньше, чем у грузчика на станции. Потрясающая страна. Намного выгоднее работать в платном медицинском центре. В таких центрах он составляет от 30 000 до 50 000 человек. Но требования к таким вакансиям выше, чем в муниципальных образованиях.Требуются сертификаты, достойный опыт работы, документы о резидентстве и многое другое. Кроме того, врачу коммерческой поликлиники необходимо провести план назначенных анализов, лечения, средний размер чека. Частные клиники работают не на улучшение здоровья населения, а на увеличение прибыли своей организации.
Коррупция медицинской системы
Коррупция в России всегда актуальна. Чтобы добиться необходимых выписок, рекомендаций, поочередно ускорить продвижение и организовать быстрое решение других рутинных дел, люди делают символические «подарки», дают взятки, «благодарят».Неудивительно, что врач с окладом 15000 предпочтет выдать на сувенир необходимую справку, а не по прописанным правилам. Решение проблем с коррупцией в стране следует начинать с решения проблем семей профессоров и заслуженных врачей, которые существуют за чертой бедности из-за дешевизны своего колоссального труда.
С другой стороны, люди так часто жалуются на качество медицинской помощи в нашей стране, приводят в пример социальные гарантии и то, какие зарплаты у врача в западных странах.Но у жителей этих стран есть привычка помимо обязательного страхования приобретать дополнительную страховку жизни и здоровья. Да и налоги во многих странах, удерживаемые с работающего населения, достигают почти половины заработной платы.
Как помочь людям и достойно прокормить себя
Есть надежда вырастить поколение честной медицины, дружелюбных и компетентных врачей, комфортных клиник. Есть, но пока устройство нашей власти не позволяет этому чуду сбыться.На самом деле причины не только в органах власти, причинах как в воспитании, так и в ситуации на рынках и в экономике в целом. Кризисы проходят и приходят, их нельзя скрыть, но они заканчиваются. И в работе остается главное — профессионализм. Заработок врача может быть приличным. Все зависит от его профессиональных качеств и амбиций. Человек должен расти и развиваться на протяжении всей жизни, а не только в молодости. Стремление, знания и умение переживать сложные ситуации очень помогают найти достойное место приложения вашим талантам.
Самые оплачиваемые направления в медицине
Заработная плата врача варьируется от региона к региону в пределах 12-15 тысяч. Заработная плата врача в Москве не так уж и далеко от этих цифр. Эти суммы также поступают от терапевтов, педиатров и даже хирургов. Есть доплаты, сверхурочные, дневные смены, бонусы и так далее. Только чтобы их получить нужно много и много работать. Действительно, медицина обеднела, как говорят многие специалисты в этой области.
Средняя зарплата по-прежнему складывается из высоких зарплат менеджера и крохи, которые получают медсестры и медсестры.Поэтому и появляются суммы, которые называются «зарплата хорошего врача». А самыми оплачиваемыми местами по-прежнему остаются частные клиники и стоматология.
p >>
идей из опыта Японии, Скандинавии, России и Восточной Европы
Abstract
Хотя большая часть литературы посвящена статусу женщин-врачей в Соединенных Штатах, ограниченные англоязычные исследования изучали роль женщин в медицинской профессии. в другом месте в мире. В этой статье обобщены данные о статусе женщин-врачей в трех целенаправленно выбранных регионах за пределами США: Японии, Скандинавии, России и Восточной Европе.Эти три региона заметно различаются по доле женщин-врачей в рабочей силе, общему статусу медицинской профессии, культурным взглядам на гендерные роли и кадровой политике. В обзоре исследований и статей, опубликованных в период с 1992 по 2012 гг., Посвященных представленности женщин, показателям статуса, таким как заработная плата и руководящие должности, а также опыту женщин-врачей, авторы обсуждают потенциальные взаимосвязи между представительством женщин-врачей, их статусом в медицине и общий статус профессии.Полученные данные свидетельствуют о том, что даже когда женщины составляют значительную долю среди врачей, они могут по-прежнему недопредставлены на руководящих и престижных должностях. Развитие кадровой политики, среды и культурных представлений о гендерных ролях, по-видимому, играет решающую роль в установлении взаимосвязи между участием женщин в медицинской профессии и их способностью подниматься до влиятельных позиций в ней. Эти выводы являются информативными для продолжающихся дебатов о влиянии демографических сдвигов в составе медицинского персонала в Соединенных Штатах.
Введение
Представительство, статус и опыт женщин-врачей в Соединенных Штатах были предметом значительных исследований и дискуссий. 1–9 Ученые предположили, что возросшее участие женщин в медицинской профессии — так называемая «феминизация медицины», в результате которой резкое увеличение числа женщин, обучающихся в медицинских вузах, ведет к значительным сдвигам в гендерном составе кадрового состава врачей. во многих странах 10 — может иметь последствия для взаимоотношений между врачом и пациентом, оказания помощи, показателей здоровья населения и статуса профессии в целом. 11–13 Однако, по сравнению с исследованиями в Соединенных Штатах, англоязычная медицинская литература включает ограниченный сравнительный анализ или рассмотрение того, какие уроки можно извлечь из понимания опыта женщин в медицине в других регионах мира.
Данные Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) показывают существенные различия в доле женщин, в настоящее время занимающихся медицинской профессией в разных странах (). 14 Таким образом, понимание может появиться из лучшего понимания взаимосвязи между представленностью женщин в профессии, их относительным статусом в этой области, проблемами рабочей силы и общим статусом профессии, а также возможных способов влияния различных культурных сред эти отношения.
Процент женщин-врачей в восьми странах-членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) в период с 1993 по 2010 год. Источник: (ОЭСР).Примечание. Россия исключена из этого числа, поскольку сопоставимые данные недоступны.
В этом обзоре мы оцениваем статус женщин в медицине в трех специально выбранных регионах за пределами США. Во-первых, мы рассмотрим Японию, страну-члена ОЭСР, где женщины в медицинской профессии крайне недопредставлены. Затем мы рассмотрим Скандинавию, регион, в котором участие женщин в медицинской профессии является относительно высоким и который, по нашему мнению, будет интересен для анализа, поскольку его страны стабильно входят в десятку лучших стран по индексу гендерного неравенства Программы развития Организации Объединенных Наций (GII). ), который измеряет гендерное неравенство в области репродуктивного здоровья, расширения прав и возможностей и участия на рынке труда (). 15 Наконец, мы рассматриваем Россию и Восточную Европу, регион, в котором женщины составляют большинство практикующих врачей, но где показатели GII более изменчивы и в целом выше (что свидетельствует о более высоком общем гендерном неравенстве).
Рейтинг по индексу гендерного неравенства (GII) Программы развития Организации Объединенных Наций для отдельных стран в 2012 году. Источник: Программа развития Организации Объединенных Наций. Примечание. Сербия исключена из этого числа, поскольку в 2012 году ей не был присвоен рейтинг GII.
Мы стремимся в первую очередь описать статус женщин в рамках профессии в каждом из этих регионов, используя такие показатели, как представительство на руководящих должностях и заработная плата.Поскольку как ученые, так и комментаторы задаются вопросом, может ли феминизация профессии быть связана с более низким общим престижем и заработной платой этой профессии, мы также оцениваем данные, связывающие долю женщин в медицинской профессии со статусом профессии в целом. 16,17 Наконец, мы оцениваем степень озабоченности по поводу адекватности кадров врачей, качества медицинской помощи или доступа в странах с более высокой представленностью врачей-женщин.
Методы
В 2012 г. проводился поиск в рецензируемых журналах в ArticlesPlus (метапоисковый «инструмент для поиска статей», используемый в Мичиганском университете), MEDLINE и базе данных гендерных исследований хостов EBSCO на предмет англоязычных эмпирических исследований и опубликованных описательных статей. в период с 1992 по 2012 год сообщалось о представительстве и опыте женщин-врачей в странах за пределами США. Эти базы данных были выбраны для обзора литературы по медицинским и социальным наукам.Мы провели поиск в базе данных гендерных исследований принимающей стороны ArticlesPlus и EBSCO, используя термины «женщины ИЛИ пол ИЛИ женщина» И (название страны) И «медик * ИЛИ врач *». Названия стран включают Японию, Швецию, Норвегию, Данию, Финляндию, Россию, Эстонию, Литву, Сербию и Венгрию. Поиск в MEDLINE производился с использованием этих терминов с изменением «медицина ИЛИ медицина ИЛИ врач ИЛИ врачи». Названия и аннотации статей были рассмотрены одним автором (AR) на предмет минимальных критериев включения, которые заключались в рассмотрении представительства женщин-врачей, статуса (включая зарплату), опыта или влияния их участия на профессию, персонал, доступ. , или качество обслуживания.Статьи без рефератов и комментариев были отобраны непосредственно по этим критериям тем же автором. Чтобы определить дополнительные исследования, был проведен поиск в библиографиях этих исследований, найденных с помощью электронного поиска, с целью выявления дополнительных исследований. Были включены количественные и качественные исследования. По результатам исследования была разработана категоризация тем.
Литературный поиск выявил 2686 ссылок. Обзор названий и аннотаций для критериев включения привел к поиску 35 полнотекстовых источников для оценки.Из них 28 были эмпирическими исследованиями, 5 — комментариями / мнениями, 1 — сборником национальной статистики и 1 — книгой. Эти 35 исследований соответствовали минимальным критериям включения и были проанализированы вместе с отчетом ОЭСР на предмет оценки статуса женщин-врачей в этой области, обсуждения общего статуса профессии и описания проблем, связанных с кадрами, качеством медицинской помощи, и доступ, связанный с полом.
Результаты
Случай 1: Япония
Из стран-членов ОЭСР в Японии самая низкая доля врачей-женщин — 18% (), хотя участие женщин растет.В 2010 году примерно 30% всех студентов-медиков составляли женщины, и женщины составляли 34% врачей в возрасте до 30 лет, работающих в Японии. 18,19
Тем не менее, на руководящих должностях и членстве в медицинском обществе женщины явно не представлены. Исследования показали, что, хотя 66,2% акушеров-гинекологов составляли женщины, женщины-врачи составляли только 27,7% в Японском обществе акушерства и гинекологии и занимали 1,9% руководящих должностей. 20,21 Женщины составляют еще меньшую долю специалистов по другим специальностям: например, недавний отчет показал, что 7.6% сертифицированных членов Японского общества кровообращения, кардиологической ассоциации, составляли женщины. 22
В нескольких исследованиях показано, как общественные нормы и социальная политика Японии влияют на опыт женщин в медицине. В опросе 249 японских врачей-женщин сообщалось о гендерной дискриминации в отношении выбора профессии, дискриминации и сексуальных домогательствах на рабочем месте, о высоком уровне стресса, связанном с семейной ответственностью, и об отсутствии поддержки в отношении беременности и ухода за детьми на рабочем месте. 23 Опрошенные акушеры-гинекологи-женщины чаще, чем их коллеги-мужчины, были одинокими и бездетными, а 34% сообщили, что получали советы коллег и начальства о переносе родов. 21 Только 50% опрошенных акушеров-гинекологов мужского и женского пола могли получить отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком. 21 Кроме того, возможности по уходу за детьми в Японии ограничены и дороги по сравнению с другими странами. 23 В 2009 году Японская медицинская ассоциация сообщила, что только в 50% больниц есть центры по уходу за детьми. 23
Неудивительно, что в таких условиях беременность и уход за детьми, по-видимому, влияют на количество отработанных часов и количество процедур, выполняемых женщинами-врачами в Японии. В исследовании, в котором участвовал 1301 член Японского общества акушерства и гинекологии, значительно более высокий процент мужчин сообщили, что они занимались родами и выполняли операции. 21 Женщины описали «отказ» от этих процедур раньше, чем их коллеги-мужчины из-за обязанностей по уходу за детьми, и сообщили о меньшем количестве рабочих часов, меньшем количестве ночных дежурств и более низком доходе. 21 В другом исследовании, основанном на опросе, 79% женщин-кардиологов считают, что уход за детьми ограничивает их возможности заниматься кардиологией, по сравнению с 39% кардиологов-мужчин. 22
Кроме того, женщины-врачи в Японии, как правило, вообще оставляют свою профессию во время и после родов на несколько лет в основном из-за обязанностей по уходу за детьми. Показано, что уровень занятости среди врачей-женщин снижается через девять лет после окончания медицинской школы на 75%, в основном из-за родов и ухода за детьми. 23,24 Определенная часть возвращается к рабочей силе после того, как они закончили воспитывать своих детей, завершая «М-образную кривую», которая описывает модель участия женщин в рабочей силе в Японии. 24 Однако процент женщин-врачей, берущих отпуск, превышает процент возвращающихся на работу. 20
Эти данные вызвали опасения, что растущая роль женщин в медицине способствует нехватке врачей в некоторых узлах и регионах Японии. 17,19,23,25 Однако одно исследование предсказало, что Япония может не испытывать общей нехватки врачей, а вместо этого будет испытывать нехватку врачей по определенным специальностям, которые меньше молодых врачей выбирают из-за факторов качества жизни или из-за недопредставленности женщин. . 25
Kaneto et al. (2009) ставят провокационный вопрос о том, должны ли женщины чувствовать себя обязанными работать после получения медицинского образования, которое в значительной степени субсидируется налоговыми поступлениями, особенно когда наблюдается нехватка врачей по определенным специальностям и географическим областям. 24 Тем не менее, несколько авторов исследований, указанных здесь, предлагают альтернативные решения, которые можно было бы изучить перед тем, как отправиться в эту более сложную с этической и социальной точки зрения территорию. Женщины-врачи, опрошенные в этих исследованиях, сообщили, что им необходимы поддерживающие супруги, гибкие графики работы, такие как посменная работа и разделение работы, поддержка по уходу за детьми на месте, улучшенная политика в отношении отпуска по беременности и родам, благоприятная рабочая среда и программы переподготовки для врачей, возвращающихся после отпуска по уходу за ребенком. 18,19,23,26 Kawakami et al. Предлагаем большему количеству больниц и академических медицинских центров последовать примеру Токийского женского медицинского университета, который предоставляет детские ясли и ресурсы для развития карьеры и переподготовки для женщин после того, как они вернутся на работу. 19 Yamazaki et al. также указывают на то, что развитие образования о гендерных стереотипах для студентов-медиков и ординаторов является неотъемлемой частью. 23 В том же ключе Карнес выступает за образование и предостерегает от усиления «социально сконструированных гендерных предположений», которые ограничивают способность врачей-мужчин и женщин формировать свою собственную карьеру и в полной мере участвовать в медицинской профессии. 27
Случай 2: Скандинавия
С 1970-х годов доля женщин-врачей в скандинавских странах увеличилась и превысила долю женщин-врачей в Соединенных Штатах. 28 По данным ОЭСР за 2012 год, Норвегия заняла самое низкое место (42%), Дания — 44%, Швеция — 45% и Финляндия — самая высокая доля — 56%, что отчасти является результатом ее исторического и культурного положения. между Скандинавией и Россией. 14,28
В Норвегии, несмотря на значительную долю врачей-женщин, немногие женщины работают по специальностям с более высоким доходом и на руководящих должностях. 29,30 Женщины-врачи, как правило, специализируются на акушерстве, гинекологии и педиатрии, и, хотя в недавних исследованиях они охватывали только 10% хирургов, все большее число хирургов прибегают к хирургическим вмешательствам. 31,32 В исследовании, посвященном изучению того, почему меньшее количество женщин достигает звания специалиста в норвежской медицинской иерархии, женщины-врачи сообщают о трудностях совмещения семейных обязанностей с такими областями, как хирургия и внутренние болезни, которые требуют больших рабочих нагрузок и ночных дежурств. 33 Таким образом, несмотря на то, что выпускники медицинских вузов с одинаковой вероятностью поступали на эти учебные программы, меньшее количество женщин прошли специальную подготовку и вместо этого перешли в области, более совместимые с семейными обязанностями или отложив роды. 33 Структурные препятствия, такие как негибкие часы работы, гендерная дискриминация и отсутствие ролевых моделей-специалистов-женщин, были названы причинами, частично объясняющими эту закономерность. 33
Одно перекрестное исследование, в котором приняли участие 13 844 норвежских врача, показало, что значительно меньше женщин, чем мужчин, занимают руководящие должности в больничной медицине, общественном здравоохранении, частной практике и академической медицине. 29 У врачей-мужчин была значительно более высокая оценочная вероятность достижения руководящих должностей в этих различных секторах и в любом возрасте, с самой высокой вероятностью в академической медицине. Однако женщины имели немного более высокую вероятность лидерства в детской психиатрии, где женщины составляют 66,7% врачей.
Эти результаты существуют, несмотря на политику и культурные традиции, которые способствуют балансу между работой и личной жизнью. 30,31 Правительство Норвегии создало финансируемые государством детские сады, предоставив право на оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком и право на оплачиваемый отпуск для ухода за больными детьми.Отпуск по беременности и родам составляет 52 недели с 80% компенсацией заработной платы или 42 недели со 100% компенсацией заработной платы. 30 Отцам гарантируется 4-недельный оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком. 30 Такая политика, которая как материально, так и финансово поддерживает сочетание отцовства и оплачиваемой работы как для женщин, так и для мужчин, по-видимому, в некоторой степени повлияла на женщин в медицине. В одном исследовании сообщается, что, хотя несколько десятилетий назад большинство женщин-врачей считали, что им нужно выбирать между карьерой и отцовством, молодые женщины в Норвегии теперь считают, что совместить медицинскую карьеру с семейными обязанностями возможно и «нормально». 31 Врачи-мужчины, участвовавшие в этом исследовании, также сообщили, что они сталкиваются с растущим давлением, заставляющим брать на себя больше домашних обязанностей.
Одно перекрестное исследование 561 датского студента-медика первого курса показало, что у студенток вероятность выбора «специальности, ориентированной на технику» на 69% ниже, чем у студентов-мужчин. 34 «Технико-ориентированные» авторы определили как терапевтические специальности терапевтического профиля и хирургические специальности, за исключением акушерства и гинекологии. Решение о переходе на специальность, ориентированную на человека, а не на специальность, ориентированную на технику, было связано с неуверенностью в себе и восприятием технических специальностей как престижных в условиях конкурентной рабочей среды. 34 Поскольку к 2017 году женщин-врачей будет больше, чем врачей-мужчин, эти результаты побудили авторов предложить сосредоточить внимание на гендерной предвзятости и уверенности в медицинском образовании, чтобы уменьшить гендерные различия в специализации.
В литературе, посвященной опыту женщин-врачей в Швеции, основное внимание уделяется финансовому неравенству, рабочей среде и политике работы и личной жизни. Шведские женщины-врачи получают значительно меньшую заработную плату, чем мужчины-врачи. 35 В исследовании 1996 года о представительстве женщин-врачей в скандинавских странах женщины-врачи составляли 6% профессоров академической медицины в Швеции, что было самым низким показателем в Скандинавии. 28 Что касается рабочей среды, перекрестное исследование психического здоровья 571 шведской женщины-врача в академической больнице показало, что унижающий достоинство опыт и домогательства на работе в значительной степени связаны с суицидальными идеями среди опрошенных врачей. 36 Изучение опыта студентов показало, что женщины сообщали о большем количестве неудобств, таких как сексуальные домогательства на рабочем месте, жестокое обращение со стороны медсестер и персонала, и меньше возможностей для выполнения мелких операций и обследования пациентов, чем их сверстники-мужчины. 35
Тем не менее, некоторые предполагают, что восприятие баланса между работой и личной жизнью среди нынешнего поколения студентов-медиков меняется в сторону продвижения гендерного баланса в различных специальностях и более ориентированной на семью медицинской культуры. 35,37 В одном перекрестном опросе 507 шведских студентов-медиков, значительное количество студентов мужского и женского пола сообщили, что считают баланс между работой и личной жизнью важной частью их ожиданий в отношении будущей жизни. 37 Кроме того, доля врачей-женщин и мужчин, работающих неполный рабочий день в Швеции, увеличилась и стала более справедливой за последнее десятилетие, что отражает различные взгляды и ожидания молодого поколения в отношении медицинской профессии. 37
В Финляндии представительство женщин в медицине превзошло остальную часть Скандинавии, так как в 2012 г. женщины составляли 56% врачей и 66% врачей моложе 35 лет. 38 Большинство (64%) финских врачей являются специалистами, из них 52% — женщины. Интересно, что хотя среди специалистов меньше женщин, чем мужчин в возрасте до 35 лет, соотношение мужчин и женщин-специалистов имеет тенденцию становиться более равным в возрасте от 45 до 65 лет. 38 Как и в других странах, женщины-врачи, как правило, чрезмерно представлены в педиатрии и недопредставлены в хирургии. 38,39
В отличие от других скандинавских стран, в Финляндии женщины-врачи значительно продвинулись в области администрирования, обучения и исследований и составляют примерно 40% этих областей. 28 Однако женщины были недопредставлены на высших административных должностях, как показало исследование 1996 года, которое показало, что только 20% главных врачей в больницах составляли женщины. 28 Что касается психического здоровья врачей в этой стране, одно исследование показало, что женщины-врачи в Финляндии имеют больший риск самоубийства, чем другие женщины-специалисты и население в целом, но не более склонны к самоубийству, чем врачи-мужчины. 40
Пример 3: Восточная Европа и Россия
Россия отличается от большей части Запада тем, что с 1950-х годов женщины составляли примерно 70% врачей. 28 В советский период, в рамках более широкого явления депрофессионализации медицины, медицинские общества были упразднены, врачи стали государственными служащими и потеряли контроль над профессией, а престиж советского врача упал, и медицина стала одной из наименее оплачиваемые профессиональные занятия. 28,41 Одновременно женщин поощряли работать врачами в этом новом ландшафте, что привело к феминизации профессии. 28
Несмотря на большую долю женщин-врачей в России, исследования показали, что немногие из них, как правило, работают в престижных специальностях, обществах, третичном медицинском учреждении и в академической медицине, из которых Харден (2001) предположил, что только 10% составляли женщины. . 41 Одно исследование врачей в Москве в 1992 году показало, что женщины разделились на акушерство, общую практику, педиатрию и первичную медико-санитарную помощь — области, которые обычно считаются менее престижными. 28 В одном исследовании было установлено, что заработная плата врачей-женщин составляет 65% от заработка врачей-мужчин из-за 10-часовой разницы в рабочей неделе, которая, по мнению авторов, может быть обусловлена культурным ожиданием того, что женщины несут основные обязанности по дому и уходу за детьми от более широкого представительства мужчин в секторах медицины, которые традиционно требуют более продолжительного рабочего дня и обеспечивают высокую заработную плату, таких как академические учреждения, администрация и третичный медицинский персонал. 28
Аналогичные изменения были зарегистрированы в Эстонии, 42 , которые стали свидетелями резкой потери врачей (некоторые из них бежали, а другие были сосланы, заключены в тюрьму или убиты) и депрофессионализации медицины во время советской оккупации после мировой войны. II.Его исторически престижная медицинская профессия, в основном состоящая из мужчин, на момент опроса 1991 года составляла 77% женщин. Следует отметить, что из-за хронического дефицита в коммунистических режимах существовала вторая экономика для распределения как товаров, так и услуг, основанная на сетях социального влияния. Ученые использовали пример Эстонии, чтобы продемонстрировать, насколько хуже женщины-врачи не только с точки зрения формальной заработной платы, но и с точки зрения «неформального» вознаграждения или вознаграждения на черном рынке. 43
В исследовании Харден российские женщины-врачи сообщили о конфликте между работой и семьей, структурных барьерах, таких как время, необходимое для хирургической практики, а также о дискриминации на рабочем месте и в образовании со стороны начальства и наставников как о факторах, мешающих женщинам поступать на специальность. 41 Интервью в рамках этого исследования также показали, что сами женщины считают, что материнство и первичная медицинская помощь естественным образом связаны и что мужчины обладают более аналитическим мышлением, что связывает их с академическими и административными ролями. Что касается удовлетворенности карьерой российских врачей, то одно исследование показало, что врачи-мужчины более удовлетворены своей карьерой, чем врачи-женщины. 44
В Венгрии, хотя доля женщин-врачей неуклонно увеличивалась с 30% в 1970 году до 52% в 2012 году, женщины-врачи по-прежнему сталкиваются с непростыми культурными и профессиональными ожиданиями и отсутствием поддержки на рабочем месте. 45 Только 6% работающих женщин работают неполный рабочий день, что является самым низким показателем в Европейском Союзе, и 3% женщин-врачей работают неполный рабочий день. 45 В этом обществе ожидается, что женщины-врачи будут уделять приоритетное внимание семье и, следовательно, должны выполнять роли матери, супруги и врача в соответствии с высочайшими стандартами. 46 В ходе опроса венгерских врачей большинство женщин-врачей сообщили об отсутствии социальной поддержки и наставников-женщин, более низком уровне удовлетворенности работой и более высоком уровне конфликтов между работой и семьей. 46 Ссылаясь на отсутствие возможности работать неполный рабочий день и конфликт между работой и семьей, женщины-врачи также испытывали более высокий уровень выгорания, чем врачи-мужчины. 46
Сербия похожа на Венгрию в том, что 64% врачей — женщины, 1% рабочей силы работает неполный рабочий день, а уход за детьми рассматривается в первую очередь как сфера деятельности женщин. 14,47 Одно перекрестное исследование врачей первичной медико-санитарной помощи в Сербии показало, что женщины-врачи значительно чаще страдают как выгоранием, так и конфликтами между работой и семьей, чем врачи-мужчины. 47 Кроме того, в качестве интересного контраста с предположениями Левинсона и Лурье относительно гендерных различий во взаимоотношениях между пациентом и врачом, 16 значительно больше женщин, чем врачей-мужчин, сообщили об опыте деперсонализации и дистанцирования по отношению к пациентам из-за большого количества пациентов в первичной практика ухода. 47
Хотя более 50% врачей и ученых с учеными степенями в Литве — женщины, одно исследование, посвященное опыту семи женщин-врачей-ученых в Литве, показывает, что, хотя феминизация академической медицины изменила демографию учреждения, это не изменило распределение власти. 48 Общие темы, объединяющие опыт женщин-врачей-ученых, включали «упорный труд и надежду, что кто-то (мужчина) признает ее работу» и полную уверенность в наставнике, которым обычно был мужчина. 48
Обсуждение
Эти три международных тематических исследования раскрывают диапазон опыта женщин-врачей, политику работы и личной жизни, культурные нормы и ожидания, структурные барьеры и гендерное неравенство в медицине. Взаимосвязь между возросшим участием женщин в медицине, статусом женщин в профессии и статусом самой профессии кажется сложной и зависит от более широкого социального и культурного контекста.
В Японии небольшое количество женщин в медицине отражает распространенное в обществе мнение о том, что карьеру и материнство нелегко совместить. Параллельное отсутствие представительства женщин-врачей на руководящих должностях, в обществе и академической медицине показывает прямую связь между представленностью женщин-врачей и их статусом в медицине. Что касается общего положения женщин на японском рынке труда, то в 2009 году женщины составляли 72% рабочей силы, занятой неполный рабочий день, что позволяет женщинам участвовать в рабочей силе без нарушения гендерных норм ухода за детьми. 49 Было обнаружено, что отсутствие надлежащего ухода за детьми и супругов, которые вносят свой вклад в домашнюю работу / уход за детьми, мешает женщинам в различных сферах карьеры в Японии совмещать карьеру с семьей. 50 Эти данные и наблюдения за положением женщин и проблемами на рынке труда в целом дополнительно контекстуализируют модель участия и опыта японских женщин-врачей и подчеркивают, как мир медицины отражает социальные нормы и иерархии.
Напротив, примерно равное количество врачей-мужчин и женщин в Скандинавии совпало с появлением прогрессивной политики работы и личной жизни, убеждением в том, что материнство и занятость можно сочетать, и изменением ожиданий в отношении баланса между работой и личной жизнью.Исторически участие женщин в общем рынке труда поощрялось в течение последних нескольких десятилетий: Швеция была первой страной, которая ввела оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком для отцов в 1974 году, а ее Национальный совет по рынку труда с 1977 года разработал заявления, призывающие мужчин вносить свой вклад в обязанности по уходу за детьми. 51 В Дании участие женщин в рабочей силе после родов не снижается, и 89% женщин в возрасте 20–49 лет с детьми в возрасте 0–14 лет работают. 52
Тем не менее, несмотря на эти достижения в области гендерного равенства как в медицине, так и в общей рабочей силе, представительство женщин-врачей на руководящих медицинских должностях менее распространено и не отражает их общую представленность в медицинской рабочей силе в Скандинавии. Гендерные нормы все еще преобладают в этом регионе, несмотря на прогрессивную политику; одно исследование показало, что, хотя 90% отцов брали отпуск по уходу за ребенком, матери по-прежнему использовали 79% дней отпуска по уходу за ребенком, имевшихся в Швеции в 2007 году. 51 Значительное число мужчин, особенно тех, кто работает на рабочих местах, указали, что социальные условия на работе мешают им делить отпуск по уходу за ребенком на справедливой основе со своими партнерами. 51
Наконец, литература показывает, что при советской власти медицина стала одной из самых низкооплачиваемых профессиональных профессий, и женщины стали составлять большинство врачей в России и Восточной Европе. 28,41 Несколько исследований, посвященных российским врачам, показывают, что медицина теперь превратилась в гендерно-гендерный ландшафт двойного труда, где женщины составляют большую часть рабочей силы первичной медико-санитарной помощи, а мужчины, как правило, работают по более престижным и часто более высокооплачиваемым специальностям. и секторы администрации, исследований и академических кругов. 28,41
Традиционные представления о гендерных ролях, по-видимому, формируют различия, с которыми сталкиваются женщины, занимающиеся медицинской карьерой в этом регионе. Эта модель отражается на более широком рынке труда. В 1996 году было установлено, что занятые женщины в сельских районах России выполняют неоплачиваемую работу (работа по дому и на приусадебном участке) на 23 часа больше, чем их мужья. 53 В 1994 году российские женщины в возрасте 20–24 лет получали 56% от средней заработной платы мужчин в этой возрастной группе. 53 Одно исследование оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком в постсоветской Эстонии показало, что, несмотря на политику, поощряющую оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком для отцов, большинство отцов не берут отпуск по уходу за ребенком и даже при этом не становятся основными лицами, обеспечивающими уход. 54
В целом, эти три региона заметно различаются в отношении исторического участия женщин-врачей, текущего представительства, а также социокультурного контекста и политики. Однако, несмотря на эти различия, горизонтальная сегрегация по специальностям и вертикальная сегрегация по медицинской иерархии продолжают сохраняться. 55,56
«Феминизация медицины» также вызвала обеспокоенность по поводу нехватки кадров и изменений в качестве медицинской помощи во многих странах, хотя эти опасения, похоже, не возникли в России.Следует отметить, что феминизация некоторых профессий, таких как медсестра, не вызывает такой озабоченности, что свидетельствует о глубине гендерных предположений и предубеждений. В Японии возрастающая роль женщин в медицине может способствовать нехватке кадров в определенных специальностях и регионах. Однако, как отмечает Ямадзаки, изменения в профессиональной культуре, включающие сочетание материнства и медицинской карьеры, могут облегчить эти опасения. 23 Скандинавия, где все больше мужчин и женщин-врачей работают неполный рабочий день и, следовательно, медицинская профессия, похоже, меняет свою структуру, чтобы соответствовать ожиданиям молодого поколения врачей, может служить примером в этом отношении.
Хотя высказывалась обеспокоенность по поводу влияния феминизации на качество медицинской помощи, исследования, анализирующие влияние участия женщин на качество медицинской помощи в этих регионах, не были описаны в англоязычной литературе, которую мы рассмотрели. Левинсон и Лурье предполагают, что женщины и мужчины практикуют медицину по-разному и что рост числа женщин в этой области может улучшить отношения между врачом и пациентом и способствовать большей командной работе среди медицинского персонала. 16 Тем не менее, этот обзор показывает, что женщинам-врачам требуется больше поддержки, чтобы сочетать материнство с карьерой, избежать выгорания и получить представительство в руководстве и академических кругах.После того, как такие меры будут реализованы, в будущих исследованиях можно будет выяснить, влияет ли феминизация медицины на качество медицинской помощи и как именно.
У нашего исследования есть сильные стороны, включая тщательно отобранные регионы, а также широкий спектр международных стипендий, изучающих статус женщин-врачей. Однако некоторые ограничения заслуживают рассмотрения. Мы оценивали только англоязычную литературу, и хотя это предоставило ряд точек зрения и данных, наши наблюдения обязательно ограничены, поскольку мы не оценивали литературу, опубликованную на родных языках этих стран.Мы надеемся, что будущие исследователи с соответствующими лингвистическими знаниями расширят эту работу, проанализировав исследования неанглоязычных языков в этой области, чтобы подтвердить и обогатить первоначальные наблюдения, которые мы предлагаем в этой статье. Мы также надеемся, что эта работа побудит к дополнительным исследованиям и размышлениям о коренных причинах многих различий, описанных в этом обзоре.
Понимая опыт женщин в медицине из регионов, которые резко отличаются от нашего собственного, мы собираем идеи, которые, тем не менее, поразительно актуальны для изменений, происходящих в Соединенных Штатах.Расширение участия женщин в медицинской профессии — это только первый шаг к истинному гендерному равенству в медицине, которое, в свою очередь, в решающей степени зависит от поддерживающей социальной политики и культуры.
Безопасность | Стеклянная дверь
Мы получаем подозрительную активность от вас или кого-то, кто пользуется вашей интернет-сетью.
Подождите, пока мы подтвердим, что вы настоящий человек. Ваш контент появится в ближайшее время.
Если вы продолжаете видеть это сообщение, напишите нам
чтобы сообщить нам, что у вас возникли проблемы.
Nous aider à garder Glassdoor sécurisée
Nous avons reçu des activités suspectes venant de quelqu’un utilisant votre réseau internet.
Подвеска Veuillez Patient que nous vérifions que vous êtes une vraie personne. Вотре содержание
apparaîtra bientôt. Si vous continuez à voir ce message, veuillez envoyer un
электронная почта à
pour nous informer du désagrément.
Unterstützen Sie uns beim Schutz von Glassdoor
Wir haben einige verdächtige Aktivitäten von Ihnen oder von jemandem, der in ihrem
Интернет-Netzwerk angemeldet ist, festgestellt.Bitte warten Sie, während wir
überprüfen, ob Sie ein Mensch und kein Bot sind. Ihr Inhalt wird в Kürze angezeigt.
Wenn Sie weiterhin diese Meldung erhalten, informieren Sie uns darüber bitte по электронной почте:
.
We hebben verdachte activiteiten waargenomen op Glassdoor van iemand of iemand die uw internet netwerk deelt.
Een momentje geduld totdat, мы выяснили, что u daadwerkelijk een persoon bent. Uw bijdrage zal spoedig te zien zijn.
Als u deze melding blijft zien, электронная почта:
om ons te laten weten dat uw проблема zich nog steeds voordoet.
Hemos estado detectando actividad sospechosa tuya o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера
mientras verificamos que eres una persona real. Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo
este mensaje, envía un correo electrónico
a para informarnos de
que tienes problemas.
Hemos estado percibiendo actividad sospechosa de ti o de alguien con quien compare tu red de Internet. Эспера
mientras verificamos que eres una persona real.Tu contenido se mostrará en breve. Si Continúas recibiendo este
mensaje, envía un correo electrónico a
para hacernos saber que
estás teniendo problemas.
Temos Recebido algumas atividades suspeitas de voiceê ou de alguém que esteja usando a mesma rede. Aguarde enquanto
confirmamos que Você é Uma Pessoa de Verdade. Сеу контексто апаресера эм бреве. Caso продолжить Recebendo esta
mensagem, envie um email para
пункт нет
informar sobre o проблема.
Abbiamo notato alcune attività sospette da parte tua o di una persona che condivide la tua rete Internet.Attendi mentre verifichiamo Che sei una persona reale. Il tuo contenuto verrà visualizzato a breve. Secontini
visualizzare questo messaggio, invia un’e-mail all’indirizzo
per informarci del
проблема.
Пожалуйста, включите куки и перезагрузите страницу.
Это автоматический процесс. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.
Подождите до 5 секунд…
Перенаправление…
Заводское обозначение: CF-102 / 672fdb8f6abe164e.
Запись к российскому врачу: практическое руководство
В этом справочнике содержится основная информация для иностранцев, ищущих российского врача, российского педиатра или специалиста.Если вы посещаете или переезжаете в Россию, вы можете узнать, как получить доступ к услугам врачей, что требуется от вас как от пациента и чего ожидать в плане медицинского обслуживания.
Когда вы приедете в Россию, вам нужно будет зарегистрироваться у российского врача. Это руководство дает вам представление о том, с чего начать доступ к российской системе здравоохранения.
Также в конце справочника есть раздел с информацией о российских врачах.
COVID-19 в России
Пандемия COVID-19 была трудным временем для всех.Многие эмигранты оказываются разлученными с семьей и близкими в своих странах. Как иностранцу, иногда бывает сложно найти важную информацию о показателях заражения коронавирусом, местных мерах и ограничениях, а теперь, к счастью, о вакцинациях.
- Для получения общей информации о состоянии здоровья коронавируса в России посетите официальный веб-сайт COVID-19 (на русском языке)
- Официальные меры, правила и график вакцинации COVID-19 в Москве можно найти на официальном веб-сайте мэра Москвы, посвященном COVID-19 (на английском языке)
Условия приема к российскому врачу
российских врача доступны как через государственные службы, так и в частном порядке.В последние годы возникли проблемы с низкой оплатой труда врачей, работающих в государственном секторе, наряду со снижением стандартов во многих учреждениях, финансируемых государством. Посещение частного врача в России — вариант. Однако это дороже, и вам понадобится частная медицинская страховка для покрытия расходов.
Вы получите право на получение государственного медицинского обслуживания в России, как только ваш работодатель зарегистрирует вас. Вы можете выбрать, к какому врачу записаться. Однако, если вы пользуетесь услугами государственного здравоохранения, вам необходимо убедиться, что ваш врач заключил контракт на оказание установленной законом помощи.При регистрации к российскому врачу вам нужно будет предъявить подтверждение наличия медицинской страховки. Дополнительную информацию см. В нашем руководстве по страхованию здоровья в России.
российских врача и российских специалистов работают в медицинских центрах, клиниках и больницах. Большинство из них работают по предварительной записи, хотя вы можете прийти и иногда записаться на прием в тот же день, если они не слишком заняты.
Если вы живете в Москве, вы можете записаться к врачу онлайн в одной из поликлиник здесь.
Если вы нерезидент или гость в России, не имеющий права на медицинское страхование, финансируемое государством, вам необходимо оформить частную медицинскую страховку, если у вашей страны нет двустороннего соглашения о медицинском обслуживании с Россией. Вам нужно будет уточнить в своем посольстве детали соглашений о медицинском обслуживании. Соглашение о взаимном медицинском обслуживании между Великобританией и Россией закончилось в январе 2016 года, поэтому граждане Великобритании, посещающие Россию, теперь должны оформить медицинское страхование до приезда в страну.
Дополнительную информацию см. В нашем справочнике по страхованию здоровья в России.
Условия приема к специалисту в России
Россия имеет ряд медицинских специалистов, работающих в больницах и медицинских центрах в крупных городах. Чтобы обратиться к российскому специалисту, вам нужно будет направить вас к российскому врачу. Некоторые услуги специалистов доступны бесплатно через установленное законом медицинское обслуживание. Есть некоторые исключения, такие как уход за глазами и стоматология. Из-за низкой заработной платы врачей, финансируемых государством, многие из лучших медицинских специалистов работают в частном секторе.
В Москве есть ряд специализированных государственных больниц, а также более 500 поликлиник. Они существуют наряду с частными медицинскими центрами и клиниками. Они работают в различных специализированных областях, таких как кардиология, неврология и пульмонология. К частным специалистам в Москве можно обратиться без направления врача, но это может быть дорого.
Как найти русского врача
Резиденты могут бесплатно зарегистрироваться у врача по своему выбору. Однако вы должны сначала убедиться, что врач предоставляет услуги здравоохранения, финансируемые государством, если вы хотите пользоваться бесплатными государственными услугами здравоохранения.
Если вы хотите найти рекомендованного врача в России, вы можете сделать это по личной рекомендации или через посольство вашей страны. В большинстве посольств есть списки рекомендованных врачей и медицинских услуг для каждой страны. Подробную информацию о посольствах Великобритании в России можно найти здесь. Посольства и консульства США можно найти здесь.
Вы также можете выполнить поиск медицинских организаций и просмотреть справочник здравоохранения на веб-сайте Министерства здравоохранения России здесь.Для врачей в Москве вы можете искать клиники, больницы, специалистов и многое другое через поисковый портал на сайте Департамента здравоохранения Москвы здесь.
Искать частных врачей и специалистов в России можно в Европейском медицинском центре и Американском медицинском центре.
Языковые проблемы с российскими врачами и специалистами
Если вы не говорите по-русски, язык может стать препятствием для России, поскольку не все врачи и специалисты смогут общаться на английском языке.Не повредит перед приемом выучить несколько основных медицинских терминов на русском языке.
У вас больше шансов найти англоговорящего врача в Москве и крупных городах. Англоговорящие врачи в России чаще встречаются в частных клиниках и центрах, чем в государственных учреждениях.
См. Наше руководство по поиску англоговорящих врачей за границей, чтобы получить помощь по этому вопросу.
Что делать при приеме у российского врача
Вы можете записаться на прием к врачу в России по телефону или в поликлинике или поликлинике, где они находятся.Прием обычно назначается за несколько дней, но если вам нужно срочное лечение, вы можете прийти и попытаться записаться на прием в тот же день. В большинстве клиник и медицинских центров в России нет сессий «открытых дверей», поэтому вам, как правило, придется подождать.
Вы должны предъявить свидетельство о медицинском страховании; перед лечением предъявите медицинскую карту (для государственного здравоохранения) или страховой полис (для частного здравоохранения). При частной страховке вы платите авансом и получаете возмещение от своего страховщика, если у компании нет соглашения с медицинским учреждением, в котором вы лечитесь.
Время работы врачей зависит от того, в каком учреждении они работают. Если вам нужен прием в нерабочее время, вас может принять дежурный врач в одной из клиник.
Врачи в России могут направлять к специалистам или в больницу, а также выписывать рецепты. Рецепты недоступны бесплатно, и большинство лекарств в регионах, кроме Москвы, можно приобрести только у местных фармацевтов. В Москве есть программа, где определенные группы (напр.г., дети, пенсионеры, инвалиды) получают лекарства бесплатно или скидку 50%.
На этой карте вы можете найти местного фармацевта.
Стоимость российских врачей
Если вы посетите врача в России через государственную систему здравоохранения, это бесплатно. Поскольку у врачей низкая заработная плата, ходят слухи, что врачи брали взятки или пытались взимать плату за услуги и лекарства.
Если вы посещаете частного врача в России или имеете частную медицинскую страховку, вам, как правило, придется оплатить расходы авансом и получить компенсацию от ваших страховщиков.Стоимость врачей в России на частном рынке будет разной, но средние расходы на врача в Москве составляют:
.
- консультация в частном медицинском центре R2000-3000
- визит специалиста на дом R5000
- при необходимости обследования и лечения программы обслуживания могут варьироваться от 10 000 до 50 000 рандов
Средняя стоимость лекарств в Москве составляет 530 рандов за недельный запас лекарства от простуды и 700 рандов за курс антибиотиков. Прейскурант на лекарства, доступные в Москве, доступен здесь.
Частное страхование оплаты услуг врача в России
Если вы хотите стать частным лицом, а не пользоваться услугами государственного здравоохранения, вы можете выбрать частное медицинское страхование, чтобы компенсировать расходы. Стоимость будет варьироваться в зависимости от вашего состояния здоровья и того, что вы хотите застраховать, а планы страхования будут различаться в зависимости от компании. Существует ряд международных медицинских страховых компаний, которые предоставляют страховые планы для эмигрантов в России, в том числе:
См. Наши руководства по страхованию здоровья в России и по выбору плана частного медицинского страхования для получения дополнительной информации.
Скорая медицинская помощь в России
Неотложная медицинская помощь в России бесплатна для всех, независимо от страхового статуса, однако вам нужно будет предъявить подтверждение медицинского страхования, чтобы получить лечение без предоплаты, как только ваше состояние стабилизируется.
Эта помощь оказывается в отделениях неотложной помощи и в отделениях неотложной помощи российских больниц, которые открыты 24 часа в сутки круглый год.
Национальный номер службы экстренной помощи в России — 112, который соединит вас с оператором (русскоязычным), который может предоставить вам услуги полиции, пожарной охраны, скорой помощи, газа и борьбы с терроризмом.Вы можете позвонить по номеру 103, чтобы напрямую связаться с машиной скорой помощи в случае неотложной медицинской помощи, хотя есть планы постепенно отказаться от отдельных служебных номеров, поскольку теперь существует основной служебный номер 112. Также в Москве действует платная скорая помощь, по телефону (495) 777 4803. Прайс-лист доступен здесь.
Дополнительную информацию см. В нашем справочнике по номерам телефонов экстренных служб в России. Для Москвы здесь есть список контактов для оказания неотложной медицинской помощи, а с подробной информацией о центрах травматологической помощи в городе можно ознакомиться здесь.
Дополнительная информация
российских медиков спрашивают, куда делись вирусные бонусы Путина — World
Мария Антонова (Агентство Франс-Пресс)
Москва, Россия ●
Чт, 14 мая 2020 г.
2020-05-14
17:00
434
fc6853813033f564188675f8bd816a33
2
Мир
Россия, практикующие врачи, медицинский работник, коронавирус, COVID-19, SARS-CoV-2, COVID-19-медикаменты, вирус-корона, Владимир-Путин
Бесплатно
Мария, 24-летняя врач, работающая в Подмосковье, ожидала, что ей будут доплачивать, если у одного из ее пациентов окажется положительный результат на коронавирус.Вместо этого уменьшилась ее зарплата.
В небольшом городке в 200 км от столицы она навещает пациентов на дому и обычно имеет около трех звонков в день. Но это число выросло до 30 в апреле, когда пандемия поразила Россию.
Когда в апреле президент Владимир Путин пообещал по телевидению, что врачи будут получать ежемесячную премию в размере 80 000 рублей (1100 долларов США) за лечение пациентов с вирусом, она подумала, что это компенсация за повышенный риск и нагрузку.
«Я надеялась, что, если я столкнусь с инфекцией, я также получу немного дополнительных денег», — сказала Мария, которая говорила на условиях анонимности, опасаясь, что это может повредить ее карьерным перспективам.
Произошло совсем другое.
После того, как пациентка посетила пациентку и сдала мазок с положительным результатом, Марии было приказано самоизолироваться в течение двух недель. Когда она получила апрельскую зарплату, ее сократили до 14 000 рублей.
Ее зарплата меняется от месяца к месяцу, но больше всего она зарабатывает 36 000 рублей, работая на двух разных работах и сверхурочно, — сказала она.
«Я могла заразиться вирусом, но вместо бонуса моя зарплата меньше, чем обычно», — сказала Мария, которой давали только одну хирургическую маску и пару перчаток за смену.
Медицинские работники по всей России наблюдали, как Путин обещал врачам дополнительную оплату и ежемесячные премии в размере от 25000 до 80000 рублей медикам и водителям, работающим над борьбой с коронавирусом.
Но когда перегруженные работой врачи открыли свои апрельские платежные ведомости, большинство не увидело никаких признаков этих щедрых сумм.
‘Огромное разочарование’
Многие публиковали в Интернете фотографии зарплат, где дополнительные деньги составляли 10 долларов или меньше — или вообще ничего.
В среду премьер-министр Михаил Мишустин признал наличие проблемы.
Правительство перечислило 27 миллиардов рублей на премии в области здравоохранения, но региональные власти выплатили лишь 4,5 миллиарда, сказал он.
«Проблемы с оплатой есть даже в наиболее пораженных инфекцией регионах, где нагрузка на медиков максимальна», — признал он.
С более чем 242000 подтвержденных случаев COVID-19, причем число случаев неуклонно растет, Россия занимает второе место в мире по количеству инфекций.
Андрей Коновал, глава профсоюза медицинских работников Action, сказал, что директива Путина потеряла силу, поскольку она проникла через бюрократию системы здравоохранения.
Некоторые больницы добавили только определенный персонал в «команды по коронавирусу», поэтому, когда другие, такие как Мария, столкнулись с вирусом, они не имели права на бонус.
В некоторых регионах медицинские учреждения рассчитывают время контакта с инфекцией с точностью до минуты, чтобы сэкономить деньги.
Бригады скорой помощи в некоторых больницах будут получать дополнительную оплату только за лечение подтвержденных случаев коронавируса.
«На самом деле бригады скорой помощи, которые звонят по поводу высокого кровяного давления, еще больше рискуют заразиться», потому что у них меньше защиты, и пациенты не знают, инфицированы ли они, — сказал Коновал.
Бонусное обещание Путина звучало «очень привлекательно», сказал он, «но привело к огромному разочарованию среди врачей».
«Жестокая шутка»
Это чувство усугубило разочарование в медицинском сообществе из-за того, что они воспринимаются как должное, особенно после недавнего цикла «оптимизационных» реформ, в результате которого были закрыты тысячи клиник.
«Это похоже на злую шутку для медицинских работников», уже привыкшего к невыполненным обещаниям, — говорится в петиции, поданной на прошлой неделе профсоюзом Action, требующим выплаты полных выплат.
Обращение, в котором содержится призыв к правительству расширить право на получение дополнительных выплат, подписали более 90 000 человек.
Коновал сказал, что обещание Кремля доплачивать врачам создало напряженность между медиками и обществом в то время, когда большинство россиян испытывают экономические трудности.
«Слух о том, что докторам платят большие деньги во время пандемии, неприятен для врачей, которые продолжают работать за гроши», — сказал он.
Большинство специалистов в этой области не желают требовать дополнительной оплаты в стране, где медицинская профессия рассматривается как услуга, а не работа, которая должна оплачиваться соответствующим образом.
«Пациенты говорят нам, что мы, должно быть, получаем много денег за такую большую работу», — сказала Мария, врач из Подмосковья.
«Но никто не жалуется, потому что это не имеет значения», — сказала она.«Я хочу, чтобы восторжествовала справедливость, но я не собираюсь начинать войну».
Госдума поддерживает повышение зарплаты врачам — Реальное время.com
Комиссия Госдумы по здравоохранению предложила пересчитать заработную плату врачам
Комиссия Думы по здравоохранению поддержала идею повышения зарплаты врачам. Парламентарии предложили изменить порядок расчета заработной платы медсестер — изменив соотношение базовой ставки и надбавок. Владимир Путин поручил найти способ поднять на этой неделе зарплаты медицинским работникам.Президент поручил главе Минздрава Веронике Скворцовой и вице-премьеру Татьяне Голиковой модернизировать первичную медико-санитарную помощь в рамках соответствующего национального проекта и, в частности, поднять зарплату врачам. Решение было найдено через два дня после заявления президента в Госдуме.
«Высокая и фиксированная ставка»
Комиссия Государственной Думы по вопросам здравоохранения поддержала идею повышения заработной платы врачей — для пересмотра соотношения базовой ставки и надбавки к заработной плате медицинских работников.Председатель комиссии Дмитрий Морозов отметил, что основная часть заработной платы врачей должна быть «высокой и фиксированной».
По его словам, зарплаты медработников в районных больницах, поликлиниках не достигают тех цифр, которые указаны в отчетах. А медсестры работают в 1,5-2 раза больше, чем нужно. Кроме того, «бонусы иногда все еще несправедливы среди руководства».
Директор рабочей группы национального проекта «Здравоохранение» Борис Менделевич призвал начать «с модернизации критериев эффективности работы врача и прекращения расчета средней заработной платы».
Комментируя разницу в заработной плате медперсонала и администрации медицинских учреждений, собеседник нашей газеты напомнил, что в России «были пилотные регионы и проекты, когда больницы перешли на коммерческую модель. Фото: Максим Платонов
«У нас до сих пор действует тарифная сетка, и мы не совсем понимаем, от чего зависит зарплата врача. Например, отсутствие жалоб является одним из критериев, но, во-первых, не все пациенты готовы жаловаться и выбивать двери, во-вторых, жалобы не всегда являются отражением именно плохой работы врача.Критика часто направлена на плохое обслуживание (долгое время ожидания в очереди и т. Д.), А не на лечение. Еще один критерий — количество пациентов. Хотя, на мой взгляд, количество здоровых пациентов имеет значение », — сказал« Реальному времени »Борис Менделевич.
Комментируя разрыв в заработной плате медперсонала и администрации медицинских учреждений, собеседник нашей газеты напомнил, что в России «были пилотные регионы и проекты, когда больницы перешли на коммерческую модель.
«Это такая ситуация, когда зарплата администрации учреждения рассчитывалась от умноженной средней заработной платы в больнице. Конечно, в такой ситуации главный врач заинтересован в повышении зарплаты персонала и старается изо всех сил. А конкретную ставку зависимости заработной платы нужно обсуждать с коллективом медучреждения », — считает Борис Менделевич.
«Не возиться»
По словам председателя правления Ассоциации медицинских работников Республики Татарстан Ростислава Туйшева, «базовая часть должна быть стержневой и отражать суть цены».
«Когда говорят, что врачи где-то много зарабатывают, нужно понимать, что они не зарабатывают, работая только полный рабочий день. Так позиционирует себя вся Россия: я пришел на работу, отработал восемь часов, получил зарплату. Когда врач работает по восемь часов, он получает мизерную зарплату, поэтому у него должно быть 3-4 работы, он их совмещает, и в итоге оказывается, что у него больше, чем у других. Но им удается это за счет личного времени, усталости, без времени на учебу (а работа врача неразрывно связана с постоянным обучением) », — высказал мнение заслуженный врач России и Татарстана.
Экс-министр здравоохранения Татарстана, 7 -е Депутат Госдумы Айрат Фарраков, в свою очередь, констатирует серьезный отток медицинских работников из государственной системы здравоохранения. По его мнению, это может быть связано с высоким уровнем ответственности, высоким уровнем бюрократии, а также недостаточно прозрачной и объективной платежной системой.
«По этой причине я полностью согласен с оценкой президента России, что здесь действительно нужны кардинальные изменения, а не возня.Во-первых, они должны совпадать с интересами врачей: реальный рост зарплаты, меньше бюрократии, объективно прозрачная система, чтобы каждый врач мог представить себе, какой объем работы ему предстоит », — считает Айрат Фаррахов.
По словам нашего собеседника, ситуация в Татарстане «лучше, чем по стране в целом», так как базовая ставка заработной платы всегда была выше.
«Дело не только в этом. Дело в том, что 80% медицинской помощи граждане получают в качестве первичной помощи.Причем объем финансовой помощи первичной медико-санитарной помощи составляет всего около 20% от всей системы здравоохранения », — комментирует экс-министр. «Сейчас очень важно постараться перераспределить объем финансирования, чтобы доля финансирования первичной медико-санитарной помощи значительно выросла. Эту проблему можно решить путем перераспределения тарифа, с помощью некоторых технологий, которые уже есть в Татарстане, это финансирование из одного источника и так называемое управление активами ».
По словам Айрата Фаррахова, ситуация в Татарстане «лучше, чем по стране в целом», так как базовая ставка заработной платы всегда была выше.Фото: Олег Тихонов
«Речь идет не только о тарифной таблице»
Обсуждая изменение методики расчета заработной платы, заместитель председателя комиссии по здравоохранению Николай Говорин вспомнил о таком инструменте, как ставки заработной платы: «Возможно, мы Следует использовать отличный опыт, накопленный в России в советские времена, а затем и ставки заработной платы, где все было прозрачно. Были степени, и было ясно, за что эта степень давалась, за послужной список, за категорию, ученую степень, достижения, навыки.Поэтому возникла мотивация повышать свой профессионализм, приобретать эти навыки ».
В этом отношении Борис Менделевич не поддержал своего коллегу и заявил, что он «враждебно настроен по отношению к ставкам заработной платы».
«Предлагаю создать такие условия, при которых медицинские работники будут работать полный рабочий день и получать хорошую зарплату. В сегодняшней ситуации врачам и медсестрам просто приходится работать в 1,5-2 раза больше, а то и больше. А средняя зарплата, указанная в статистике, — это результат большой работы.К тому же, говоря об исполнении поручений президента, такие факты не упоминаются или редко озвучиваются. Более того, сейчас много говорят о нехватке кадров. Но даже если у нас будет 100% медперсонал, зарплата сотрудников будет очень низкой. И чтобы от этого избавиться, предлагаю привязать зарплату врача к количеству часов. Затем врач и медсестра могут сами выбирать, сколько им нужно работать и сколько они могут сделать. Конечно, будет низ и крышка. Да, я понимаю, что внедрение такой системы требует больших денег по сравнению с тем, что есть сейчас, но в такой системе будет четкое понимание, кто и сколько зарабатывает », — заключает собеседник нашей газеты.
Комментируя предложение Николая Говорина, экс-министр здравоохранения Татарстана Айрат Фарраков отметил, что введение ставок заработной платы имеет как плюсы, так и минусы.
«Для нас очень важно, чтобы при всех этих изменениях зарплата врача стала выше и была сопоставима с той ответственностью и бременем, которые он несет. Мы прошли через это [ставки заработной платы], и есть определенные недостатки, потому что молодой врач получает катастрофически мизерную зарплату. Здесь очень важен баланс », — считает Айрат Фарраков.«И, наверное, важнее система основной заработной платы. И в то же время отмечу, что, когда мы повышаем базовую зарплату, мы должны оставить некоторую дифференциацию между врачами, которых следует награждать за хорошие знания, преданность делу, эффективную работу и тех, кто плохо работает ».
Председатель правления Ассоциации медицинских работников Республики Татарстан Ростислав Туйшев утверждает, что в данном случае «речь должна идти не только о размере заработной платы, но и о переходе на бюджетный вариант финансирования».
Лина Саримова
Как в Германию — Иностранные врачи в Германии
Информация для иностранных врачей, приезжающих в Германию
Хорошие новости — в Германии востребованы врачи и другие медицинские работники! Необходимость восполнить нехватку навыков в различных областях специализации означает, что у квалифицированных врачей есть много возможностей найти работу в Германии, особенно в сельской местности и небольших городах.
Однако медицинская профессия в Германии строго регламентирована, и международные врачи должны выполнить множество условий, прежде чем они смогут здесь работать. Вот краткое изложение наиболее важных вещей, о которых вам нужно подумать.
Выбор подходящей визы (не граждане ЕС)
Голубая карта ЕС была введена для привлечения высококвалифицированных специалистов из стран, не входящих в ЕС, которые приезжают и работают в Германии. Это престижное разрешение на работу с различными льготами по сравнению с обычным разрешением на работу, в том числе ускорение и упрощение процесса получения разрешения на постоянное проживание.Однако существуют различные условия, например, вам понадобится конкретное предложение о работе с минимальной заработной платой 38 688 евро в год и для признания вашей степени в Германии.
Если синяя карта вам не подходит, вы все равно можете получить «вид на жительство с целью оплачиваемой работы» (ранее — «разрешение на работу»). В зависимости от причины, по которой вам отказали в синей карте, это потребует дополнительных усилий. Но это действующий и широко используемый вид на жительство в Германии, и, хотя окончательный процесс интеграции будет медленнее, он дает вам те же права, что и синяя карта.
Получение медицинской лицензии
«Апробация» — это медицинская лицензия, выданная немецким государством, которая позволяет врачам работать по своей профессии. Он действителен по всей Германии и длится всю жизнь.
Для его получения предъявляются различные требования. Для начала иностранным врачам необходимо иметь конкретное предложение о работе перед подачей заявления. Вам также понадобится медицинский немецкий на уровне C1 (для нормального повседневного немецкого достаточно B2).И любая квалификация, полученная за границей, должна считаться эквивалентной сопоставимой немецкой квалификации. В частности, для медицинских дипломов, выданных в неевропейских странах, оценка вашей академической квалификации может занять много времени. Если у вас есть конкретное предложение о работе, вы можете начать с подачи заявления на получение «Berufserlaubnis» (временной медицинской лицензии). Это позволяет вам работать в Германии, пока власти проверяют ваше право на получение апробации.
Имея «Апробацию» или «Berufserlaubnis», вы можете начать работать — либо как ординатор, либо работая и изучая свою медицинскую специальность одновременно.Это может занять несколько лет в зависимости от специальности, но за это время вы можете начать зарабатывать деньги. Результатом этого процесса стало получение немецкого титула «Фахарцт», или «специалист по медицине».
Требования к языку
В Германии отношения между врачом и пациентом основаны на доверии и уважении, и медицинские диагнозы должны сообщаться понятным и деликатным образом. Для этого необходимо хорошее знание немецкого языка.
Поскольку медицинские профессии регулируются в Германии, вам нужно будет доказать, что вы владеете немецким языком как минимум на уровне B2.Во многих федеральных землях вам также понадобится медицинский немецкий на уровне C1. (В Германии в каждой федеральной земле есть свои правила для врачей.) Чтобы получить апробацию, вам может потребоваться сдать экзамен под названием Fachsprachenprüfung. Некоторые языковые школы предлагают курсы для подготовки к этому специальному экзамену, который проверяет ваши устные и письменные медицинские знания немецкого языка.
Зарплатные ожидания
У медиков в Германии высокие стартовые зарплаты, и врачи хорошо оплачиваются на протяжении всей своей карьеры.Конечно, есть различия в зависимости от вашего профессионального опыта и области медицины, в которой вы работаете. Средняя заработная плата врачей в Германии варьируется от 65 000 евро в год для помощника врача (Assistenzarzt) до 80 000 евро для Facharzt (специалиста). В больницах вас обычно продвигают по службе в соответствии с многолетним профессиональным опытом, и соответственно повышается ваша зарплата. Главные врачи на высшем уровне своей карьеры зарабатывают больше всего — в среднем около 278 000 евро в год.Но не забывайте, что высокие зарплаты связаны с большими ожиданиями — у врачей в Германии большая загруженность и большая ответственность!
предоставлено German Jobs:
German Jobs специализируется на том, чтобы помочь медицинским работникам приезжать и работать в Германии.