Трансплантация костного мозга цена: Трансплантация костного мозга в России и за границей

Содержание

Трансплантация костного мозга — цены от 632300 руб. в Санкт-Петербурге, 1 адрес

Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга (ТКМ) – пересадка собственных или донорских стволовых кроветворных клеток, изъятых путем пункции подвздошных костей. Показана пациентам с онкогематологическими заболеваниями (лейкозом, множественной миеломой, лимфомой, лимфогранулематозом), апластической анемией, иммунодефицитами и др. Различают аутологичную (забор кроветворных клеток производят у самого пациента) и аллогенную (материал для трансплантации получают от донора) трансплантацию. Основные этапы ТКМ включают подбор HLA-совместимого родственного или неродственного донора, эксфузию костного мозга и его фракционирование, кондиционирование реципиента, реинфузию костного мозга. Процедура пересадки костного мозга представляет собой внутривенное вливание концентрата кроветворных клеток.

Стоимость трансплантации костного мозга в Санкт-Петербурге

  • аутологичная ~ 632 300р.1 цена

Цены: от 632300р. до 632300р.

1 адрес, 1 цена, средняя цена 632300р.




аутологичная

аллогенная

Фильтр:

Круглосуточные

Показать все фильтры

Сбросить

аутологичная / аллогенная

Круглосуточные

Сортировка

По умолчанию

сбросить фильтр

Найдено 1 центр

Скрыть фильтр

Цены в других городах

Трансплантация периферических стволовых клеток — цены от 35000 руб. в Москве, 2 адреса

Трансплантация периферических стволовых клеток

Трансплантация периферических стволовых клеток (ТПСК) – инфузионное введение клеток-предшественниц гемопоэза, выделенных из периферической крови. ТПСК показана при острой лейкемии, хроническом миелолейкозе, лимфомах, гемоглобинопатиях, апластической анемии, врожденном иммунодефиците. Забор гемопоэтических клеток может производиться у самого пациента (аутологичная трансплантация) или у тщательно подобранного донора (аллогенная трансплантация). Для стимуляции выхода стволовых клеток в кровоток вводится гранулоцитарный колониестимулирующий фактор. Сбор кроветворных клеток производится методом афереза. Введение суспензии гемопоэтических стволовых клеток реципиенту осуществляется после проведения иммуносупрессивной терапии.

Стоимость трансплантации периферических стволовых клеток в Москве

  • аутологичная ~ 35 000р.1 цена
  • аллогенная ~ 35 000р.1 цена

Цены: от 35000р. до 35000р.

2 адреса, 2 цены, средняя цена 35000р.




аутологичная

аллогенная

Фильтр:

Круглосуточные

Показать все фильтры

Сбросить

аутологичная / аллогенная

Круглосуточные

Сортировка

По умолчанию

сбросить фильтр

Найдено 2 центра

Скрыть фильтр















ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова

ул. Маршала Новикова, д. 23








ул. Маршала Новикова, д. 23


Трансплантация периферических стволовых клеток крови (ПСКК) , костномозговой взвеси

35000 р.





ГКБ им. С.П. Боткина

2-й Боткинский пр-д, д. 5








2-й Боткинский пр-д, д. 5


Трансплантация периферических стволовых клеток, аутологичная

звоните



Трансплантация периферических стволовых клеток, аллогенная

звоните




Цены в других городах

Пересадка костного мозга в Израиле, цены клиник, отзывы

Что нужно знать о пересадке костного мозга в Израиле

Успешность проведения трансплантации костного мозга в Израиле превышает 88% – один из наиболее высоких показателей в мировом клиническом сообществе. В специализированных отделениях клиник Израиля созданы все условия для успешного проведения этой важной процедуры: индивидуальные стерильные, но комфортные боксы, современное оборудование тщательно отслеживающее состояние пациента, различные вспомогательные устройства. Высококлассные гематологи тщательно, более чем по 24 параметрам, подбирают для пациента наиболее подходящего донора, составляют подготовительные и реабилитационные протоколы. Как результат, процедура проходит успешно, с минимальными рисками отторжения донорского материала.

На чем можно сэкономить, приехав на лечение в Израиль

Помимо того, что цена пересадки костного мозга в медцентрах Израиля в среднем на 35-50% ниже, чем в клиниках аналогично высокого уровня Германии, Швейцарии, Канады и США, пациенты могут дополнительно сэкономить несколько тысяч долларов США на сопутствующих расходах. Так, на услугах связи и транспортных расходах можно суммарно сэкономить порядка 350 долларов США, заказав у администратора комфортабельный трансфер из аэропорта и попросив сим-карту местного оператора (с безлимитным тарифом мобильной связи). Узнать, на чем еще можно сэкономить по приезде в Израиль можно у администратора портала Docland. Задайте интересующий вопрос в окне чата или закажите бесплатный обратный звонок на удобное время. С вами свяжутся в кратчайшие сроки и предоставят полную информацию по интересующим вопросам.

Стоимость трансплантации костного мозга в Израиле

Цены на трансплантацию костного мозга в Израиле завися от ряда факторов: типа клиники (частная или государственная), объема предшествующей диагностики (ревизия результатов биопсии, оценка совместимости с донором, изучение результатов общеклинических анализов), а также общей продолжительности пребывания в профильном отделении. Но еще до прибытия в Израиль, медтурист может просчитать примерную стоимость процедуры, запросив у администратора портала Docland бесплатный финансовый аудит стоимости. В этом документе приведено сравнение актуальных расценок от ведущих медцентров Израиля на все разновидности процедуры и необходимые диагностические обследования. Все цены приведены в долларовом эквиваленте, что значительно упрощает расчет бюджета поездки.

При каких заболеваниях показана ТКМ?

Основная группа заболеваний, при которых показано проведение ТКМ, – злокачественные патологии крови и системы кроветворения. Чаще всего это лейкемия, которая не поддается лечению иными доступными терапевтическими методами.

Благодаря пересадке костного мозга, удалось спасти тысячи людей, страдающих такими заболеваниями, как острый лимфобластный лейкоз или хронический миелоидный лейкоз.

Для лечения некоторых патологий ТКМ является единственно возможным вариантом. Например, это апластическая анемия – заболевание, при котором в костном мозге не происходит выработки кровяных клеток.

Важную роль ТКМ имеет и при ряде врожденных болезней, например при талассемии, серповидноклеточной анемии и некоторых других патологиях.

Среди негематологических онкозаболеваний ТКМ может использоваться при лимфомах (ходжкинских и неходжкинских). Часто для пациентов с таким диагнозом данная процедура является единственным шансом на спасение.

Разновидности трансплантации костного мозга

В клиниках Израиля практикуют два основных способа пересадки:

  • Аутологичная пересадка – собственных гемопоэтических клеток пациента. Если они не поражены болезнью, то перед проведением химиотерапии их отбирают, обрабатывают и замораживают. Спустя 1-2 суток после высокодозной полихимиотерапии замороженные клетки вводят пациенту обратно. Постепенно происходит формирование нового костного мозга.
  • Аллогенная пересадка. В данном случае клетки берутся у донора. Это может быть как родственный, так и неродственный донор. Если же пациенту не смогли найти подходящего неродственного донора, то возможна процедура гаплоидентичной трансплантации, когда клетки пересаживаются от родителей.

Этапы ТКМ

Пересадка костного мозга в Израиле имеет четкую стадийность. Если пациенту установлен диагноз, требующий проведения такой процедуры, то ему следует пройти следующие этапы:

  1. Первоначальная оценка. Изначально иностранный пациент, прибывший на лечение в Израиль, попадает на консультацию врача, специализирующегося на пересадке костного мозга. Врач внимательно изучает анамнез, проводит опрос, после чего назначает диагностические процедуры. Примечательно, что в Израиле иностранные пациенты обязательно проходят диагностические мероприятия, поскольку часто врачи в странах СНГ делают ошибки.
  2. Выбор донора. Этот этап необходим в том случае, если трансплантация костного мозга в Израиле проходит с применением клеток другого человека (аутологичная трансплантация). Оптимальным вариантом будут клетки ближайших родственников (братьев, сестер), однако возможна пересадка клеток от неродственных доноров. Израиль располагает широкой донорской базой, что позволяет в короткие сроки найти подходящего донора, который удовлетворял бы по всем иммунологическим критериям. После того, как донор найден, он проходит соответствующие диагностические мероприятия.
  3. Обследование пациента. Проводится широкий спектр диагностических процедур – анализы крови, ЭКГ, определение гормонального профиля, онкомаркеров, инструментальная диагностика и другие. Важно определить общее состояние здоровья больного, чтобы быть уверенным в том, что он нормально перенесет курс высокодозной полихимиотерапии.
  4. Химиотерапия (подготовительный этап). В независимости от того, какой тип пересадки будет предложен пациенту (аллогенная или аутологичная), перед трансплантацией выполняется курс химиотерапии или лучевой терапии в соответствии с индивидуальным планом лечения. Продолжительность курса зависит от многих факторов. Как правило, длится он от 2 до 8 суток. После этой процедуры иммунная система пациента ослабевает, что делает его уязвимым к инфекционным агентам. В этой связи пациента переводят в специальную палату с повышенным уровнем стерильности.
  5. Пересадка. Процедура во многом напоминает переливание крови. Используется катетер, который вводится в вену, и через него в кровеносное русло поступают подготовленные клетки. Они мигрируют в костный мозг, где спустя некоторое время формируют новый (здоровый) кроветворный орган. В среднем этап приживления новых клеток и формирование нового кроветворного органа занимают 10-40 дней. Врачи внимательно следят за пациентом в это время, поскольку существует высокая вероятность инфицирования и развития кровотечений. Пациент должен находиться в условиях стационара под пристальным наблюдением врачей. Выписать его из клиники можно только после того, как введенный материал успешного приживется.

Цена пересадки костного мозга в Израиле

Во всем мире ТКМ является достаточно дорогостоящей процедурой. Причина высокой цены заключается в сложностях поиска донора (при аллогенной трансплантации), а самое главное – в длительном восстановительном периоде. В странах Европы эта процедура обходится в 120-200 тысяч долларов США. Так сколько стоит пересадка костного мозга в Израиле?

Благодаря внушительному государственному финансированию медицинской отрасли, Израиль предоставляет пациентам услуги по вполне демократичным ценам. Если говорить об аутологичной трансплантации, то средняя цена по Израилю составляет 60-70 тысяч долларов США; аллогенная родственная трансплантация – 130-160 тысяч; аллогенная неродственная – 160-180 тысяч долларов США.

Пересадка костного мозга в Испании, цены клиник, отзывы

Трансплантация костного мозга в Испании является высокотехнологичной процедурой, которая ежегодно спасает десятки тысяч жизней. Она проводится с применением новейших методик, современных лекарственных препаратов, с соблюдением норм стерильности, — словом, в полном соответствии с высокими медицинскими стандартами, принятыми в этой стране. Сюда приезжают пациенты из разных стран, которым срочно требуется пересадка костного мозга в Испании, отзывы говорят о том, что подавляющее большинство замечают положительную динамику после проведения заболевания. Здесь выполняют трансплантацию как детям, так и взрослым, и нередко именно обращение в клинику Испании позволяет сохранить пациенту жизнь. По словам пациентов и их родственников, которым проводилась пересадка костного мозга в Испании, стоимость вполне соответствует высокому качеству медицинских услуг.

В клиниках Испании созданы все условия и для самой трансплантации, и для восстановительного периода после нее. В детских отделениях работают аниматоры, задача которых – сделать пребывание в клинике не скучным, отвлечь малышей от медицинских манипуляций, переключить их внимание на позитив. Также проводится психологическая работа, как с детьми, так и с их родителями.

Показания

В организме здорового человека поддерживается естественный баланс количества разных клеток крови: тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Эти кровяные клетки вырабатывает костный мозг – особое вещество, находящееся внутри костей человеческого скелета. Однако вследствие некоторых болезней этот баланс нарушается, костный мозг не вырабатывает нужное количество кровяных клеток, и тогда кровь, этот важнейший орган, перестает адекватно выполнять свои функции. В этой ситуации врачи выбирают проведение процедуры пересадки костного мозга для того, чтобы наладить кроветворение. Нередко она является единственной возможностью вернуть человеку здоровье и жизнь.

Пересадка костного мозга проводится при:

  • Лейкозах, хронических и острых
  • Лимфомах, ходжкинских и неходжкинских
  • Нейробластомах
  • Саркоме Юинга
  • Детском злокачественном остеопорозе
  • Миеломе
  • Глиомах различных видов
  • Аутоиммунных заболеваниях, таких, как ВИЧ, системная красная волчанка, системный склероз
  • Нарушениях функции кроветворения в результате применения высокодозной химиотерапии при различных видах рака

Хотя трансплантация костного мозга сейчас проводится в самых разных странах, уровень проведения процедуры и показатели успешности сильно разнятся. Так, в странах с развитой медициной, таких, какой является и Испания, эффективность процедуры заметно выше. Не зря сюда приезжают пациенты из самых разных стран, те, которые не уверены, что на своей родине получат такое же по качеству лечение.

Виды пересадки

Перед тем, как провести процедуру, делается тщательное обследование: проводятся исследования крови, делается биопсия костного мозга пациента, определяется его общее состояние. На этом этапе могут быть выявлены противопоказания: нарушения работы иммунной системы, беременность, сифилис, различные формы гепатита.

Затем проводится трансплантация. В Испании используется междисциплинарный подход: в работе с пациентом участвуют не только гематологи и онкологи, но и физиотерапевты, эрготерапевты, диетологи и так далее.

В зависимости от клинической картины заболевания, может быть использован разный вид трансплантации.

  1. Аутологичная пересадка. Пациенту пересаживают его собственный костный мозг. Это способ имеет преимущество: нет опасности того, что произойдет отторжение донорского костного мозга иммунной системой больного. Также ее предпочитают по той причине, что поиск донора – довольно трудная задача, ведь даже близкие родственники не всегда для этого подходят. Аутологичная трансплантация возможна, если у человека стадия ремиссии.
  2. Аллогенная трансплантация (донорская). Часто донорами могут выступать родственники пациента (родители, братья, сестры, дети). Перед тем, как взять костный мозг у донора, происходит тщательная проверка на совместимость тканей. Аллогенная трансплантация показана пациентам в стадии обострения заболевания, а также детям до двух лет, поскольку их собственный костный мозг брать для процедуры нельзя.

Этапы

  1. Забор материала. Процедура не является операцией, хотя проходит под анестезией для того, чтобы донор или пациент не чувствовал дискомфорта. В случае аутологичной трансплантации процедура проходит перед тем, как пациент получит курс высокодозной терапии. Забор происходит через несколько небольших проколов, без разрезов тканей: в бедренную или подвздошную кость (в них более всего костного мозга) вводят специальную иглу. В нее набирают нужное количество материала (внешне он похож на густую кровь). Может быть произведен забор разного количества крови, от 900 до 2000 мл; нужное количество определяется степенью концентрации костного мозга и заранее определенными потребностями реципиента. Забор костного мозга происходит под общей анестезией, после него не остается шрамов или рубцов.
  2. Затем костный мозг в лабораторных условиях очищают от токсинов и раковых клеток. При использовании донорского материала костный мозг обрабатывают специальным образом, извлекая из него Т-лимфациты. Это снижает риск конфликта иммунной системы пациента с пересаженным костным мозгом. В клиниках Испании используют лекарственные препараты и методики новейшего поколения, которые обеспечивают большую результативность. До момента проведения трансплантации материал хранится в замороженном состоянии, при температуре порядка 80 — 1900 С.

  3. Основная часть. Пересадка осуществляется после курса химиотерапии или облучения, в ходе которых уничтожается максимально возможное количество раковых клеток. Это процедура, не требующая оперативного вмешательства, ее проводят прямо в палате, где находится больной. Пациенту вводят костный мозг внутривенно, примерно так, как, когда ставят капельницу. В момент пересадки состояние реципиента постоянно контролируется.
  4. Период приживления. Это самый ответственный период. Пациент обязан оставаться в стерильной палате, с особой системой очистки воздуха. Дело в том, что, пока костный мозг не приживется, иммунитет больного крайне ослаблен, в разы повышен риск развития кровотечений или инфицирования. Даже самая обыкновенная простуда в этот момент может спровоцировать ухудшение состояния и замедление процесса приживления. Особенно часть развивается мукозит, воспаление слизистых. При необходимости, больному назначают курс приема антибактериальных лекарств. Обязательно несколько раз в день проводится оценка состояния больного, у него измеряют температуру, сердечный ритм, артериальное давление. Также регулярно берется кровь на анализ. Когда показатели крови приходят в норму (это случается спустя 2-3 недели), пациента можно выписывать из стационара. На протяжении всего периода восстановления родители маленького пациента могут его навещать или жить с ним в палате, но с соблюдением строжайших норм стерильности.

Сколько стоит пересадка костного мозга в Испании

Если учесть тот высокий уровень, с которым проводится пересадка костного мозга в Испании, цена на эту процедуру соответствует ее качеству. Стоимость зависит от возраста, состояния здоровья пациента, от того, чей материал используется для пересадки, собственный или же донорский. Все эти факторы определяют конечную сумму и могут быть разными и разных пациентов.

Задайте вопрос специалисту docland. Консультация даст четкое понимание всех нюансов, включая ценовой вопрос.

Трансплантация костного мозга ⭐Больничные цены, рейтинг, отзывы ⭐Bookinghealth

Трансплантация костного мозга включает введение в организм здоровых кроветворных донорских клеток для замещения поврежденных или больных. Этот метод — один из лучших при лечении болезней крови.

Выбор донора осуществляется путем поиска крови, аналогичной крови пациента. Чем больше сходство в главном комплексе гистосовместимости, тем лучше донор. Клиники в развитых странах имеют огромную донорскую базу.

Больницы в развитых странах оснащены современным оборудованием. Чтобы найти лучшую больницу для пересадки костного мозга, вы можете связаться с Booking Health.

Стоимость лечения зависит от больницы, в которой вы лечитесь. Средняя цена пересадки костного мозга — 40 000 (€).

Раньше трансплантация проводилась только молодым пациентам. Теперь, благодаря методам подготовки к трансплантации и методам поддерживающей терапии при трансплантации (антибактериальная терапия, переливание компонентов крови), появилась возможность выполнять эту процедуру пациентам старше 60 лет.Кроме того, иммунотерапия после трансплантации улучшает контроль над симптомами рака крови. Включение в программу лечения биологических агентов, подготавливающих организм к предстоящей трансплантации костного мозга, значительно улучшило результаты трансплантации. Также это позволило расширить контингент пациентов, которым трансплантация костного мозга показана (в частности, по возрасту) и уместна (речь идет о расширении спектра заболеваний, при которых показана эта процедура).

Независимо от первоначального прогноза для пациентов с раком крови и другими видами рака от 15 до 20% из них устойчивы к химиотерапии, а у 20-40% из них наблюдаются рецидивы.

Трансплантация костного мозга — как это работает?

Лечение рака также влияет на здоровые клетки костного мозга пациента, что нарушает процесс образования новых клеток крови. Поэтому для восстановления кроветворной системы человеку необходим донор для трансплантации костного мозга. Когда проводится трансплантация костного мозга, даже если клетки крови отбираются с учетом основных антигенов гистосовместимости, трансплантат костного мозга может не выжить.Что делать в этом случае? Раньше у онкологических больных практически не было шансов жить без постоянного введения кровяных телец, так как собственная кроветворная система перестала справляться с этой задачей. К тому же такие пациенты могли жить только в стерильной среде.

Немецкие врачи доказали, что решением этой проблемы может стать трансплантация костного мозга. Трансплантация мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) костного мозга продемонстрировала значительный клинический успех. После трансплантации ММСК гемопоэтические стволовые клетки намного лучше выживают у пациентов с раком крови.После первой пересадки костного мозга уровень клеток и элементов крови в периферической крови увеличивается.

Плохой ответ — это не приговор

Во время трансплантации костного мозга 1/50 части донорского материала обычно достаточно для выделения достаточного количества ММСК для трансплантации пациентам. Кроме того, отделения трансплантации костного мозга крупных больниц оснащены новейшими технологическими разработками в области трансплантации костного мозга. Больницы оснащены по последнему слову техники, поэтому вы можете воспользоваться точной диагностикой и высокоэффективными методами терапии.Гематологи, онкологи и онко-радиологи работают вместе в больнице, чтобы обеспечить пациентам качественную медицинскую помощь и индивидуальный подход.

Типы трансплантации костного мозга в Германии

Трансплантация костного мозга чаще показана больным раком крови. Учитывая, что при этом типе рака кровь значительно страдает, шансы пациентов на выздоровление были не так велики. Теперь, применив трансплантацию костного мозга для лечения болезней крови, показатели крови пациентов можно стабилизировать.Трансплантация включает следующие виды:

  • Аллогенная трансплантация. Это разновидность трансплантации костного мозга, когда донор является близким родственником пациента. Результаты лечения намного лучше, когда донор костного мозга подходит пациенту по иммунологическим показаниям, поэтому наиболее разумными кандидатами являются родственники пациента.
  • Аутологичная трансплантация костного мозга. В этом случае используются собственные клетки пациента. Их собирают до начала химиотерапии.

Этапы трансплантации костного мозга

В клиниках трансплантации костного мозга самые лучшие условия для пациентов, нуждающихся в трансплантации костного мозга за рубежом . Клиники трансплантации костного мозга в Германии предлагают следующие процедуры:

  • Диагностика. В больнице пациенту проводится ряд обследований: ЭКГ, анализы крови, рентгенологическое исследование, КТ, МРТ, биопсия костного мозга и другие.
  • Поиск донора (проводится при аллогенной трансплантации).В Германии клиники пользуются услугами центрального регистра доноров костного мозга ZKRD. Это вторая по величине база доноров костного мозга в мире. Как правило, продолжительность поиска трансплантата костного мозга составляет от двух до шести недель.
  • Набор текста для HLA. Это анализ крови, который помогает определить генетическую совместимость потенциального реципиента и донора.
  • Осмотр донора для оценки состояния его здоровья.
  • Забор гемопоэтических клеток из костного мозга.Также можно брать клетки из периферической крови. В последнем случае донор или пациент получает препараты, стимулирующие образование кроветворных клеток. Что касается трансплантата костного мозга, то материал собирается под общим наркозом путем аспирации из бедренной кости. Пациент некоторое время находится в больнице и принимает обезболивающие.
  • Химиотерапия. При лечении пациент также теряет иммунологическую защиту, так как иммунокомпетентные клетки также разрушаются.Во избежание заражения пациента помещают в палату с высоким уровнем стерильности.
  • Пересадка костного мозга. Как правило, в Германии введение гемопоэтических клеток происходит через 2 дня после предыдущего этапа.
  • Приживление трансплантата костного мозга. Около трех месяцев пациент находится в клинике под наблюдением врачей. В это время происходит приживление клеток и восстановление тела.

Амбулаторное лечение после трансплантации костного мозга

Перед тем, как вернуться домой после трансплантации костного мозга, вы и ваш опекун должны подготовиться к этому.Вам все равно нужно будет принять меры для предотвращения инфекций.

Эта фаза вашего выздоровления после трансплантации костного мозга займет длительное время — 1 год (и более) с момента выписки после трансплантации костного мозга. Вы должны помнить, что, несмотря на то, что состав вашей крови возвращается к нормальному уровню, ваша иммунная система все еще очень слаба, и вам требуется особый уход. Вам все равно нужно будет принимать лекарства.

Ваша бригада по трансплантации даст вам подробные рекомендации, включая прием лекарств и контрольные осмотры.

Профилактика инфекций

Обычно на восстановление иммунной системы после трансплантации уходит от 3 до 12 месяцев. Первый год после трансплантации сопоставим с первым годом жизни новорожденного. Такие ограничения — цена вашей здоровой жизни. В зависимости от результатов анализов крови приведенные ниже рекомендации могут быть скорректированы с учетом вашего текущего состояния.

Вот несколько общих советов, которые помогут предотвратить заражение:

  • Мойте руки водой с антибактериальным мылом или используйте спиртосодержащий антисептик
  • Держитесь подальше от больных или недавно заболевших людей
  • Носите маску в общественном месте или когда рядом с вами могут быть незнакомые люди (если бригада трансплантологов попросит вас об этом)

Вам разрешается тесный физический контакт с близкими.Однако не следует близко контактировать с теми, кто болеет, или у кого есть симптомы болезни. Наденьте маску, если у вас есть информация, что кто-то находился в одной комнате с больным человеком.

Вне дома

Регулярно гуляйте, но избегайте загрязненных мест и строительных площадок. Походы — отличный способ восстановить силы и выносливость.

Постарайтесь воздержаться от посещения мест массового скопления людей, так как ценой пребывания в таких местах может стать развитие инфекционных осложнений.Вы можете посетить эти места в те часы, когда они не так многолюдны.

Мы понимаем, что вам может потребоваться такси, пассажирские перевозки или другие транспортные средства. При использовании этих видов транспорта рекомендуется надевать маску. Ваш врач сообщит вам, когда эти ограничения истекут частично или полностью, но только после проверки ваших показателей крови.

Реабилитационный период

По окончании трансплантации костного мозга пациенты немецких клиник проходят иммуносупрессивную терапию и вакцинацию.Следует понимать, что иммунитет человека после трансплантации костного мозга все еще ослаб, и врачам необходимо принимать все меры для защиты организма пациента от инфекционных осложнений.

В связи с этим рекомендуются следующие меры:

  • Гигиенические процедуры. В период реабилитации, пока ваше здоровье не окрепнет, следует уделять особое внимание уходу за своим телом, полостью рта и соблюдать меры по профилактике герпеса.
  • Избегайте людных мест, чтобы минимизировать риск заражения гриппом, простудой и другими вирусными или бактериальными патологиями.
  • На время нужно исключить прогулки под прямыми солнечными лучами.
  • На какое-то время (по согласованию с врачом) следует ограничить интенсивность физических нагрузок. Врач подскажет, когда можно будет вернуться к привычному ритму жизни без риска для вашего здоровья.

Несоблюдение правил может стоить человеку здоровья или даже жизни.

Стоимость трансплантации костного мозга в Германии

Одним из критических моментов для больных раком является стоимость лечения. На вопрос, сколько стоит лечение трансплантации костного мозга в Германии, ответить сложно, так как в каждой клинике свои цены. Цена может варьироваться в зависимости от города, ученой степени доктора и многих других факторов. Во всем мире эта процедура стоит довольно дорого. Основная сумма денег уходит на иммунозаместительную терапию в послеоперационном периоде.

Благодаря многолетнему сотрудничеству между Booking Health и немецкими клиниками, пациенты Booking Health, проходящие лечение за рубежом, не платят дополнительных сборов за иностранных пациентов. Благодаря этому значительно снижается цена на лечение. Booking Health имеет большой опыт работы с онкологическими больными, которым необходима трансплантация костного мозга за рубежом , поэтому компания учитывает все потребности пациента. Мы можем заверить вас, что сделаем все возможное для пациентов.Мы также предоставляем услуги переводчика, услуги трансфера, проживания и визы. Наша компания станет вашим помощником и предоставит информацию о стоимости лечения или о любом другом, которое вас интересует.

.

Пересадка костного мозга — клиника Мэйо

Обзор

Трансплантация костного мозга — это процедура, при которой в ваше тело вводятся здоровые кроветворные стволовые клетки, чтобы заменить поврежденный или больной костный мозг. Трансплантация костного мозга также называется трансплантацией стволовых клеток.

Вам может потребоваться пересадка костного мозга, если ваш костный мозг перестает работать и не производит достаточно здоровых клеток крови.

При трансплантации костного мозга могут использоваться клетки вашего собственного тела (аутотрансплантат) или от донора (аллогенный трансплантат).

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Типы

Зачем это делают

Пересадку костного мозга можно использовать:

  • Обеспечьте безопасное лечение вашего состояния высокими дозами химиотерапии или облучения путем замены или спасения костного мозга, поврежденного лечением
  • Заменить больной или поврежденный костный мозг новыми стволовыми клетками
  • Предоставить новые стволовые клетки, которые могут помочь убить раковые клетки напрямую

Пересадка костного мозга может принести пользу людям с множеством как раковых (злокачественных), так и доброкачественных (доброкачественных) заболеваний, включая:

  • Острый лейкоз
  • Адренолейкодистрофия
  • Апластическая анемия
  • Синдромы недостаточности костного мозга
  • Хронический лейкоз
  • Гемоглобинопатии
  • Лимфома Ходжкина
  • Иммунодефицит
  • Врожденные нарушения обмена веществ
  • Множественная миелома
  • Миелодиспластические синдромы
  • Нейробластома
  • Лимфома Неходжкина
  • Нарушения плазматических клеток
  • ПОЭМС синдром
  • Первичный амилоидоз
Видео: Как работает трансплантация стволовых клеток

Показать расшифровку видео Видео: Как работает трансплантация стволовых клеток

Костный мозг — это губчатая ткань внутри некоторых костей.Его работа — производить клетки крови. Если ваш костный мозг не функционирует должным образом из-за рака или другого заболевания, вам могут сделать пересадку стволовых клеток.

Чтобы подготовиться к трансплантации стволовых клеток, вы получаете химиотерапию, чтобы убить больные клетки и неисправный костный мозг. Затем трансплантированные стволовые клетки крови попадают в ваш кровоток. Пересаженные стволовые клетки попадают в ваш костный мозг, где — в идеале — начинают производить новые здоровые клетки крови.

Риски

Трансплантация костного мозга сопряжена с многочисленными рисками. Некоторые люди испытывают минимальные проблемы с трансплантацией костного мозга, в то время как у других могут возникнуть серьезные осложнения, требующие лечения или госпитализации. Иногда осложнения опасны для жизни.

Ваши конкретные риски зависят от многих факторов, включая заболевание или состояние, из-за которого вам потребовалась трансплантация, тип трансплантата, а также ваш возраст и общее состояние здоровья.

Возможные осложнения после трансплантации костного мозга включают:

  • Болезнь трансплантат против хозяина (только аллогенный трансплантат)
  • Отказ стволовой клетки (трансплантата)
  • Повреждение органа
  • Инфекции
  • Катаракты
  • Бесплодие
  • Новые раки
  • Смерть

Ваш врач объяснит вам риск осложнений после трансплантации костного мозга. Вместе вы сможете взвесить риски и преимущества, чтобы решить, подходит ли вам трансплантация костного мозга.

Болезнь трансплантат против хозяина: потенциальный риск, когда стволовые клетки поступают от доноров

Если вы получаете трансплантат, в котором используются стволовые клетки от донора (аллогенный трансплантат), у вас может быть риск развития болезни трансплантат против хозяина ( РТПЙ). Это состояние возникает, когда донорские стволовые клетки, составляющие вашу новую иммунную систему, воспринимают ткани и органы вашего тела как нечто чужеродное и атакуют их.

РТПХ может произойти в любой момент после трансплантации.Многие люди, перенесшие аллогенную трансплантацию, в какой-то момент заболевают РТПХ. Риск РТПХ немного выше, если стволовые клетки поступают от неродственного донора, но это может случиться с любым, кто получит трансплантат костного мозга от донора.

Существует два вида РТПХ: острая и хроническая. Острая РТПХ обычно возникает раньше, в первые месяцы после трансплантации. Обычно это поражает вашу кожу, пищеварительный тракт или печень. Хроническая РТПХ обычно развивается позже и может поражать многие органы.

Признаки и симптомы хронической РТПХ включают:

  • Боль в суставах или мышцах
  • Одышка
  • Постоянный кашель
  • Изменения зрения, например, сухость глаз
  • Изменения кожи, включая рубцы под кожей или жесткость кожи
  • Сыпь
  • Желтый оттенок кожи или белков глаз (желтуха)
  • Сухость во рту
  • Язвы во рту
  • Диарея
  • Тошнота
  • Рвота

Как вы готовитесь

Тесты и процедуры перед трансплантацией

Вы пройдете ряд тестов и процедур, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья и состояние вашего состояния, а также убедиться, что вы физически подготовлены к трансплантации.Оценка может занять несколько дней или больше.

Кроме того, хирург или радиолог имплантирует длинную тонкую трубку (внутривенный катетер) в большую вену на груди или шее. Катетер, который часто называют центральной линией, обычно остается на месте во время лечения. Ваша бригада трансплантологов будет использовать центральную линию для вливания трансплантированных стволовых клеток, лекарств и продуктов крови в ваше тело.

Сбор стволовых клеток для аутотрансплантации

Если планируется трансплантация с использованием ваших собственных стволовых клеток (аутологичная трансплантация), вы должны пройти процедуру, называемую аферезом (af-uh-REE-sis) для сбора стволовых клеток крови.

Перед аферезом вы будете получать ежедневные инъекции фактора роста, чтобы увеличить производство стволовых клеток и переместить стволовые клетки в вашу циркулирующую кровь, чтобы их можно было собрать.

Во время афереза ​​кровь берется из вены и циркулирует через машину. Аппарат разделяет вашу кровь на разные части, включая стволовые клетки. Эти стволовые клетки собираются и замораживаются для будущего использования при трансплантации. Оставшаяся кровь возвращается в ваше тело.

Сбор стволовых клеток для аллогенной трансплантации

Если у вас трансплантат с использованием стволовых клеток от донора (аллогенный трансплантат), вам понадобится донор.Как только донор найден, у него собираются стволовые клетки для трансплантации.

Стволовые клетки могут поступать из донорской крови или костного мозга. Ваша бригада по трансплантации решает, что лучше для вас, в зависимости от вашей ситуации.

Другой тип аллогенной трансплантации использует стволовые клетки из крови пуповины (трансплантация пуповинной крови). Матери могут пожертвовать пуповину после рождения ребенка. Кровь из этих шнуров замораживается и хранится в банке пуповинной крови до тех пор, пока она не понадобится для трансплантации костного мозга.

Процесс кондиционирования

После завершения тестов и процедур перед трансплантацией вы начинаете процесс, известный как кондиционирование. Во время кондиционирования вы пройдете химиотерапию и, возможно, лучевую терапию до:

  • Уничтожьте раковые клетки, если вы лечитесь от злокачественного новообразования
  • Подавите вашу иммунную систему
  • Подготовьте свой костный мозг к новым стволовым клеткам

Тип процесса кондиционирования, который вы получаете, зависит от ряда факторов, включая ваше заболевание, общее состояние здоровья и тип планируемой трансплантации.Вам могут быть назначены как химиотерапия, так и лучевая терапия, или только одно из этих методов лечения в рамках лечения.

Побочные эффекты процесса кондиционирования могут включать:

  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Выпадение волос
  • Язвы или язвы во рту
  • Инфекция
  • Кровотечение
  • Бесплодие или бесплодие
  • Анемия
  • Усталость
  • Катаракты
  • Осложнения со стороны органов, такие как сердечная, печеночная или легочная недостаточность

Вы можете принимать лекарства или принимать другие меры для уменьшения таких побочных эффектов.

Кондиционирование с пониженной интенсивностью

В зависимости от вашего возраста и истории здоровья ваш врач может порекомендовать более низкие дозы или другие виды химиотерапии или облучения для лечения вашего кондиционирования. Это называется кондиционированием с пониженной интенсивностью.

Кондиционирование с пониженной интенсивностью убивает некоторые раковые клетки и подавляет вашу иммунную систему. Затем донорские клетки проникают в ваше тело. Донорские клетки со временем заменяют клетки в вашем костном мозге.Иммунные факторы в донорских клетках могут затем бороться с вашими раковыми клетками.

Что вы можете ожидать

Во время трансплантации костного мозга

Трансплантация костного мозга происходит после того, как вы завершите процесс кондиционирования. В день трансплантации стволовые клетки вводятся в ваше тело через центральную линию.

Настой трансплантата безболезненный. Вы будете бодрствовать во время процедуры.

После трансплантации костного мозга

Когда новые стволовые клетки попадают в ваше тело, они проходят через вашу кровь в костный мозг.Со временем они размножаются и начинают производить новые здоровые клетки крови. Это называется приживлением. Обычно проходит несколько недель, прежде чем количество кровяных телец в вашем теле начинает возвращаться к норме. У некоторых людей это может занять больше времени.

В дни и недели после трансплантации костного мозга вам будут сдавать анализы крови и другие анализы для контроля вашего состояния. Вам может потребоваться лекарство для лечения таких осложнений, как тошнота и диарея.

После трансплантации костного мозга вы останетесь под постоянным медицинским наблюдением.Если вы страдаете инфекциями или другими осложнениями, вам может потребоваться остаться в больнице на несколько дней, а иногда и дольше. В зависимости от типа трансплантата и риска осложнений вам необходимо оставаться рядом с больницей в течение нескольких недель или месяцев, чтобы обеспечить тщательное наблюдение.

Вам также могут потребоваться периодические переливания эритроцитов и тромбоцитов, пока ваш костный мозг не начнет производить достаточное количество этих клеток самостоятельно.

Вы можете подвергаться большему риску инфекций или других осложнений в течение нескольких месяцев или лет после трансплантации.Вы будете периодически посещать врача на протяжении всей жизни для наблюдения за поздними осложнениями.

Лекарства

Если для трансплантации костного мозга используются стволовые клетки от донора (аллогенная трансплантация), ваши врачи могут назначить лекарства, которые помогут предотвратить реакцию «трансплантат против хозяина» и снизить реакцию вашей иммунной системы (иммунодепрессанты).

После трансплантации вашей иммунной системе требуется время, чтобы восстановиться.В это время вам могут назначить лекарства для предотвращения инфекций.

Диета и другие факторы образа жизни

После трансплантации костного мозга вам может потребоваться скорректировать свой рацион, чтобы оставаться здоровым и предотвратить чрезмерное увеличение веса. Ваш специалист по питанию (диетолог) и другие члены вашей бригады по трансплантации будут работать с вами, чтобы разработать план здорового питания, который отвечает вашим потребностям и дополняет ваш образ жизни. Ваш диетолог также может посоветовать вам еду, чтобы контролировать побочные эффекты химиотерапии и облучения, такие как тошнота.

Некоторые из рекомендаций вашего диетолога могут включать:

  • Соблюдение правил безопасности пищевых продуктов для предотвращения инфекций пищевого происхождения
  • Употребление разнообразных здоровых продуктов, включая овощи; фрукты; цельнозерновые; нежирное мясо, птица и рыба; бобовые культуры; и полезные жиры, такие как оливковое масло
  • Ограничение потребления соли
  • Ограничения по употреблению алкоголя
  • Отказ от грейпфрута и грейпфрутового сока из-за их влияния на группу иммунодепрессантов (ингибиторы кальциневрина)

После трансплантации костного мозга регулярная физическая активность помогает контролировать свой вес, укрепляет кости, повышает выносливость, укрепляет мышцы и сохраняет здоровье сердца.По мере выздоровления вы можете постепенно увеличивать свою физическую активность.

После трансплантации еще более важно принять меры по предотвращению рака. Не курите. На улице пользуйтесь солнцезащитным кремом и обязательно пройдите обследование на рак, рекомендованное врачом.

Результаты

Пересадка костного мозга может вылечить одни заболевания и привести к ремиссии других. Цели трансплантации костного мозга зависят от вашей индивидуальной ситуации, но обычно включают контроль или лечение болезни, продление вашей жизни и улучшение качества жизни.

Некоторые люди завершают трансплантацию костного мозга без побочных эффектов и осложнений. Другие сталкиваются с многочисленными трудными проблемами, как краткосрочными, так и долгосрочными. Тяжесть побочных эффектов и успех трансплантации варьируются от человека к человеку, и иногда бывает трудно предсказать до трансплантации.

Это может обескураживать, если в процессе трансплантации возникают серьезные проблемы. Однако иногда полезно помнить, что есть много выживших, которые также пережили несколько очень трудных дней во время процесса трансплантации, но в конечном итоге перенесли успешные трансплантаты и вернулись к нормальной деятельности с хорошим качеством жизни.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Помощь и поддержка

Жить после трансплантации костного мозга или ждать трансплантации костного мозга может быть сложно, и страхи и опасения — это нормально.

Поддержка друзей и семьи может быть полезной.Кроме того, вам и вашей семье может быть полезно присоединиться к группе поддержки, состоящей из людей, которые понимают, через что вы проходите, и которые могут оказать поддержку.

Группы поддержки предлагают вам и вашей семье место, где вы можете поделиться своими страхами, проблемами, трудностями и успехами с людьми, у которых был подобный опыт. Вы можете встретить людей, которым уже сделали трансплантацию или которые ждут трансплантации.

24 октября 2019 г.

.

Список лекарств для трансплантации костного мозга (сравнивается 13)

О трансплантации костного мозга: Трансплантация костного мозга — это медицинская процедура, включающая трансплантацию стволовых клеток. Общей чертой реципиентов является потребность в стволовых клетках крови. Большинство реципиентов — пациенты с лейкемией или другие лица, подвергшиеся воздействию высоких доз химиотерапии или облучению всего тела, что привело к разрушению их стволовых клеток костного мозга.Другие пациенты, которым проводят трансплантацию костного мозга, включают педиатрические случаи, когда пациент имеет врожденный дефект, такой как тяжелый комбинированный иммунодефицит или врожденная нейтропения, и родился без стволовых клеток крови или с дефектными стволовыми клетками. Другие состояния, при которых проводится пересадка костного мозга, включают большую талассемию, серповидно-клеточную анемию и апластическую анемию.

См. Также:
подтемы

Используемые наркотики
для трансплантации костного мозга

Следующий список лекарств так или иначе связан с
используется при лечении этого состояния.

Название препарата

Rx / OTC PREG CSA Спирт

Отзывы

Рейтинг

Деятельность

флуконазол

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: флуконазол системный

Брендовое название:

Дифлюкан

Класс препарата:

азольные противогрибковые средства

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

Дифлюкан

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: флуконазол системный

Класс препарата:

азольные противогрибковые средства

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Монография AHFS DI,
Назначение информации

нейпоген

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: филграстим системный

Класс препарата:

колониестимулирующие факторы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Монография AHFS DI,
Назначение информации

Busulfex

Rx

D

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: бусульфан системный

Класс препарата:

алкилирующие агенты

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

филграстим

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: филграстим системный

Бренды:

нейпоген,

Zarxio,

Nivestym

Класс препарата:

колониестимулирующие факторы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

бусульфан

Rx

D

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: бусульфан системный

Бренды:

Busulfex,

милеран

Класс препарата:

алкилирующие агенты

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

иммунный глобулин внутривенный

без этикетки

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: иммунный глобулин для внутривенного введения

Класс препарата:

иммунные глобулины

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Не этикетка:
Да

Leukine

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: сарграмостим системный

Класс препарата:

колониестимулирующие факторы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Монография AHFS DI,
Назначение информации

милеран

Rx

D

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: бусульфан системный

Класс препарата:

алкилирующие агенты

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

цисплатин

Rx

D

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: цисплатин системный

Класс препарата:

алкилирующие агенты

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI,
Назначение информации

сарграмостим

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: сарграмостим системный

Брендовое название:

Leukine

Класс препарата:

колониестимулирующие факторы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,

Для профессионалов:

Факты о наркотиках от А до Я,
Монография AHFS DI

Zarxio

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: филграстим системный

Класс препарата:

колониестимулирующие факторы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

Nivestym

Rx

С

N

Добавить отзыв

0.0

Общее название: филграстим системный

Класс препарата:

колониестимулирующие факторы

Потребителям:

дозировка,
взаимодействия,
побочные эффекты

Для профессионалов:

Назначение информации

Темы по трансплантации костного мозга

Узнайте больше о трансплантации костного мозга

IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТК Вне прилавка
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Без этикетки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

,

Пересадка костного мозга | UF Health, University of Florida Health

Определение

Трансплантация костного мозга — это процедура замены поврежденного или разрушенного костного мозга здоровыми стволовыми клетками костного мозга.

Костный мозг — это мягкая жировая ткань внутри ваших костей. Костный мозг производит клетки крови. Стволовые клетки — это незрелые клетки костного мозга, которые дают начало всем вашим клеткам крови.

Альтернативные названия

Трансплантат — костный мозг; Трансплантация стволовых клеток; Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток; Немиелоаблативная трансплантат пониженной интенсивности; Мини-пересадка; Аллогенная трансплантация костного мозга; Аутологичная пересадка костного мозга; Пересадка пуповинной крови; Апластическая анемия — пересадка костного мозга; Лейкоз — пересадка костного мозга; Лимфома — пересадка костного мозга; Множественная миелома — трансплантат костного мозга

Описание

Перед трансплантацией могут быть назначены химиотерапия, лучевая терапия или и то, и другое.Это можно сделать двумя способами:

  • Абляционное (миелоаблативное) лечение — Высокодозная химиотерапия, лучевая терапия или и то и другое назначаются для уничтожения любых раковых клеток. Это также убивает весь оставшийся здоровый костный мозг и позволяет новым стволовым клеткам расти в костном мозге.
  • Лечение пониженной интенсивности, также называемое мини-трансплантацией — Перед трансплантацией назначаются более низкие дозы химиотерапии и облучения. Это позволяет пожилым людям и людям с другими проблемами со здоровьем сделать пересадку.

Существует три вида трансплантации костного мозга:

  • Аутологичная трансплантация костного мозга — Термин «авто» означает «самость». Стволовые клетки удаляются из вас до того, как вы начнете получать высокие дозы химиотерапии или лучевой терапии. Стволовые клетки хранятся в морозильной камере. После высокодозной химиотерапии или лучевой терапии ваши стволовые клетки возвращаются в ваше тело, чтобы вырабатывать нормальные клетки крови. Это называется спасательной трансплантацией.
  • Аллогенный трансплантат костного мозга — Термин «алло» означает «другой».Стволовые клетки удаляются у другого человека, называемого донором. В большинстве случаев гены донора должны хотя бы частично совпадать с вашими генами. Чтобы определить, подходит ли вам донор, проводятся специальные тесты. Брат или сестра, скорее всего, будут хорошей парой. Иногда родители, дети и другие родственники подходят друг другу. Доноров, которые не связаны с вами, но все же совпадают, можно найти через национальные регистры костного мозга.
  • Пересадка пуповинной крови — Это разновидность аллогенной трансплантации.Стволовые клетки удаляются из пуповины новорожденного сразу после рождения. Стволовые клетки замораживаются и хранятся до тех пор, пока они не понадобятся для трансплантации. Клетки пуповинной крови очень незрелые, поэтому нет необходимости в идеальном совпадении. Из-за меньшего количества стволовых клеток восстановление показателей крови занимает гораздо больше времени.

Трансплантация стволовых клеток обычно проводится после завершения химиотерапии и облучения. Стволовые клетки попадают в кровоток, как правило, через трубку, называемую центральным венозным катетером.Процесс похож на переливание крови. Стволовые клетки проходят через кровь в костный мозг. В большинстве случаев операция не требуется.

Донорские стволовые клетки можно получить двумя способами:

  • Забор костного мозга — Эта небольшая операция проводится под общей анестезией. Это означает, что донор будет спать без боли во время процедуры. Костный мозг удаляется с тыльной стороны обеих тазобедренных костей. Количество удаленного костного мозга зависит от веса человека, который его получает.
  • Лейкаферез — Сначала донору делают уколы в течение нескольких дней, чтобы помочь стволовым клеткам перейти из костного мозга в кровь. Во время лейкафереза ​​кровь забирается у донора через капельницу. Часть белых кровяных телец, которая содержит стволовые клетки, затем отделяется в машине и удаляется, чтобы позже передать реципиенту. Эритроциты возвращаются донору.

Почему проводится процедура

Трансплантат костного мозга заменяет костный мозг, который либо не работает должным образом, либо был разрушен (удален) химиотерапией или облучением.Врачи считают, что при многих формах рака лейкоциты донора могут атаковать любые оставшиеся раковые клетки, подобно тому, как белые клетки атакуют бактерии или вирусы при борьбе с инфекцией.

Ваш лечащий врач может порекомендовать пересадку костного мозга, если у вас:

Риски

Пересадка костного мозга может вызвать следующие симптомы:

  • Боль в груди
  • Падение артериального давления
  • Лихорадка, озноб, приливы крови
  • Прикольный привкус во рту
  • Головная боль
  • Крапивница
  • Тошнота
  • Боль
  • Одышка

Возможные осложнения трансплантации костного мозга зависят от многих факторов, в том числе:

  • Ваш возраст
  • Ваше общее состояние здоровья
  • Насколько хорошо подошел ваш донор
  • Тип трансплантата костного мозга, который вы получили (аутологичная, аллогенная или пуповинная кровь)

Осложнения могут включать:

  • Анемия
  • Кровотечение в легких, кишечнике, мозг и другие части тела
  • Катаракта
  • Свертывание в мелких венах печени 9 0020
  • Повреждение почек, печени, легких и сердца
  • Задержка роста у детей, получивших трансплантат костного мозга
  • Ранняя менопауза
  • Отказ трансплантата, что означает, что новые клетки не оседают в организме и не начинают производить стволовые клетки клеток
  • Болезнь трансплантата против хозяина (РТПХ), состояние, при котором донорские клетки атакуют ваше собственное тело
  • Инфекции, которые могут быть очень серьезными
  • Воспаление и болезненность во рту, горле, пищеводе и желудке, называемые мукозит
  • Боль
  • Проблемы с желудком, включая диарею, тошноту и рвоту

Перед процедурой

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр.Перед началом лечения вам предстоит пройти множество анализов.

Перед трансплантацией вам вставят 1 или 2 трубки, называемые центральными венозными катетерами, в кровеносный сосуд на шее или руках. Эта трубка позволяет вам получать лечение, питье, а иногда и питание. Он также используется для забора крови.

Ваш врач, скорее всего, обсудит эмоциональный стресс от пересадки костного мозга. Вы можете встретиться с консультантом. Важно поговорить со своей семьей и детьми, чтобы помочь им понять, чего ожидать.

Вам нужно будет составить план, который поможет вам подготовиться к процедуре и справиться с задачами после трансплантации:

  • Заполните распоряжение о предварительном уходе
  • Организуйте отпуск по болезни с работы
  • Позаботьтесь о банковской или финансовой отчетности
  • Организуйте уход домашних животных
  • Найдите кого-нибудь, кто поможет по дому
  • Подтвердите медицинское страхование
  • Оплатите счета
  • Организуйте уход за своими детьми
  • Найдите жилье для себя или своей семьи рядом с больницей, если необходимо

После родов Процедура

Пересадка костного мозга обычно проводится в больнице или медицинском центре, специализирующемся на таком лечении.Большую часть времени вы остаетесь в специальном отделении по пересадке костного мозга в центре. Это должно ограничить ваши шансы заразиться.

В зависимости от лечения и места его проведения, аутологичная или аллогенная трансплантация полностью или частично может быть выполнена амбулаторно. Это означает, что вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от:

  • Были ли у вас какие-либо осложнения, связанные с трансплантацией
  • Тип трансплантата
  • Процедуры вашего медицинского центра

Пока вы находитесь в больнице:

  • медицинская бригада будет внимательно следить за вашим анализом крови и показателями жизненно важных функций.
  • Вы будете получать лекарства для профилактики РТПХ и профилактики или лечения инфекций, включая антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты.
  • Скорее всего, вам понадобится много переливаний крови.
  • Вас будут кормить через вену (IV) до тех пор, пока вы не сможете есть через рот, и побочные эффекты желудка и язвы во рту исчезнут.

После выписки из больницы обязательно следуйте инструкциям по уходу за собой дома.

Прогноз (Прогноз)

Насколько хорошо вы себя чувствуете после трансплантации, зависит от:

  • Типа трансплантации костного мозга
  • Насколько хорошо донорские клетки соответствуют вашим
  • Какой у вас тип рака или заболевания
  • Ваш возраст и общее состояние здоровья
  • Тип и дозировка химиотерапии или лучевой терапии, которые вы прошли до трансплантации.
  • Любые осложнения, которые могут возникнуть у вас

Пересадка костного мозга может полностью или частично вылечить вашу болезнь.Если трансплантация прошла успешно, вы можете вернуться к своей обычной деятельности, как только почувствуете себя достаточно хорошо. Обычно полное выздоровление занимает до 1 года, в зависимости от того, какие осложнения возникли.

Осложнения или неудача трансплантации костного мозга могут привести к смерти.

Изображения

Ссылки

Веб-сайт Американского общества клинической онкологии. Что такое трансплантация костного мозга (пересадка стволовых клеток)? www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/bone-marrowstem-cell-transplantation/what-bone-marrow-transplant-stem-cell-transplant.Обновлено в августе 2018 г. По состоянию на 13 февраля 2020 г.

Heslop HE. Обзор и выбор донора трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: основные принципы и практика . 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 103.

Im A, Pavletic SZ. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелова . 6-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 28.

.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.