Пересадка костного мозга в России, цены клиник, отзывы
Трансплантация костного мозга в России является высокотехнологичной процедурой, которая ежегодно спасает десятки тысяч жизней. Она проводится с применением новейших методик, современных лекарственных препаратов, с соблюдением норм стерильности, — словом, в полном соответствии с высокими медицинскими стандартами, принятыми в этой стране. Сюда приезжают пациенты из разных стран, которым срочно требуется пересадка костного мозга в России, отзывы говорят о том, что подавляющее большинство замечают положительную динамику после проведения заболевания. Здесь выполняют трансплантацию как детям, так и взрослым, и нередко именно обращение в клинику России позволяет сохранить пациенту жизнь. По словам пациентов и их родственников, которым проводилась пересадка костного мозга в России, стоимость вполне соответствует высокому качеству медицинских услуг.
В клиниках России созданы все условия и для самой трансплантации, и для восстановительного периода после нее. В детских отделениях работают аниматоры, задача которых – сделать пребывание в клинике не скучным, отвлечь малышей от медицинских манипуляций, переключить их внимание на позитив. Также проводится психологическая работа, как с детьми, так и с их родителями.
Показания
В организме здорового человека поддерживается естественный баланс количества разных клеток крови: тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Эти кровяные клетки вырабатывает костный мозг – особое вещество, находящееся внутри костей человеческого скелета. Однако вследствие некоторых болезней этот баланс нарушается, костный мозг не вырабатывает нужное количество кровяных клеток, и тогда кровь, этот важнейший орган, перестает адекватно выполнять свои функции. В этой ситуации врачи выбирают проведение процедуры пересадки костного мозга для того, чтобы наладить кроветворение. Нередко она является единственной возможностью вернуть человеку здоровье и жизнь.
Пересадка костного мозга проводится при:
- Лейкозах, хронических и острых
- Лимфомах, ходжкинских и неходжкинских
- Нейробластомах
- Саркоме Юинга
- Детском злокачественном остеопорозе
- Миеломе
- Глиомах различных видов
- Аутоиммунных заболеваниях, таких, как ВИЧ, системная красная волчанка, системный склероз
- Нарушениях функции кроветворения в результате применения высокодозной химиотерапии при различных видах рака
Хотя трансплантация костного мозга сейчас проводится в самых разных странах, уровень проведения процедуры и показатели успешности сильно разнятся. Так, в странах с развитой медициной, таких, какой является и Россия, эффективность процедуры заметно выше. Не зря сюда приезжают пациенты из самых разных стран, те, которые не уверены, что на своей родине получат такое же по качеству лечение.
Виды пересадки
Перед тем, как провести процедуру, делается тщательное обследование: проводятся исследования крови, делается биопсия костного мозга пациента, определяется его общее состояние. На этом этапе могут быть выявлены противопоказания: нарушения работы иммунной системы, беременность, сифилис, различные формы гепатита.
Затем проводится трансплантация. В России используется междисциплинарный подход: в работе с пациентом участвуют не только гематологи и онкологи, но и физиотерапевты, эрготерапевты, диетологи и так далее.
В зависимости от клинической картины заболевания, может быть использован разный вид трансплантации.
- Аутологичная пересадка. Пациенту пересаживают его собственный костный мозг. Это способ имеет преимущество: нет опасности того, что произойдет отторжение донорского костного мозга иммунной системой больного. Также ее предпочитают по той причине, что поиск донора – довольно трудная задача, ведь даже близкие родственники не всегда для этого подходят. Аутологичная трансплантация возможна, если у человека стадия ремиссии.
- Аллогенная трансплантация (донорская). Часто донорами могут выступать родственники пациента (родители, братья, сестры, дети). Перед тем, как взять костный мозг у донора, происходит тщательная проверка на совместимость тканей. Аллогенная трансплантация показана пациентам в стадии обострения заболевания, а также детям до двух лет, поскольку их собственный костный мозг брать для процедуры нельзя.
Этапы
- Забор материала. Процедура не является операцией, хотя проходит под анестезией для того, чтобы донор или пациент не чувствовал дискомфорта. В случае аутологичной трансплантации процедура проходит перед тем, как пациент получит курс высокодозной терапии. Забор происходит через несколько небольших проколов, без разрезов тканей: в бедренную или подвздошную кость (в них более всего костного мозга) вводят специальную иглу. В нее набирают нужное количество материала (внешне он похож на густую кровь). Может быть произведен забор разного количества крови, от 900 до 2000 мл; нужное количество определяется степенью концентрации костного мозга и заранее определенными потребностями реципиента. Забор костного мозга происходит под общей анестезией, после него не остается шрамов или рубцов.
- Основная часть. Пересадка осуществляется после курса химиотерапии или облучения, в ходе которых уничтожается максимально возможное количество раковых клеток. Это процедура, не требующая оперативного вмешательства, ее проводят прямо в палате, где находится больной. Пациенту вводят костный мозг внутривенно, примерно так, как, когда ставят капельницу. В момент пересадки состояние реципиента постоянно контролируется.
- Период приживления. Это самый ответственный период. Пациент обязан оставаться в стерильной палате, с особой системой очистки воздуха. Дело в том, что, пока костный мозг не приживется, иммунитет больного крайне ослаблен, в разы повышен риск развития кровотечений или инфицирования. Даже самая обыкновенная простуда в этот момент может спровоцировать ухудшение состояния и замедление процесса приживления. Особенно часть развивается мукозит, воспаление слизистых. При необходимости, больному назначают курс приема антибактериальных лекарств. Обязательно несколько раз в день проводится оценка состояния больного, у него измеряют температуру, сердечный ритм, артериальное давление. Также регулярно берется кровь на анализ. Когда показатели крови приходят в норму (это случается спустя 2-3 недели), пациента можно выписывать из стационара. На протяжении всего периода восстановления родители маленького пациента могут его навещать или жить с ним в палате, но с соблюдением строжайших норм стерильности.
Затем костный мозг в лабораторных условиях очищают от токсинов и раковых клеток. При использовании донорского материала костный мозг обрабатывают специальным образом, извлекая из него Т-лимфациты. Это снижает риск конфликта иммунной системы пациента с пересаженным костным мозгом. В клиниках России используют лекарственные препараты и методики новейшего поколения, которые обеспечивают большую результативность. До момента проведения трансплантации материал хранится в замороженном состоянии, при температуре порядка 80 — 1900 С.
Сколько стоит пересадка костного мозга в России
Если учесть тот высокий уровень, с которым проводится пересадка костного мозга в России, цена на эту процедуру соответствует ее качеству. Стоимость зависит от возраста, состояния здоровья пациента, от того, чей материал используется для пересадки, собственный или же донорский. Все эти факторы определяют конечную сумму и могут быть разными и разных пациентов.
Задайте вопрос специалисту docland. Консультация даст четкое понимание всех нюансов, включая ценовой вопрос.
Пересадка костного мозга: сколько стоит и особенности
Пересадка костного мозга, относительно новая методика лечения болезней, которые до недавнего времени считались неизлечимыми. Это и лейкоз, и апластическая анемия, трансплантация костного мозга также необходима при заболеваниях, которые сопровождаются нарушение функций иммунной системы.
Здоровые кровяные клетки, вытесняются из организма бракованными и незрелыми, довольно быстро распространяясь по организму человека. В том случае если операция не будет производиться, пациенту отводят не слишком продолжительный период времени.
Стоимость данной процедуры достаточно высока и не дает стопроцентной гарантии полного выздоровления, и, тем не менее, операция данного рода повышает шансы на положительный исход в несколько раз. Средняя стоимость данной операции от 70 000 долларов. Операции по пересадке костного мозга чаще всего назначаются, если у человека наблюдаются такие злокачественные патологии крови как:
- Заболевания плазматических клеток.
- Различные виды лимфом.
- Острые и хронические формы лейкоза.
- Миелодисплатические синдромы.
- Ювенильная миеломоноцитарная лейкемия.
Трансплантация костного мозга также применяется и при незлокачественных заболеваниях, таких как:
- Врожденные заболевания эритроцитов.
- Врожденные расстройства обмена веществ.
- Различные аутоиммунные недуги.
- Врожденные, а также приобретенные патологии иммунной системы.
Этапы прохождения пересадки костного мозга
За несколько дней до назначенной операции больного госпитализируют. В это время проводится подготовительный курс интенсивной химической либо лучевой терапии. Лучевая или химическая терапия разрушает собственные стволовые клетки. Трансплантация костного мозга проводится лишь тогда, когда основная часть собственных стволовых клеток больного максимально уничтожена. Необходимые процедуры обойдутся больному в среднем в 30 000 долларов.
Далее следует второй этап во время, которого, происходит само внедрение здоровых стволовых клеток, путем введения в вену крупного катетера. Сама процедура в большей своей части похожа на переливание крови. Длится сама процедура не более часа. После того как стволовые клетки попадают в кровь они достигают костного мозга, где и оседают. Начинается процесс постепенного приживания.
Для того чтоб не возникло аллергической реакции или анафилактического шока, пациенту, за некоторое время до операции назначается курс противовоспалительных и антигистаминных препаратов. В этот период сумма будет выше. От 40 000 до 100 000 долларов.
На третьем этапе пациент должен быть полностью изолирован во избежание малейшего инфицирования. Функционировать стволовые клетки после пересадки начинают не сразу. Для того чтобы привыкнуть к новому месту им требуется некоторое время.
Именно в этот период иммунная система максимально ослаблена. Собственные клетки полностью разрушены, а стволовые клетки, пересаженные, еще не адаптировались и для борьбы с инфекциями не достаточно лейкоцитов. Пациенту также необходим курс лечения антибиотиками. Средние затраты в это время составят от 30 000 до 60 000 долларов.
Об успешном приживлении костного мозга свидетельствует заметное улучшение состояния больного. Температура тела приходит в норму, также исчезают другие тревожные симптомы. Для того чтобы не допустить осложнений, все силы направлены на профилактические меры. Для окончательного приживления костного мозга должно пройти достаточно долгое количество времени. В большинстве случаев на это уходит не один год. Общее состояние пациента заметно улучшается, иммунная система постепенно восстанавливается. Больной, на этом этапе, должен, находится под наблюдением врача. Быть постоянно на связи со своим лечащим врачом.
Прогноз после трансплантации
Период реабилитации после трансплантации костного мозга занимает не один год и во многом будет зависеть от:
- Особенности болезни.
- Интенсивности химической или лучевой терапии.
- Степени совместимости донора и реципиента.
- Возраст больного.
- Типа трансплантации.
Стоит добавить, что, не смотря на тяжесть всей процедуры, как физически, так и морального истощения, долгий подбор донорского материала, не высокий процент благополучного исхода, все пациенты, которые пережили свои смертельные болезни, ни минуты не сожалеют о сделанном выборе и не сожалеют о тягостях связанных с трансплантацией костного мозга.
Похожие записи
Трансплантация костного мозга — сравнение цен, лучшие клиники
Лечение рака крови за рубежом
Лейкемия или рак крови, является одним из видов рака, который образует в тканях, отвечающих за производство клеток крови и включающих костный мозг и лимфатическую систему. Этот вид рака как правило начинается в белых кровяных клетках.
Белые кровяные тельца имеют возможность бороться с инфекциями — они обычно растут совершенно нормально и делятся согласно тому, что требует организм. Тем не менее, в случае лейкемии, костным мозгом производится большое количество аномальных белых кровяных клеток, не функционирующих должным образом.
Лейкоз является не только детским заболеванием, также разделяется на четыре основных типа и различные подтипы — и только некоторые из них обычно появляются у детей.
Терапия может быть сложной — в зависимости от типа заболевания и ряда других факторов. Тем не менее, существует множество методов и средств, которые помогают справиться с болезнью.
Симптомы, которые сопровождают заболевание лейкемией, могут варьироваться в зависимости от типа рака крови, но общие признаки лейкемии включают:
- Лихорадка или озноб
- Постоянная усталость, слабость
- Частые инфекции
- Отсутствие аппетита или потеря веса
- Увеличение лимфатических узлов, увеличение печени или селезенки
- Склонность к кровотечениям или легкое появление синяков
- Затрудненное дыхание во время тренировки, а также при подъеме по лестнице
- Появление мелких красных пятен под кожей
- Чрезмерная потливость, особенно по ночам
- Боли или чувствительность в костях
Тяжесть симптомов зависит от количества аномальных клеток крови и места их накопления. Можно не заметить начальные симптомы заболевания, так как они, как правило, похожи на симптомы гриппа или других болезней.
Диагностика рака крови
В большинстве случаев, врачи диагностируют лейкемию при выполнении обычного анализа крови до того, как симптомы начинают появляться.
Если появляются симптомы, необходимо пройти один или несколько из следующих тестов:
- Осмотр
- Анализы крови (общий и биохимический)
- Иммунофенотипирование
- Цитогенетическое тестирование
- Биопсию костного мозга (пункция костного мозга)
Необходимо пройти множество других тестов, чтобы подтвердить диагноз и определить тип рака крови, которым страдает пациент, и степень его распространения по всему телу.
Некоторые виды классифицируются по уровням, которые указывают на серьезность и масштабы распространения болезни в организме. Стадия болезни помогает врачу определить лучший и наиболее эффективный план лечения.
Лечение лейкемии
В отличие от других видов рака, этот тип не состоит из твердых тканей, которые врач может удалить во время операции.
Сложность лечения может заключаться в возрасте, общем состоянии здоровья, типа, которым страдает пациент, и распространилась ли она на другие органы в теле.
Лечение зарубежом включают в себя:
Что такое трансплантация костного мозга?
Трансплантация костного мозга (ТКМ) — это процедура во время которой проводится замещение пораженных (раковых клеток) здоровыми пациентам (взрослым и детям) с гематоонкологическими заболеваниями.
Существует несколько видов трансплантации:
- Аутологическая трансплантация — входе которой, замещение патологических клеток происходит собственными взятыми из костного мозга тазовой кости клетками.
- Аутологическая
Пересадка костного мозга при заболеваниях крови. Медкор
Пересадка костного мозга является либо завершающим этапом лечения, когда предыдущие методы не дали 100% положительного результата, либо основным при рецидиве рака крови.
В случае аллогенной трансплантации забор клеток костного мозга производится у донора. Напомним, что 9 пациентам из 10 необходимо ожидать в очереди на получение донора из общей базы при совпадении антител HLA.
Если планируется пересадка собственных стволовых клеток костного мозга, то забор этих клеток делают заранее. Если от донора, то незадолго до процедуры. Особая подготовка не требуется, только обследование.
Стволовые клетки для пересадки берут из тазовой кости пункцией, однако, наиболее современный и щадящий способ – это фильтрование стволовых клеток из периферийной крови после лекарственной стимуляции выброса нужных клеток в кровь (недельный прием препарата). Болезненные последствия для донора или самого пациента отсутствуют. Не больно.
Перед процедурой необходимо буквально «убить» собственный костный мозг, который производит мутированные кровяные клетки. Для этого проводится интенсивная высокодозная химиотерапия или высокоточная лучевая терапия. Если вариант ТКМ с донором, то дополнительно применяют большие дозы иммуносупрессоров, чтобы организм сразу не отверг чужой костный мозг.
Операция по пересадке костного мозга не что иное, как переливание, ведь костный мозг выглядит просто как пакет крови для переливания.
На 2-4 недели после пересадки пациента помещают в стерильную палату клиники, так как он находится в состоянии цитопении: старый костный мозг убит и не работает, новый костный мозг еще не прижился. В этот период для пациента опасны любые возможные инфекции, даже самые незначительные.
Еще в течение 2 месяцев после выписки из стерильной палаты пациента наблюдают или стационарно или амбулаторно. Каждую неделю он сдает анализы крови, мочи, находится под контролем своего онколога.
По окончании всего этапа лечения, пациент проходит обследование каждые 3 месяца в течение 1 года. Далее еще 4 года – каждые 6 месяцев. Перешагнув 5-летний рубеж выживаемости, пациент вступает в период длительной ремиссии, что в 80% случаях означает полное излечение. Обследование раз в год!
Итак, вся процедура трансплантации костного мозга при лейкозе крови, лейкемии, при множественной миеломе (миеломной болезни), лимфоме Ходжкина и неходжкинской лимфоме занимает 3-4 месяца.
Пересадка костного мозга в Израиле: цены, отзывы, стоимость. Трансплантация костного мозга Израиль: диагностика, больницы, клиники
Операции по пересадке костного мозга при острых лейкозах являются на сегодняшний день лучшей и часто единственной альтернативой для лечения. В клиниках Израиля накоплен огромный опыт по пересадке костного мозга и трансплантации стволовых клеток, существует большая база доноров, проводится международный обмен. Израиль находится в числе стран лидеров по количеству успешных операций по трансплантации костного мозга. Проведение пересадки костного мозга в онкологическом отделении больницы Ассута помогает полностью излечить либо в значительной мере продлить жизнь людям с тяжелыми онкологическими и гематологическими диагнозами, а также иммунодефицитными состояниями. Современные методы трансплантации гемопоэтичных стволовых клеток отличаются высокой степенью эффективности и безопасности, поэтому данную процедуру сейчас могут пройти не только молодые пациенты, но также люди среднего и даже пожилого возраста (приблизительно до 70-75 лет). Стоимость пересадки костного мозга в Израиле зависит от многих факторов.
Программа и стоимость трансплантации костного мозга в больнице «Ассута»
Показатели успешности пересадки стволовых клеток в Израиле среди самых высоких в мире. «Ассута» – один из наиболее крупных израильских центров по применению стволовых клеток. Материальная база данного учреждения позволяет принять на лечение не только местных граждан, но также пациентов из других стран. В подразделении трансплантации центра Ассуты собраны специалисты с самой высокой квалификацией и огромным практическим опытом. Руководство подразделением осуществляет профессор Офер Шпилберг – известнейший специалист в области лечения гематологических заболеваний и применения стволовых клеток.
Дооперационное обследование при пересадке костного мозга в Израиле
- комплекс лабораторных анализов;
- изотопное сканирование костей скелете;
- рентгенограмма легких;
- анализ MUGA;
- биопсия костного мозга с ревизией;
- компьютерная томография и УЗИ костного мозга;
- радиоизотопное сканирование.
Стандартная стоимость обследования: $13500 Стоимость обследования может изменяться в зависимости от рекомендаций лечащего врача: возможно программа будет сокращена или назначены дополнительные анализы. Если пациент предоставляет качественные результаты диагностики, проведенные дома, многие обследования можно не повторять.
Химиотерапия при острых лейкозах
При стандартной схеме лечения, пациенту назначается первоначально пятидневный курс химиотерапии. Стоимость курса: $12500 В стоимость не входят лекарственные препараты. Решение о проведении химиотерапии принимается после обследования.
Операция в клинике «Ассута»: стоимость пересадки КМ или стволовых клеток, процедуры
Пересадка костного мозга возможна от кровного родственника, который подходит по определенным показателям, а также от неродственного донора. Стоимость операции по пересадки костного мозга в Израиле будет зависеть от таких факторов:
- Имеется ли кровный донор для пересадки и подходит ли он по показателям?
- Есть ли подходящий неродственный донор или его нужно искать в базе?
Бюджет операции рассчитывается исходя из поисков подходящего донора, его обследования, забора образцов костного мозга и трансплантации.
Поиски, диагностика образцов КМ от неродственного донора | до $59000 |
Обследование донора-родственника, забор КМ, диагностика | до $20000 |
Первый этап: трансплантация, госпитализация пациента в стерильную палату сроком на 1 месяц, амбулаторное наблюдение сроком до 3-х месяцев: $150 000 Внимание! В стоимость не входит оплата услуг донора (B.M или S.C.), а также забор КМ для предоперационной диагностики, и лекарственных препаратов (Rtuximab, Mylotarg). Дополнительные услуги на базе хирургической клиники «Ассута»:
- забор стволовых клеток с целью их хранения в криокамере: $26000;
- абонентская плата за хранение на 5 лет: $3000.
Подробней о процедуре трансплантации
Как известно, костный мозг и стволовые клетки участвуют в механизме кроветворения. Ряд патологий и расстройств разрушает функцию кроветворения, и восстановить ее возможно только посредством введения стволовых клеток извне. Необходимость в пересадке костного мозга либо стволовых клеток может возникнуть в ходе лечения ряда приобретенных и врожденных заболеваний. В их числе:
- Многие виды лейкозов (прежде всего, острый миелолейкоз, множественная миелома)
- Апластическая анемия
- Некоторые виды лимфом (и среди разновидностей лимфом Ходжкина, и среди неходжкинских лимфом)
- Определенные онкологические патологии (рак яичка, рак почки)
- Генетические расстройства метаболизма
- Тяжелые иммунодефициты
- Острая форма лучевой болезни
Источники стволовых клеток
В ходе патогенеза некоторых болезней либо в результате применения высокодозной химиотерапии и интенсивной лучевой терапии во время лечения онкологических патологий в костном мозге снижается до критической отметки уровень гемопоэтических клеток (то есть, клеток-предшественниц кровяных телец). Заместить эту недостаточность можно только посредством введения в организм стволовых клеток. Современная медицина использует три основных источника стволовых клеток: Костный мозг донора либо самого пациента (изъятый перед курсом интенсивной химиотерапии и радиотерапии). Забор костного мозга – операционная процедура, требующая анестезии, основательного предварительного обследования, последующей госпитализации и восстановления. Однако ни в каком другом источнике стволовые клетки не находятся в таком концентрированном виде, как в костном мозге. Периферийная кровь, из которой стволовые клетки добываются путем сепарации. Для пациента процедура изъятия стволовых клеток из периферийной крови оказывается не более тяжелой, нежели обычное переливание крови. Пуповинная кровь собирается при рождении здорового ребенка и хранится в замороженном виде до возникновения потребности в ней. Однако нередко количества стволовых клеток, добытых из пуповинной крови, не хватает для пересадки взрослому человеку.
Разновидности процедуры
Аллогенная пересадка – процедура с использованием стволовых клеток донора. Наиболее оптимальными донорами являются ближайшие родственники пациента (брат, сестра). Их костный мозг с большой вероятностью будет подходить по иммунологическим характеристикам. Однако при необходимости могут быть использованы и стволовые клетки неродственного донора со сходными генетическими параметрами. С недавнего времени в Израиле проводится пересадка при неполной HLA-совместимости (до 50% при использовании в качестве донора родственника). В данном случае стволовые клетки берут из периферийной крови и тщательно очищают (в частности, от Т-лимфоцитов, провоцирующих иммунные атаки на чужеродных агентов). Стволовые клетки вводят в кровь пациента. По кровяному руслу они попадают в кости, где способствуют восстановлению функции кроветворения. Однако генетическая несовместимость реципиента и донора может вызвать серьезные осложнения. Одинаково опасными являются такие реакции, как «трансплантат против хозяина» (процесс разрушения пересаженными клетками тканей пациента) и отторжение (уничтожение пересаженных стволовых клеток иммунной системой пациента). Аутологическая пересадка – процедура с использованием стволовых клеток самого пациента. Как правило, она показана, если пациент может обойтись без донорского материала, либо если организм пациента ослаблен настолько, что не способен перенести процесс приживления стволовых клеток от донора. Процедура изъятия стволовых клеток у пациента преимущественно осуществляется перед высокодозной химиотерапией и интенсивным облучением. Иногда стволовые клетки после изъятия проходят специальную процедуру очищения от опухолевых агентов. В дальнейшем они замораживаются и хранятся необходимый период при температуре -80 – 196°С. Их возвращают в организм пациента лишь после окончания курса лечения, направленного на полное уничтожение злокачественных клеток.
Этапы процедуры
Предварительная диагностика включает ряд обследований, в частности: ЭКГ, анализы крови, рентгенографию грудной клетки, биопсию костного мозга, визуализированные проверки (МРТ, КТ), радиоизотопные исследования, гинекологические / урологические проверки. Курс лечения для достижения ремиссии включает химиотерапию, возможно – в сочетании с радиотерапией. Цель лечения – максимальное снижение количества раковых клеток в организме, что обеспечивает благоприятный прогноз трансплантации. Забор стволовых клеток в виде костного мозга или из периферийной крови. В последнем случае пациенту перед процедурой показан прием препаратов, содержащих так называемый фактор роста (протеинов, стимулирующих образование большого количества гемопоэтичных клеток). Именно использование подобных препаратов позволяет все реже осуществлять забор костного мозга и обходится периферийной кровью в качестве источника стволовых клеток. Извлечение костного мозга производится под общей анестезией посредством аспирации из ряда точек в бедренных костях, а иногда в костях грудины. Как правило, необходимо получить до 1 литра костного мозга. Сразу после процедуры донор может ощущать слабость и болезненность в костях, ему следует некоторое время провести в условиях госпитализации, принимая обезболивающие препараты. Извлечение стволовых клеток методом гемофореза (то есть, из периферийной крови) организмом переносится не тяжелее, нежели обычное переливание крови. В ходе процедуры к обеим рукам пациента подключаются капельницы. Через одну из них происходит забор крови, которая затем попадает в центрифугу, где отделяются стволовые клетки. Через вторую капельницу кровь вводится обратно пациенту. Лечение онкологического заболевания курсом высокодозной химиотерапии, при необходимости – в сочетании с интенсивной радиотерапией. В результате организм очищается от раковых клеток, но одновременно уничтожаются иммунокомпетентные клетки, то есть человек оказывается лишенным барьера, защищающего его от влияния агрессивной внешней среды. По этой причине пациента помещают в специальную отдельную палату, где соблюдены нормы высокой инфекционной защиты. Введение стволовых клеток не является дискомфортной процедурой и ничем не отличается от обычной инфузии лекарственных препаратов посредством капельницы. Однако функция нормального кроветворения восстанавливается не сразу. Это происходит только по истечению нескольких недель, которые пациенту желательно провести под наблюдением врачей. В этот период пациент остается уязвимым для инфекций и других патогенов. В дальнейшем механизм кроветворения приходит в норму, и пациент может вести, практически, обычную жизнь, возможно с некоторыми ограничениями. Трансплантация костного мозга в Израиле – это шанс полностью избавиться от крайне опасных заболеваний!
Бесплатную помощь по трансплантации костного мозга получит больше больных — Российская газета
До конца нынешней недели министерство здравоохранения России должно подготовить документы о выделении дополнительных квот для проведения операций по трансплантации костного мозга до конца нынешнего года. Это означает, что ведущие клиники страны смогут принять на высокотехнологичное лечение больше пациентов с онкогематологическими заболеваниями.
Сейчас, как говорилось на недавнем заседании Совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере, который возглавляет вице-премьер Татьяна Голикова, ежегодно в пересадке костного мозга нуждается 900 больных детей, при этом оперативное лечение получает только 70 процентов, а остальные вынуждены ждать. Со взрослыми больными ситуация намного хуже: единого регистра пациентов, кому такое лечение может помочь, в стране не ведется. Врачи утверждают, что трансплантацию выполняют в лучшем случае одному из трех нуждающихся.
Количество операций по трансплантации ежегодно увеличивается, в нынешнем году по плану должно быть проведено 1796 пересадок костного мозга, а с учетом дополнительно выделенных средств — и больше. Но все-таки количество нуждающихся больных велико. «Это нас не удовлетворяет, так как не закрывает всех потребностей», — констатировала вице-премьер. По итогам заседания она поручила Минздраву подготовить комплексную программу по развитию системы оказания помощи больным, нуждающимся в трансплантации кроветворных клеток.
Список вопросов, которые предстоит урегулировать, обширен. Ключевой момент — создание единого федерального регистра доноров и реципиентов. Сейчас несколько российских клиник, проводящих операции по трансплантации, имеют свои «локальные» регистры, и в общей сложности уже около 110 тысяч человек заявили о готовности дать в случае необходимости свои клетки больному. Но все-таки такая база должна быть единой и более мощной, тогда мы сможем, во-первых, чаще спасать больных своими силами, не завозя донорский биоматериал из-за рубежа, и во-вторых, в перспективе теснее сотрудничать с зарубежными клиниками, предоставляя им клетки своих доноров.
«Многое уже сделано, — сообщила «РГ» член попечительского совета при правительстве, директор Фонда содействия продвижению социально значимых инициатив «Неотчуждаемое» Татьяна Виноградова. — Минздрав в короткие сроки разработал «дорожную карту» по развитию донорства костного мозга до 2030 года, решил проблему передачи трансплантата через таможенную границу в аэропорту Пулково. Кроме того, подготовлены поправки в закон «Об основах охраны здоровья граждан», согласно которым начнется формирование единого регистра доноров. Это позволит довести количество потенциальных доноров минимум до 500 тысяч человек, чтобы подбор генетически совместимой пары донор-реципиент стал эффективным».
Регистр доноров не должен быть «мертвым», в него должны войти добровольцы, готовые дать свои кроветворные клетки при первой необходимости
Специалисты говорят: очень важно, чтобы регистр не был «мертвым». Между процедурой типирования потенциального донора и включением его в регистр и приглашением его приехать на операции по забору клеток для конкретного больного могут пройти годы. Подходящий донор может проживать в другом городе или даже стране. Поэтому в регистре должны быть добровольцы, которые при первой необходимости откликнулись бы на просьбу.
«Опрос ВЦИОМ показал, что две трети населения не знают о том, что такое донорство костного мозга, — пояснила Татьяна Виноградова. — Отсутствие информации порождает мифы и слухи. Многие почему-то уверены, что когда донор дает клетки костного мозга — это болезненная и небезопасная процедура. На самом деле современные технологии позволяют выполнять забор кроветворных клеток, по сути, практически так же, как происходит обычная сдача крови и ее компонентов. Совместно с Минздравом мы разработаем предложения по повышению информированности населения и рассчитываем, что региональные власти присоединятся к этой работе».
Кстати, поправки в законодательство должны решить еще одну проблему: сейчас проезд донора в клинику, где будет проходить забор биоматериала, происходит в большинстве случаев за счет средств благотворителей. По поручению Татьяны Голиковой, новые тарифы на оплату медицинской помощи с проведением трансплантации должны учесть все расходы в полном объеме. Причем касается это не только доноров, но и больных — сейчас длительный реабилитационный период после операции также не учтен в тарифах.
Еще одно важное решение: Минздрав совместно с регионами и ведущими центрами, выполняющими операции по трансплантации костного мозга, должен предложить перспективные медучреждения, на базе которых будут открыты профильные отделения в регионах. Сейчас кроме Москвы и Санкт-Петербурга, где выполняется львиная доля операций, пациентов могут направить на лечение в Екатеринбург. Но для масштабов страны этого недостаточно. Следующей «точкой» на карте страны, где будет организован этот вид лечения, должен стать Красноярск.
Пересадка костного мозга в Израиле цены, отзывы
Получить цены
Трансплантация костного мозга в Израиле – как проходит, виды, технологии
Пересадка костного мозга в Израиле осуществляется различными способами, которые отличаются один от другого лишь источником кроветворных клеток.
При аутологичной трансплантации пациенту пересаживают его собственные кроветворные клетки, взятые у него до начала агрессивного лечения. Применима в тех случаях, когда пациенту показана высокодозная химиотерапия или радиотерапия (в частности при лечении злокачественных опухолей). Высокие дозы цитотоксических препаратов и излучения способны вызывать разрушение не только атипично измененных клеток, но и нормальных. После окончания такого лечения пациенту возвращают его же кроветворные клетки, впоследствии продуцирующие новые.
При аллогенной трансплантации используют донорские клетки. Выполняется в том случае, если костный мозг реципиента пострадал вследствие болезни или проведенного лечения. Донор должен соответствовать целому ряду условий – не иметь тяжелых болезней в анамнезе и быть совместимым по группе крови. В Израиле благодаря прогрессивным технологиям и современным высокоэффективным препаратам врачам удается успешно пересаживать донорский материал без ограничений по возрасту (даже пациентам в возрасте 75 лет и выше).
Трансплантация мозга в Израиле обычно осуществляется при лейкозе, апластической анемии, миеломе. Также при лимфомах, тяжелых аутоиммунных заболеваниях, некоторых видах рака.
Материал для пересадки – источники, методики забора
- Стволовые клетки извлекают из костного мозга, взятого из какой-нибудь большой кости донора (чаще всего – это одна из тазовых).
- Получают из крови донора, очищенной методом центрифугирования от лейкоцитов и эритроцитов. Чтобы стимулировать выработку клеток, донору предварительно проводят медикаментозную терапию специальными препаратами.
- Пересадку костного мозга детям осуществляют с использованием кровяных клеток пуповинной крови.
После пересадки гемопоэтические клетки попадают в костный мозг пациента, где через несколько недель роста и деления восполняют физиологически нормальное количество клеток, необходимое для устойчивого кроветворения.
Диагностика перед процедурой
Перед трансплантацией в обязательном порядке проводят тщательное обследование как реципиента (кому пересаживают), так и донора (у кого берут). Мероприятия диагностики направлены на выявление инфекционных заболеваний, патологий печени и почек, сердечно-сосудистой и кроветворной системы.
- УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и ПЭТ-МРТ.
- ЭКГ.
- Биопсия.
- Определение функциональной способности легких.
Пересадка костного мозга: стоимость в Израиле
Сравнительно с американскими и европейскими клиниками, пересадка мозга в Израиле обходится дешевле на 35-45%. На то, сколько стоит пересадка костного мозга в Израиле, влияет несколько факторов – какие клетки используются (донорские или собственные пациента), реакция иммунной системы, необходимость в противовирусной и иммуносупрессивной терапии и т. д.
Узнайте у наших консультантов, как пройти пересадку костного мозга в клинике Топ Ассута и во сколько приблизительно вам обойдется такая процедура. Окончательную цену на трансплантацию врач сможет сообщить только после обследования и составления терапевтического плана.
Запрос цены
Топ Ассута – клиника с неограниченными возможностями
- Трансплантация костного мозга в Израиле отличается эффективностью и качеством, потому что проводится опытными специалистами, профессионалами в данной сфере.
- У нас тщательно и быстро подбирают донора по международным базам данных, что гарантирует минимальный риск послеоперационных осложнений – в частности реакции «трансплантат против хозяина», а также используют современные антивирусные препараты, иммуносупрессивные средства последнего поколения и т. д.
- Пересадка костного мозга: цена в Израиле доступна для широких слоев населения.
- Пересадка костного мозга – отзывы: в Израиле процедуру проводят на очень высоком уровне и без скрытых комиссий, переплат. Быстро, эффективно, надежно.
- Международный отдел. Наша задача – всецелая помощь и поддержка каждого пациента. Вы забудете о бытовых проблемах и сосредоточитесь на полном выздоровлении. Мы сэкономим ваши силы, ваше драгоценное время и денежные средства.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(38 голосов, в среднем: 5 из 5)
. Трансплантация костного мозга: типы, процедуры и рискиТрансплантация костного мозга — это медицинская процедура, выполняемая для замены костного мозга, который был поврежден или разрушен болезнью, инфекцией или химиотерапией. Эта процедура включает в себя трансплантацию стволовых клеток крови, которые попадают в костный мозг, где производят новые клетки крови и способствуют росту нового костного мозга. Костный мозг — это губчатая жировая ткань внутри ваших костей. Он создает следующие части крови:
Костный мозг также содержит незрелые кроветворные стволовые клетки, известные как гемопоэтические стволовые клетки или HSC.Большинство клеток уже дифференцированы и могут только копировать себя. Однако эти стволовые клетки неспециализированы, что означает, что они обладают потенциалом к размножению посредством деления клеток и либо остаются стволовыми клетками, либо дифференцируются и созревают во множество различных типов клеток крови. HSC, обнаруженные в костном мозге, будут производить новые клетки крови на протяжении всей вашей жизни. Пересадка костного мозга заменяет поврежденные стволовые клетки здоровыми. Это помогает вашему организму вырабатывать достаточно белых кровяных телец, тромбоцитов или красных кровяных телец, чтобы избежать инфекций, нарушений свертываемости крови или анемии. Здоровые стволовые клетки могут поступать от донора или от вашего собственного тела. В таких случаях стволовые клетки можно собрать или вырастить до начала химиотерапии или лучевой терапии. Эти здоровые клетки затем хранятся и используются при трансплантации. Трансплантация костного мозга выполняется, когда костный мозг человека недостаточно здоров для нормального функционирования. Это могло произойти из-за хронических инфекций, болезней или лечения рака. Некоторые причины для трансплантации костного мозга включают:
Пересадка костного мозга считается серьезной медицинской процедурой и увеличивает риск:
абов Симптомы, как правило, непродолжительны, но трансплантация костного мозга может вызвать осложнения.Ваши шансы на развитие этих осложнений зависят от нескольких факторов, в том числе:
Осложнения могут быть легкими или очень серьезные, и они могут включать:
Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.Они могут помочь вам сопоставить риски и осложнения с потенциальными преимуществами этой процедуры. Существует два основных типа трансплантации костного мозга. Используемый тип будет зависеть от причины, по которой вам нужна пересадка. Аутологичные трансплантатыАутологичные трансплантаты включают использование собственных стволовых клеток человека. Обычно они включают в себя сбор ваших клеток перед началом разрушающей клетки терапии, такой как химиотерапия или облучение. После лечения ваши собственные клетки возвращаются в ваше тело. Этот тип трансплантата доступен не всегда. Его можно использовать только в том случае, если у вас здоровый костный мозг. Однако это снижает риск некоторых серьезных осложнений, в том числе РТПХ. Аллогенные трансплантатыАллогенные трансплантаты включают использование клеток от донора. Донор должен быть близким по генетике. Часто лучший выбор — совместимый родственник, но генетические совпадения также можно найти в реестре доноров. Аллогенная трансплантация необходима, если у вас есть заболевание, при котором повреждены клетки костного мозга.Однако у них более высокий риск определенных осложнений, таких как РТПХ. Вам также, вероятно, нужно будет прописать лекарств, чтобы подавить вашу иммунную систему, чтобы ваше тело не атаковало новые клетки . Это может сделать вас восприимчивым к болезни. Успех аллогенной трансплантации зависит от того, насколько близко донорские клетки соответствуют вашим собственным. Перед трансплантацией вы пройдете несколько тестов, чтобы определить, какой тип клеток костного мозга вам нужен. Вы также можете пройти лучевую или химиотерапию, чтобы убить все раковые клетки или клетки костного мозга, прежде чем вы получите новые стволовые клетки. Пересадка костного мозга занимает до недели. Таким образом, вы должны принять меры до первого сеанса трансплантации. Это могут быть:
Во время лечения ваша иммунная система будет ослаблена, что повлияет на ее способность бороться с инфекциями.Поэтому вы останетесь в специальном отделении больницы, предназначенном для людей, которым делают пересадку костного мозга. Это снижает риск контакта с чем-либо, что может вызвать инфекцию. Не стесняйтесь взять с собой список вопросов, чтобы задать их врачу. Вы можете записать ответы или пригласить друга послушать и сделать заметки. Важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно и уверенно перед процедурой и чтобы на все ваши вопросы были даны подробные ответы. В некоторых больницах есть консультанты, которые могут поговорить с пациентами.Процесс пересадки может быть эмоционально утомительным. Разговор со специалистом может помочь вам в этом процессе. Когда ваш врач решит, что вы готовы, вам сделают пересадку. Процедура похожа на переливание крови. Если вам предстоит аллогенная трансплантация, у донора будут взяты клетки костного мозга за день или два до процедуры. Если используются ваши собственные клетки, они будут извлечены из банка стволовых клеток. Ячейки собираются двумя способами. Во время сбора костного мозга клетки берут с обеих тазовых костей с помощью иглы. Перед этой процедурой вы находитесь под наркозом, а это значит, что вы будете спать без какой-либо боли. ЛейкаферезВо время лейкафереза донору делают пять инъекций, чтобы помочь стволовым клеткам переместиться из костного мозга в кровоток. Затем кровь берется через внутривенную (IV) линию, и аппарат отделяет лейкоциты, содержащие стволовые клетки. Игла, называемая центральным венозным катетером или портом, будет установлена в верхней правой части груди.Это позволяет жидкости, содержащей новые стволовые клетки, попадать прямо в ваше сердце. Затем стволовые клетки распространяются по всему телу. Они проходят через вашу кровь в костный мозг. Они там закрепятся и начнут расти. Порт оставили на месте, потому что трансплантация костного мозга проводится в несколько сеансов в течение нескольких дней. Несколько сеансов дают новым стволовым клеткам лучший шанс интегрироваться в ваше тело. Этот процесс известен как приживление. Через этот порт вы также будете получать кровь, жидкости и, возможно, питательные вещества.Возможно, вам понадобятся лекарства, чтобы бороться с инфекциями и способствовать росту нового костного мозга. Это зависит от того, насколько хорошо вы справляетесь с лечением. В течение этого времени вы будете находиться под пристальным наблюдением на предмет возможных осложнений. Успех трансплантации костного мозга в первую очередь зависит от того, насколько близко донор и реципиент генетически совпадают. Иногда бывает очень сложно найти подходящего партнера среди неродственных доноров. Состояние вашего приживления будет регулярно контролироваться. Обычно она завершается через 10–28 дней после первичной трансплантации.Первый признак приживления — повышение количества лейкоцитов. Это показывает, что трансплантат начинает производить новые клетки крови. Типичное время восстановления после трансплантации костного мозга составляет около трех месяцев. Однако полное выздоровление может занять до года. Выздоровление зависит от множества факторов, включая:
Существует вероятность того, что некоторые симптомы, которые вы испытываете после трансплантации, останутся с вами на всю оставшуюся жизнь. . Пересадка костного мозга — Уход в клинике МайоПодход клиники МэйоВрачи клиники Мэйо обладают обширным опытом использования трансплантатов костного мозга для лечения различных заболеваний, включая рак. Клиника Майо предлагает пересадку костного мозга взрослым и детям с использованием собственных клеток пациента (аутологичная трансплантация), клеток от донора (аллогенная трансплантация) или с использованием клеток из пуповины (трансплантация пуповинной крови). Люди, которые выбирают клинику Mayo для лечения, получают всестороннее, сочувственное и индивидуальное внимание со стороны врачей и персонала, которые стремятся предоставить именно тот уход, в котором они нуждаются.Кроме того, несколько групп поддержки предлагаются в кампусах клиники Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте. Работа в командеВ клинике Мэйо врачи, специализирующиеся на заболеваниях крови (гематологи), вместе с другими экспертами образуют многопрофильную команду для оказания индивидуальной комплексной помощи взрослым и детям, перенесшим трансплантацию костного мозга. Ваша бригада трансплантологов может включать гематологов, онкологов (онкологов), специалистов по психическому здоровью (психологов и психиатров), координатора по графику трансплантации костного мозга, медсестер по трансфузиологии, обученных и специализированных медсестер, фельдшеров, социальных работников, координатора медсестер, клиническая медсестра-специалист, диетолог, фармацевты, капеллан и специалист по детской жизни для детей, перенесших трансплантацию костного мозга. Дети и подростки, перенесшие трансплантацию костного мозга, получают помощь в Детском центре в кампусе клиники Мэйо в Миннесоте. В кампусе клиники Мэйо в Аризоне педиатры сотрудничают с Детской больницей Феникса, чтобы оказывать помощь маленьким пациентам. Вместе они контролируют единую программу трансплантации костного мозга детям. Педиатрические пациенты получают помощь от специалистов клиники Майо во Флориде в рамках партнерства с Nemours Children’s Specialty Care и Wolfson Children’s Hospital. Работаем вместе Mayo Clinic сотрудничают, чтобы предоставить вам именно то, что вам нужно. ОпытВрачи клиники Мэйо обладают обширным опытом проведения трансплантации костного мозга взрослым и детям с различными раковыми и доброкачественными заболеваниями. Ежегодно около 800 человек проходят трансплантацию костного мозга в клинике Майо. Первая пересадка костного мозга в клинике Мэйо произошла в 1963 году.Процедуры трансплантации костного мозга выполняются врачами клиники Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте. Многолетняя история трансплантации костного мозга, выполняемых в клинике Mayo Clinic, означает, что врачи обладают знаниями и ресурсами, чтобы предоставить вам квалифицированный индивидуальный уход. Обеспечение милосердной заботы Mayo Clinic, опираясь на свой обширный опыт, предоставляют индивидуальный уход людям, рассматривающим возможность пересадки костного мозга. Использование достижений научных исследований в сфере ухода за пациентамиВрачи и ученые Mayo Clinic участвуют в передовых исследованиях, которые позволяют им применять последние достижения в уходе за пациентами. Инновации включают:
Национально признанный опытСпециалистов по пересадке костного мозга Mayo Clinic уважают за их знания, опыт и знания. Клиника Mayo в Рочестере, штат Миннесота, клиника Mayo в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Mayo в Джексонвилле, штат Флорида, вошли в число лучших онкологических больниц по версии U.S. News & World Report. Опыт и истории пациентов клиники МэйоНаши пациенты говорят нам, что качество их общения, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали.Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.
Экспертиза и рейтинг Опыт, на который можно положиться Mayo Clinic работают вместе, объединяя свои знания и опыт в уходе за людьми, перенесшими трансплантацию костного мозга, чтобы обеспечить наиболее эффективный уход.Этот опыт и знания приносят докторам клиники Мэйо уважение коллег по всему миру. Каждый год врачи клиники Майо диагностируют и лечат тысячи людей с заболеваниями крови или костного мозга, многим из которых нужна трансплантация костного мозга. Программа трансплантации костного мозга клиники Мэйо является одной из крупнейших в стране. Mayo Clinic признана национальными и международными группами за выдающиеся достижения в области трансплантации костного мозга: Узнайте больше о рейтинге качества Mayo Clinic. Объемы и результатыОпыт врачей клиники Мэйо и комплексный командный подход приводят к результатам трансплантации, которые лучше, чем в среднем по стране. Команды работают с реципиентами трансплантата до, во время и после операции, чтобы обеспечить максимальную вероятность получения превосходных результатов. Объемы и результаты ведутся отдельно для трех отделений клиники Мэйо. Взятые вместе или по отдельности, реципиенты в клинике Мэйо получают отличные результаты. Право на участиеЕсли ваш костный мозг перестает работать или не производит здоровые стволовые клетки, вам может быть нужна трансплантация костного мозга. Трансплантация костного мозга используется для лечения людей, стволовые клетки которых были повреждены болезнью или лечением болезни, или как способ заставить иммунную систему донора бороться с заболеванием крови, таким как лейкемия. Врачи определят, может ли трансплантация костного мозга быть безопасной и полезной для вас.Ваша лечащая бригада объяснит преимущества и риски трансплантации костного мозга. Ваша лечащая бригада также оценит вас, чтобы определить, является ли трансплантация костного мозга или альтернативная терапия наиболее подходящим вариантом лечения для вашего состояния. Узнайте больше о праве на пересадку костного мозга в клинике Майо. Места, поездки и проживаниеДеревня в клинике Мейо в Фениксе, штат Аризона, предлагает недорогое жилье для пациентов, перенесших трансплантацию, и тех, кто за ними ухаживает. The Gabriel House of Care в Джексонвилле, Флорида, предлагает недорогое жилье для пациентов, перенесших трансплантацию, и тех, кто за ними ухаживает. The Gift of Life Transplant House в Рочестере, штат Миннесота, предлагает недорогое жилье для пациентов с трансплантатами и тех, кто за ними ухаживает. Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. У системы здравоохранения клиники Мэйо есть десятки отделений в нескольких штатах. Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже: Расходы и страхованиеСтоимость трансплантации костного мозга и информация о страховкеВ клинике Мэйо есть специальные представители финансовых служб по трансплантации и социальные работники, которые могут помочь вам со страхованием и финансовыми вопросами, касающимися трансплантации. Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и обслуживает миллионы людей внутри сети.В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Многие страховые компании требуют, чтобы вы получили предварительное разрешение перед услугами по трансплантации. Информация о страхованииПеред трансплантацией важно тесно сотрудничать со своей страховой компанией, чтобы понять свой план льгот. Вы будете нести ответственность за любые расходы на трансплантацию и медицинское обслуживание, не покрываемые вашей страховой компанией. Вы можете задать своей страховой компании несколько вопросов относительно ваших расходов на трансплантацию, в том числе:
Если ваш план является дополнением к Medicare, задайте следующие вопросы:
Прочие расходыПожалуйста, спланируйте другие расходы, которые могут возникнуть в связи с вашей трансплантацией, которые могут включать последующие врачебные приемы, долгосрочные лекарства, расходы на уход, проезд, парковку, проживание и другие расходы. Если вам сделали аллогенную трансплантацию костного мозга, медицинское обслуживание донора, связанное с трансплантацией, может быть оплачено вашей страховой компанией. Для пациентов из других странMayo Clinic имеет специальных представителей по работе с клиентами из разных стран, которые могут помочь вам с вопросами, касающимися ваших расходов и страхования. Узнайте больше о международных финансовых услугах. КураторыФинансовый персонал клиники Мэйо будет работать в тесном контакте с вашими менеджерами страховой компании.Ваш куратор, назначенный вам, готов ответить на вопросы и звонки, связанные с вашими страховыми расходами. Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании: Клиника Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте Система здравоохранения клиники Мэйо Клинические испытанияИзучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания. 24 октября 2019 г. . Трансплантация костного мозга: болезнь, процедура и стоимость 12. Часто задаваемые вопросы по пересадке костного мозга: все ваши проблемы решены |