Совместимость витамина Д с другими витаминами и препаратами: с чем можно принимать?
Кальциферол и его многочисленные метаболиты, которые принято называть собирательным термином «витамин D», принимают участие в нескольких десятках биохимических реакций, протекающих в организме. При этом того количества витамина D, который поступает с привычной пищей и синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей, недостаточно для обеспечения всех потребностей организма человека, поэтому многим людям рекомендуется прием добавок с кальциферолом в профилактических или лечебных целях. Как принимать витамин D с учетом его совместимости с другими веществами?
Совместимость и несовместимость: как не ошибиться?
Витамин D имеет достаточно сложную химическую структуру, более того, по своему строению, молекулы кальциферола и его метаболитов напоминают молекулы гормонов. Поэтому нередко в медицинской литературе витамин D даже называют прогормоном. Возможно, именно с этим обстоятельством и связана столь высокая активность кальциферола в человеческом организме, множество функций, которые он выполняет. Однако чем больше функций вещество выполняет в организме, тем активнее оно взаимодействует с другими веществами, в частности, с другими витаминами, минералами, лекарственными препаратами. Некоторые такие препараты усиливают положительное действие витамина D, способствуют его усвоению и максимальному проявлению его свойств. Другие препараты позволяют снизить вероятность интоксикации при передозировке витамина D, а также уменьшить риск его побочных действий. Но есть и препараты противоположного действия — те, которые замедляют всасывание кальциферола, из-за чего нормальная дозировка «не работает» или же те, которые усиливают побочные действия витамина D.
Основные группы веществ и препаратов, так или иначе взаимодействующих с витамином D:
Остальные вещества нейтральны к витамину D, их прием можно никак не корректировать в отношении приема кальциферола.
Препараты, которые рекомендуется принимать вместе с витамином D
Витамин D принимает участие в обмене кальция, фосфора, магния. Соответственно, прием кальциферола одновременно с этими минералами оказывает двойную пользу: организм сразу получает как собственно минеральные вещества, так и средство, обеспечивающее их включение в биохимические реакции. При этом о кальции и фосфоре как «компаньонах» витамина D известно давно, даже существуют комплексные препараты кальция и кальциферола, а о важности приема магния зачастую забывают. Магний также снижает риск возникновения остеопороза, а в сочетании с кальциферолом он существенно стимулирует метаболизм последнего. Известно, что при достаточном потреблении магния организму требуется меньшая дозировка витамина D для насыщения последним. Если же магния недостаточно, витамин D в основном накапливается в организме, но не вступает в биохимические реакции. Опасность такой ситуации в том, что даже в депонированном состоянии кальциферол участвует в кальциевом обмене, но не полностью. В итоге костная ткань недополучает столь важный ей минерал, а отложения кальция начинают формироваться там, где они не нужны: в тканях почек, мышц, в сосудах.
Витамин К2 (менахинон) — еще один неизвестный «компаньон» витамина D, о том, что организму полезен совместный прием этих витаминов, стало известно сравнительно недавно. Дело в том, что витамин К2 также принимает участие в обмене кальция. При приеме витамина D в крови повышается уровень К2-зависимых белков, необходимых для транспорта кальция. Но без достаточного поступления в организм менахинона эти белки не активируются и во взаимодействие с кальцием не вступают. Более того, при дефиците К2 витамин D может оказывать токсическое действие на организм. В норме витамин К2 поступает в организм с пищей и одновременно вырабатывается микрофлорой кишечника, но при нарушении ее естественного баланса выработка менахинона снижается. Более того, даже при условии нормальной работы кишечной микрофлоры, витамина К2 обычно недостаточно для того, чтобы обеспечить нормальное взаимодействие с кальциферолом. Поэтому рекомендуется принимать в дополнение к витамину D около 180-200 мкг кальция ежедневно. Витамин К2 нетоксичен и опасаться его передозировки не нужно.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты хорошо сочетаются с витамином D, более того, их совместное применение определено самой природой: например, в одном из самых популярных природных источников кальциферола, рыбьем жире, витамин D сопутствует именно Омега-3 кислотам.
Препараты, уменьшающие побочные действия витамина D
Сразу хотелось бы подчеркнуть: опасность заключается не столько в самом витамине D, сколько в неправильном течении биохимических реакций при дисбалансе микронутриентов. Частично об этом можно было прочесть выше, в абзацах, посвященных взаимодействию витаминов D и К2 или кальциферола и магния. То есть введение в организм исключительно витамина D и отсутствие подкрепления его приема приемом некоторых минералов или других витаминов может привести к тому, что кальциферол не примет активную форму, а лишь будет депонирован в жировой ткани. Результатом этого становятся сбои в обмене веществ и интоксикация.
Помимо упомянутых выше магния и витамина К2 к рекомендуемым дополнениям витамина D относятся витамины «антиоксидантной» группы — А, С и Е, а также витамины группы В (В1, В2, В5, В6).
Отдельно хотелось бы сказать о витамине Е: в умеренной дозировке это вещество является полезным дополнением кальциферола. Но в высоких дозах он может блокировать всасывание витамина D, о чем нужно помнить и учитывать это при проведении курсов витаминотерапии.
Препараты, нарушающие всасывание витамина D
Кильциферол и препараты железа, а также некоторые лекарства нельзя принимать одновременно, так как эти вещества взаимно препятствуют всасыванию друг друга. Чаще всего с необходимостью одновременного приема можно столкнуться при значительном истощении, гиповитаминозе больного в сочетании с анемией. При этом как препараты железа, так и витамин D жизненно необходимы больному «здесь и сейчас», разнести по времени курсы витаминотерапии не представляется возможным. В таком случае правильным решением будет прием витамина D и препаратов железа с двухчасовым промежутком. Или, в качестве альтернативы, внутримышечное введение витамина D в инъекционной форме при одновременном пероральном приеме железа.
Еще одна ситуация, в которой выходом может служить переход на инъекционную форму витамина D — необходимость его приема одновременно с препаратами против эпилепсии или снотворными средствами.
Противоэпилептические лекарства необходимо принимать постоянно: даже один день перерыва может сказаться на состоянии больного и спровоцировать очередные приступы. Поэтому рекомендуется кальциферол в таких случаях вводить инъекционно.
При одновременном назначении жиросжигающих препаратов (орлистата) и витамина D, метаболизм последнего может существенно нарушаться, поэтому также рекомендуется выбрать инъекционную форму или на время отказаться от приема кальциферола до тех пор, пока не будет окончен курс приема орлистата.
Прием противотуберкулезных препаратов нарушает не столько всасывание витамина D, сколько его превращение в активные метаболиты в печени. В таком случае лучше исключить одновременный прием противотуберкулезных средств и кальциферола — благо терапия туберкулеза ограничена по времени и длится сравнительно недолго.
Препараты, усиливающие побочные действия
Существует группа препаратов, которые усиливают побочные эффекты от приема кальциферола. Или, наоборот, витамин D способствует усилению негативных побочных эффектов данных препаратов. Причем в данной группе способ введения кальциферола в организм значения не имеет — негативное действие будет отмечаться как при пероральном приеме витамина, так и при использовании инъекционных форм.
В частности, одновременный прием витамина D и антацидных средств, содержащих магний, может провоцировать значительное повышение уровня магния в крови. В таком случае рекомендуется контролировать лабораторно уровень магния в сыворотке крови и при необходимости на время отказаться от приема витамина D или же заменить магнийсодержащие антациды на препараты аналогичного действия, но без магния.
Также кальциферол может работать как антагонист препаратов, которые назначаются при повышенном уровне кальция в крови, нейтрализуя их действие и провоцируя негативные побочные эффекты. Соответственно, необходимо исключить одновременный прием таких препаратов и назначать курс кальциферола только после того, как уровень кальция в крови будет нормализован.
С резким повышением содержания кальция в крови связан и одновременный прием витамина D с тиазидными диуретиками. Соответственно, следует или исключить одновременный прием таких препаратов или заменить на период витаминотерапии диуретики на аналоги из других групп.
Сердечные гликозиды в сочетании с витамином D также могут провоцировать повышение уровня кальция в сыворотке крови, кроме того, при одновременном приеме может сильно возрастать токсичность самих гликозидов.
Одновременный прием таких препаратов нужно проводить крайне осторожно, под тщательным контролем врача и четко в рекомендованной им дозировке.
10 ошибок, которые совершают люди при приеме витаминов, микроэлементов и БАДов
Как принимать витамин Д, Омегу-3 и железо, чтобы извлечь из них пользу, а не вред? Почему стоит внимательно изучать состав спортивных БАДов? Что еще кроме гиалуроновой кислоты и коллагена полезно для нашей кожи? Врач высшей категории, эндокринолог Либеранская Наталья Сергеевна делится полезными рекомендациями, которые помогут справиться с сезонным авитаминозом и сохранить здоровье.
Ошибка №1. Не контролировать уровень витамина Д
Витамин Д положительно влияет на инсулинорезистентность и обмен веществ, способность организма противостоять ОРВИ и окислительному стрессу, снижает риск развития онкологических заболеваний и отклонений в развитии плода во время беременности. Более того, «солнечный» витамин Д помогает не хандрить и снижает болевые ощущения во время родов.
В регионах с низким уровнем инсоляции (к ним относится Санкт-Петербург) дефицит витамина Д крайне распространен. Однако принимать его в профилактических целях не стоит, поскольку витамин Д – это все-таки стероидный гормон. Только после специального лабораторного анализа крови на Д-гормон можно узнать его уровень в организме, после чего корректировать дефицит.
Ошибка №2. Принимать кальций без нормализации витамина Д и магния
Кальций — важный минерал, который поддерживает хорошее состояние костей и зубов, отвечает за свертываемость крови и рост, поддерживает тонус мышц и нервной системы. Достаточное поступление кальция необходимо для профилактики и лечения остеопороза, а также артериальной гипертензии.
Но кальций не усваивается, если в организме есть дефицит витамина Д и магния. Принимать кальций в этом случае просто бессмысленно.
Ошибка №3. Не знать, какой витамин Д принимать
Холекальциферол — неактивная форма витамина Д, именно она нужна для коррекции его дефицита, чтобы все системы организма работали исправно, и вы чувствовали себя хорошо. Препарат холекальциферола безопасен — вероятность передозировки мала. Но есть другая, активная форма витамина Д — кальцитриол. Его можно принимать только под контролем врача и по медицинским показаниям.
Ошибка №4. Принимать витамин D — не всегда значит нормализовать его уровень
Витамин D плохо усваивается в следующих ситуациях:
- Проблемы с желчным пузырем (вернее, с желчным оттоком) — витамин D является жирорастворимым, а желчь необходима для всасывания жиров.
- Воспалительные заболевания кишечника и нарушение микрофлоры.
- Избыточный вес — D-гормон депонируется жировой тканью, поэтому пациентам с ожирением нужно принимать витамин Д в бо́льших дозах.
- Генетические отклонения — отсутствуют рецепторы, восприимчивые к витамину D.
Ошибка №5. Игнорировать Омега-3
Для чего принимают Омега-3 полиненасыщенную кислоту? Она сохраняет остроту зрения, красоту и защищает эндотелий сосудов от повреждений. головной мозг на 30% состоит именно из Омега-3 жирных кислот. Вещество не синтезируется в организме самостоятельно. К сожалению, даже приверженцы Средиземноморской диеты не всегда получают достаточное количество Омега-3. Жирная кислота содержится в жирной рыбе, льняном, облепиховом и горчичном маслах.
Взрослым ежедневно следует принимать 2 г Омега-3 — и даже больше.
Точная дозировка может быть подобрана после анализа, который называется Омега-3 индекс.
Преимущество Омега-3 в капсулах перед той же красной рыбой заключается в хорошей очистке жирных кислот от вредных примесей, которые мы можем получать вместе с рыбой, пойманной в водоеме.
Ошибка №6. Не различать Омега-3 и Омега-6
Омега-3 и Омега-6 относятся к полезным и важным для организма ненасыщенным жирным кислотам. Однако принимать Омега-6 дополнительно нет необходимости — этот компонент мы в достаточном количестве получаем из пищи из растительных масел, мяса птицы, овсянки и др. Избыток Омега-6 может сыграть на руку воспалительным процессам в организме.
Ошибка №7. Игнорировать железо (ферритин)
Дефицит железа приводит к анемии, быстрой утомляемости, мышечной слабости, сухости кожи, выпадению волос. Женщины находятся в группе риска по потере железа из-за менструации, не получают нужное количество этого микроэлемента и вегетарианцы.
Ошибка №8. Принимать железо вслепую
В плане усвоения железо — особенно капризный микроэлемент. Принимать его следует особенно осторожно. Дело даже не в том, что препарат в каплях окрашивает зубную эмаль. Избыток железа откладывается во внутренних органах (печень, поджелудочная, щитовидная железа), приводя к серьезным нарушениям: гемохроматозу, циррозу, гепатиту, меланодермии (пыльно-бронзовый цвет кожи).
Железо плохо усваивается с молочными продуктами и кофе.
Напротив, витамин С, В12, фолиевая кислота способствуют благоприятному усвоению железа.
Если железо усваивается плохо, врач назначает специальные комплексы.
Ошибка №9. Спортивные БАДы — доверять и не проверять
Некоторые спортсмены для ускорения роста мышц и «сушки» принимают протеины. Одним из самых популярных сегодня является казеин, который изготавливается из обыкновенного коровьего молока. Протеин казеин — дешевый в производстве, однако подходит он далеко не всем. Чем вреден казеин? Попадая в организм, он превращается в казоморфин, который вызывает привыкание, может провоцировать воспаления слизистой кишечника, аутоиммунные заболевания, отечность и заторможенность.
Протеин казеин не следует принимать тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, а также индивидуальная непереносимость лактозы и казеина.
Ошибка №10. Для кожи полезны не только коллаген и гиалуроновая кислота
После 35-40 лет кожа стареет. У многих женщин наблюдается недостаток пептидов коллагена и гиалуроновой кислоты: в этом случае на помощь приходит инъекционная косметология и капсулы — в качестве вспомогательного метода борьбы с признаками возрастных изменений.
Однако для кожи полезны и другие компоненты:
- Половые гормоны;
- Витамин С;
- Сера;
- Кремний;
- Железо;
- Цинк.
Консультация эндокринолога — вектор вашего внутреннего баланса!
Либеранская Наталья Сергеевна — эндокринолог, врач высшей категории с опытом работы более 10 лет. Наталья Сергеевна принимает пациентов с самыми разными проблемами и вопросами в рамках своей специализации — избыточный вес, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, повышенная утомляемость и сонливость, беременность, менопауза, нарушение обмена веществ и работы эндокринных желез.
Наталья Сергеевна — автор популярного блога @doctor_liberanskaya, в котором регулярно дает подписчикам советы по поддержанию здоровья и терапии. Все рекомендации основаны на принципах научно-доказательной медицины и собственного профессионального опыта.
С 2017 года доктор Либеранская Наталья Сергеевна принимает пациентов в клинике Пирогова — вы тоже можете пройти консультацию эндокринолога высшей категории.
Чтобы прием был информативным и полезным для Вас, мы рекомендуем сдать анализы:
Пройти обследование быстро, без очередей и в удобное для вас время можно и в нашей клинике. Благодаря новейшему диагностическому оборудованию и команде квалифицированных специалистов лаборатории клиники Пирогова, вы можете быть уверены в объективных и достоверных результатах.
Пациенты из других городов могут проконсультироваться с ведущим эндокринологом Либеранской Н.С. онлайн с помощью сервиса «Онлайн-клиника Пирогова»!
Можно ли одновременно принимать утром и вечером после еды по 1 таб. Омеги-3 (RX Omega3) и Кальций,Магний, витамин D3, цинк (Now)?
В классической нутрициологии существуют три правила эффективного приема витамина Д Они помогут улучшить усвоение. Постараюсь коротко их изложить, подробно можно будет посмотреть в статье по ссылке внизу. Являясь нутрициологом, сама стараюсь следовать этим правилам.
Правильная форма витамина
Выбираем правильную форму Д3 – холекальциферола. Именно эта форма и получила название «солнечный витамин», так как заменяет или дополняет воздействие солнышка. Д2 мы можем получить из пищи.
Лучше выбирать жирорастворимый или водорастворимый, Можно жидкий или в мягких капсулах. Усвояемость от этого повышается.
Правильная доза
Как и многие витамины, рекомендуется принимать под контролем своего доктора. Я лично придерживаюсь принципов нутрициологии и не сторонник неоправданных дозировок
Профилактическая доза, которую можно принимать самостоятельно – 1000-2000 МЕ. На этом фоне переизбытка достичь весьма трудно.
Лечебная доза назначается доктором. Может составлять сначала высокие дозировки до 10000 МЕ, затем поддерживающие 1000-2000МЕ
Рекомендуется контроль клинического анализа крови на витамина D 25-OH на его содержание и усвоение. Стоимость этого анализа компенсируется пользой вашему здоровью,
Чем усилить
Усиление другими компонентами. Правильное сочетание с определенными компонентами и витаминами улучшает усвоение. Но это тема отдельного поста. Подробнее в нашем проекте по ссылке в конце этой статьи
Секреты применения, например, для повышения иммунитета и при остеопорозе, а также лучшие препараты смотрите в этой статье:
Лучший витамин Д для детей и взрослых
Поддержите пожалуйста мой ответ, проголосовав за него, чтобы больше людей увидели эту полезную информацию.
Распределение бадов по дню и по жизни (сочетаемость друг с другом и с лекарствами)
«Главный враг знания — не невежество, а иллюзия знания» (Стивен Хокинг)
Невежество очевидно, а ложное знание нет. Поэтому за серьёзными советами обращайтесь, пожалуйста, к профессионалам.
***
1. Популярный сервис по поиску лекарственных взаимодействий — Medscape
2. Мне нравится поиск на drugs.com
КАК ИСКАТЬ. Не нужно вкопировать в окошко готовое название лекарства, надо начать набирать первые английские буквы, сайт предоставит вам список, в нём необходимо нажать на искомый препарат. И так же со вторым названием.
Если это название не находится, то погуглите действуюее вещество и ищите именно его.
3. Есть такой российский сервис, проверка одного препарата там стоит 50 р.
Проверяйте свои программы бадов, добавки могут не сочетаться с серьёзными лекарственными препаратами.
—————————————-
Мы все занимаемся самолечением в той или иной мере. Многим из нас ничего другого не остаётся. НО, пожалуйста, сначала анализы, т.е. где самолечение, там и самомониторинг — узнайте свой уровень сахара, гормонов, гемоглобина и прочее, проанализировать результаты анализов может любой врач, ну, если он не алкоголик и т.п., а если уж совсем да, то тогда сами через интернет выясняем что значит каждый показатель.</b>
—————————————-
У нас в комментариях время от времени появляются люди, которые за нами присматривают, особенно за теми, кто даёт много советов по добавкам) В чём-то они правы, бады или не бады, как бы их ни назвать, но это вещества, поступающие внутрь наших организмов, и можно навредить здоровью даже витаминами, имея самые благие намерения.
Так-то оно так, но если даже не балансировать на грани медицины, а пойти прямо к ней, прямо вот в калашный ряд.. Дескать, доктор, я лечу суставы и ещё волосы, препараты вот, в аптеке продаются полные аналоги. Доктор посмотрел (случай из жизни), ну.. так вы молодец, всё что надо пьёте, мол, разбираетесь, я за вас спокоен.
К чему это предисловие? А к тому, что я не могу себе представить доктора в нашей поликлинике, который бы раскрыл все составы и сказал, что вы малость переусердствовали, т.к. — у вас в баде для суставов MSM — препарат серы, и волосы вы лечите биотином по максимуму, а он тоже — сера, и за здоровьем мозга следите — хороший глутатион пьёте, а он тоже сера, ну и мультивитаминный комплекс у вас с серой конечно, и SAM-e для печени, добавить ещё серного порошка, и тогда серой вы будете уже пахнуть, но это нестрашно — ногти-то теперь хорошие, будет чем зацепиться когда начнёте в обморок падать.
В общем, что я хочу сказать, есть общие рекомендации по дню, но голову нужно включать по полной самим, никто за нас досконально всё не проверит (конечно, если у нас нет прекрасного семейного доктора как в кино), во всяком случае, не участковый в поликлинике. Даже по витаминам нужно гуглить дневную норму, если к мультивитаминам вы добавляете курс препарата с такими же витаминами в составе, в основном это касается витаминов А и Д, гипервитаминоз которых опасен.
Далее, с аутиммунными заболеваниями всё более-менее ясно, список можно посмотреть в интернете, НО не то с расплывчатым понятием «синдром», многие синдромы протекают по аутоиммунному принципу, при том они даже не называются аутоиммунными, и человек, не зная об этом, накручивает себе иммунитет такими замечательными штуками от любого физического стресса как Wellness Formula или адаптогены.
Но странное дело — у кого-то от них симптомы только усиливаются и стресс нарастает. Вывод какой — нужно делать выводы! Обращать внимание на всякие такие вещи. Вот не уследит за этим никакой участковый врач.
Ну ладно, настращавшись, приступим к бадам по дню)
Вот вопрос — как пить те, что натощак, если их несколько.
Один утром, это ясно, как только глаза открылись, через полчаса можно позавтракать, либо выпить следующую пилюлю, а завтрак отодвинуть ещё на полчаса.
Остальное по дню — через 2 часа после еды и за час или полчаса до (это считается на голодный желудок). Обычно порошки и капсулы можно пить за полчаса, а таблетки — дольше усваиваются — их за час до еды. Колострум пьём за час в любом виде, он особенный.
Альфа-липоевую кислоту лучше пить за полчаса до завтрака, и тогда препараты металлов идут вообще в другой приём пищи — железо в обед, магний и кальций отдельно от железа и кофеина — вечером. Альфа-липоевая вступает в реакцию со всем подряд, поэтому отдельно.
Трифалу я пью за полчаса до еды, она связывает и выводит, поэтому так, хорошо запивая.
Если тут ещё и коллаген, а его тоже за полчаса. Тогда сначала коллаген, через полчаса — трифала, через полчаса еда и другие добавки.
С теми, которые с едой, проще,
но если их полная ладошка, то лучше пить не все сразу, всё-таки мы обедаем не 15 минут обычно, есть время немного разнести препараты.
Растительные экстракты
Кроме приоритетного всасывания существует ещё и взаимодействие, и у растительных компонентов оно бывает довольно сильным. Если у вас в программе такие сильные экстракты как гинкго билоба, берберин, экстракт зелёного чая, то всегда лучше разнести их по времени приёма. Самые трудные по совместимости — это зверобой и грейпфрутовые экстракты, их совместимость лучше погуглить, или, не гугля, отделять от остального.
Аминокислоты
Их пить отдельно друг от друга, и от препаратов, где их и так уже 2-3.
Ни в коем случае не присоединять ничего к DL-фенилаланину и 5-HTP
НЕ ДРУЖАТ:
Железо — с магнием и кальцием (соответственно с молочными продуктами), с витамином Е, рибофлавином
Альфа-липоевая кислота — ни с чем, особенно с препаратами металлов и алкоголем
Магний и кальций — с железом и кофеином
Витамин Е — с магнием, железом, витамином D
Клетчатка — ни с чем, пребиотики отделять от бадов 1,5 часами с обеих сторон
Трифала — со сном, не у всех
Гингко билоба — со сном
Адаптогены (женьшень, родиола розовая, элеутерококк и др.) — со сном
Витамин С — с медью, с хлорофиллом например
Медь — с витаминами С, D, Е
Цинк — с медью, железом и кальцием
Спирулина — с бета-каротином, но только потому, что сама содержит большое его количество, ни к чему много
Коллаген типа 2 — с коллагеном других типов, их принимать перед разными приёмами пищи
У витаминов группы В сложная совмесимость, поэтому комплекс витаминов В лучше от всего отдельно, с вечерним перекусом например (вечером они лучше работают)
Как они совмещаются в комплексных препаратах, не спрашивайте, я не знаю. Но догадываюсь, что сейчас есть способы их изолировать друг от друга, например липосомы и другие микрокапсулы.
Вот что я не подумала написать сразу, а не все об этом подумают. В холодное время года все препараты в гелевой форме (а они дорогие), кремы, жидкости, пасты придётся отложить до тепла.
Всё это дорогое может перемёрзнуть!
Маслам, порошкам, пилюлям, таблеткам — ничего, а с другими рисковать не надо.
Писать-то я буду про всё, и про жидкое тоже, но для холодных регионов — это только в лист желаний до весны. Всё липосомное особенно.</span>
Важное дополнение!
Нигде я раньше не слышала и не читала, но сегодня наткнулась на достоверную информацию в одной медицинской статье.
Это нужно принять к сведению всем, кто пьёт тиолы:
Альфа-липоевая кислота
Глутатион
N-ацетил-L-цистеин (NAC)
(Здесь же надо прописать и НЕЙРООПТИМИЗАТОР, он тоже с тиолами)
Вышеперечисленные не сочетаются с витамином В12, в присутствии В12 тиолы приобретают противоопухолевое действие, но становятся токсичными для организма здорового человека.
Вывод какой. Тиолы пьём отдельно от В-комплекса и от мультивитаминов, в которых есть В12. Отдельно совсем — не разносим по дню, а чередуем курсы.
————
Пару слов хочу добавить о длинных терапевтических программах из множества айхербных баночек. Здесь всё очень индивидуально. Для себя я беру длинные программы целиком, но я человек тренированный, пилюли мне легко глотать, и у меня нет никаких аллергий (и, к тому же, куда я денусь с подводной лодки).
В программы я ставлю только действительно нужное и проверенное настоящими людьми), ничего просто «до кучи». Можно распределять курсы последовательно, и вводить в рацион постепенно, особенно если бывают аллергические реакции, при таком порядке будет понятно на что.
Ещё, если у вас плотная программа, то каждый отдельный препарат можно брать в минимальной порции – если написано: 2 капсулы 1-3 раза в день, то пьём эти 2 один раз, но не меньше указанного, иначе смысл пропадает.
————————
Такой совет, никогда не надо хороший препарат от любых патогенов использовать например 3 дня, бросить, а потом через неделю ещё пять дней — это вернейший способ сделать его бесполезным для себя в дальнейшем. Всегда — один эффективный курс, потом перерыв. Патогены страшно живучи, они приспосабливаются ко всему, недобить — это значит будет более устойчивая форма патогена.
.
🤒🧬 Пить или не пить: как грамотно выбирать витамины?
Почему «солнечный» витамин D нужен не только зимой, стоит ли доверять поливитаминам, как выбирать омега-3, чем грозит недостаток йода в организме и как поддержать «худеющий» организм на диете? Эндокринолог GMS Clinic Ольга Игнатова дала интервью для интернет-портала Posta Magazine.
Про важное влияние витаминов на наш организм говорят повсюду. Зачастую данные о чудо-эффектах либо надуманны, либо взяты из небольших исследований или из описания интересных клинических случаев. Сейчас много говорится о роли витаминов C и D в лечении рака, например. Но грамотный врач в своих рекомендациях обычно ориентируется на принципы доказательной медицины, на международные рекомендации в этой области, и эта позиция, безусловно, отличается более спокойным отношением к пользе витаминов. Польза — и доказанная — несомненно, есть. Но, во-первых, никаких сенсаций, во-вторых, витамины нужно принимать с умом и регулярно. В настоящее время люди достаточно неплохо и регулярно питаются, поэтому практически не встречаются авитаминозы и полиавитаминозы, а вот гиповитаминоз — нехватка определенного витамина — сплошь и рядом. Именно по этой причине не стоит, по моему мнению, употреблять поливитамины: не все 15–30 витаминов из этой баночки действительно нам нужны, нет точного понимания, какие из них и в каких объемах всасываются именно вашим организмом. Обычный человек, если он не страдает тяжелыми гастроэнтерологическими заболеваниями и у него нет, например, синдрома мальабсорбции либо перенесенной операции на желудке, просто не нуждается в таком комплексе витаминов.
Россияне склонны иметь дефицит определенных витаминов и микроэлементов: например, люди, придерживающиеся строгих диет, и вегетарианцы склонны к дефициту железа, B12, магния, незаменимых аминокислот и достаточно часто страдают от выпадения волос, слабости, анемии, судорог мышц ног.
Мужчин чаще характеризует дефицит витаминов группы В (недостаточное употребление цельнозерновых, круп, злоупотребление алкоголем). Так как они предпочитают мясное и почти не едят фрукты и овощи, растительные жиры, орехи и рыбу, им не хватает полиненасыщенных жирных кислот (омега-3), полезной для пищеварения клетчатки. Плюс из-за недостаточного употребления молочных продуктов рацион беден кальцием и пребиотиками. Очень многие страдают от недостатка полиненасыщенных жирных кислот, так как в нашем районе нет рыбы хорошего качества — и в силу ее дороговизны, и в силу некачественных продуктов: рыба, выращенная на фермах, питается совершенно не так, как должна. Ну и мало кто из нас постоянно употребляет в пищу, например, оливковое масло или орехи.
Ну и точно все страдают от сезонного дефицита витамина D.
Что пить: йод
В первую очередь я, как эндокринолог, должна сказать о дефиците йода. Наша страна принадлежит к региону со средним и умеренным дефицитом йода в почве. Во многих других странах с такой же особенностью раз и навсегда введено обязательное йодирование соли на производстве, и жители страны, покупая, например, хлеб, получают с ним необходимый организму йод. У нас же обязательное йодирование было ошибочно отменено еще в 80-х, и до сих пор, несмотря на усилия ведущих эндокринологов страны, эта проблема не решена.
Для чего нужен йод? Он важен в развитии плода в утробе матери, для развития нервной системы и формирования возможностей головного мозга ребенка.
По данным исследования, проведенного в 2000-х, уровень IQ школьников уже в то время стал ниже на 20% по сравнению с 80–90-ми годами.
Как пить
Детям до 3 лет — препараты калия йодида в таблетках по 100 микрограмм в день, можно растворять в воде, можно купить детские пастилки с йодом, рассасывающиеся во рту. Также йод нужно пить беременным и подросткам с 15 лет, когда идет активный рост щитовидной железы. Впрочем, бездумно «есть йод» не стоит: просто так его пить во взрослом возрасте бесполезно, а после 45 еще и рискованно из-за большого распространения узлового зоба в категории людей 45+.
Что пить: витамин D
В России ввиду ее географического расположения наблюдается тотальная нехватка у населения витамина D. Причем от Владивостока до Сочи. Даже сочинские малыши, все лето «купающиеся» в солнце, уже к октябрю нуждаются в подпитке. Дефицит витамина D даже в Испании испытывают офисные сотрудники, живущие в режиме «офис — машина — дом»! Так что уж для нашей страны витамин D — точно история круглогодичная. В прошедшем декабре ярко солнце светило в сумме всего 6 минут! Помните об этом.
Причем дефицит наблюдается у людей всех возрастов. На витамин D сейчас настоящий «бум», исследований масса, но мы будем говорить лишь о доказанных эффектах. Их три:
- Влияние на формирование костей у ребенка. Профилактика остеопороза у взрослых.
- Повышение иммунитета за счет воздействия на клетки иммунной системы — именно поэтому он используется в комплексном лечении грибковых и вирусных заболеваний.
- Витамин D не повышает риски рака, в отличие от группы В, и есть достаточно авторитетное исследование, где показано, что риски рака он даже снижает.
Кроме того, витамин D положительно влияет на репродуктивную функцию у мужчин, способствуя увеличению мужского гормона тестостерона, и у женщин, в том числе стимулируя обновление волосяных фолликулов и улучшая состав рогового слоя и смягчая его. Поэтому он используется в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза.
Как пить
Витамин D не обязательно принимать каждый день. Например, если вы побрызгали горлом люголем (это годовая норма йода), организм возьмет лишь дневную норму, а остальное выведет. А вот для витамина D у нас есть депо, как, например, для железа. Можно принимать раз в неделю, раз в месяц или даже раз в полгода — про запас. Самый простой способ определить необходимую дозу — сдать анализ крови на содержание витамина D (сейчас стоимость анализа становится все доступнее). Если такой возможности нет, то ориентируйтесь на усредненную безопасную норму: дети — 500 МЕ в день, взрослые — 800–1000 МЕ, женщины в менопаузе — 1000–1500. Эффект виден сразу: чувствуешь бодрость, дети в два раза меньше болеют, утром вставать проще. Главное — понимать, что самому себе можно прописать только вот этот неактивный витамин колекальцеферрол D3, который организм запасет и будет «активировать» по мере надобности. Активная же форма витамина альфакальцидол прописывается врачами и только по определенным показаниям, например, при проблемах с почками. В этом случае вся доза, попавшая в организм, будет «работать» сразу.
Витамин D: взгляд в будущее
Исследования продолжаются, результаты благоприятные: предположительно, у людей с ожирением витамин D регулирует жировой обмен и помогает похудеть. Согласно многим данным, он также может помочь снижать уровень сахара у диабетиков. Еще одно направление исследований — влияние витамина D на нервную ткань, что может помочь нам продвинуться в лечении невропатической боли. Есть интересные исследования по предотвращению им депрессии. Плюс, если будет доказана эффективность, витамин D может облегчить жизнь пожилым, у которых из-за слабости мышц и головокружений нередки падения и переломы, и именно у пожилых они часто заканчиваются летальным исходом. Человек сломал ногу, лег в постель и уже не встает, потому что от лежачего образа жизни в этом возрасте появляется масса проблем, например, застой в легких и пневмония. Все перечисленные пункты еще не вошли в серьезные «руководства к действию» для врачей, но эти исследования уже точно вышли из рамок студенческих.
Что пить: омега-3
Омега-3 — находка-антиэйдж, но, как и в случае с витамином D, принимать ее нужно не только тем, кого заботят лишние морщины. Мы — не жители счастливого Средиземноморья, у нас нет нужного качества рыбы, а всем нам важна профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В омеге-3 содержатся докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), которые наш организм использует для регулировки жирового обмена, но сам не вырабатывает. Это сильная защита от атеросклероза, который превращает наши сосуды в ржавые трубы, закупоренные холестериновыми бляшками. Омега-3 важна в качестве профилактики деменции, так как помогает регулировать и пластичность мозговых тканей. Пока нет доказательной медицинской базы, но омеге-3 приписывается и возможность восстановления теломер в молекулах ДНК, которые с возрастом становятся короче, приводя собственно к увяданию организма: предположительно, омега-3 достраивает нити ДНК и тем самым поднимает иммунитет.
Как пить
Важная ремарка: пить нужно именно омега-3, а не омега-6 и -9, так как они склонны вызывать воспалительные процессы в организме. Содержание ДГК и ЭПК должно быть не меньше 200–300 мг. Детям пить по 1000 мг в день, взрослым — 2000. Больше нужно, только если, например, пара готовится к ЭКО. Но тут, безусловно, требуется консультация врача.
Что пить: витамин С
Про витамин С данных много, но все они противоречивы. Долгое время считалось, что он незаменим при борьбе с гриппом, что он борется с вирусами, восстанавливает клетки, способен побороть рак. Но сегодня крупные метаанализы подвергают все эти заявления сомнению. Многое не доказано, применение в онкологии имеет значение, если речь идет не о витаминках, а о внутривенном введении больших доз препарата, примерно в 100–200 раз превышающих обычные. Пожалуй, единственная отрасль, где эффект витамина C доказан, — это косметология: он улучшает синтез коллагена. А вот в борьбе с гриппом, согласно последним научным данным, сильно эффективнее использовать витамин D. Причем этим его польза не ограничивается.
Как пить
Пить для антиэйдж-эффекта по 200 мг. С той же целью можно пить альфа-липоевую кислоту — это самый сильный антиоксидант с доказанным эффектом.
Что пить: кальций
Кальций рекомендуется пить пожилым, особенно если человек недостаточно регулярно ест молочные продукты.
Как пить
Ирина Мирошниченко в рекламе донесла до нас, что важно принимать кальций, но не предупредила, что он не усваивается без достаточной дозы витамина D. Если витамина D достаточно, то 3 обычные порции молочных продуктов в день — например, стакан молока в кашу, 30 г сыра или баночка йогурта в полдник и кефир на ночь — легко восполнят норму кальция и без витаминов, а вот если наблюдается его дефицит, то кальций не будет усваиваться, и организм начнет разрушать кости, чтобы достать кальций оттуда — именно так появляются отложения кальция в организме: это наш внутренний кальций.
Также пожилым людям рекомендуется пить калий и магний — их недостаток вызывает судороги и проблемы с сердцем.
Источник: posta-magazine.ru
|
ConsumerLab.com 20 февраля, 2019
.
|
.
витаминов D и омега-3 | VitaminDWiki
Загрузка …
- МЕНЮ
- Доказательства преимуществ Vit D
- Проблемы со здоровьем и Vit D (левый столбец)
- 87 доказательств того, что Vit D работает
- Интервенционные испытания
- Мета-анализ = Сводка испытаний
- Экономия затрат с Vit D
- Качество жизни, продолжительность здоровья
- Увеличивает продолжительность жизни
- Способы получить Vit D
- Как и когда принимать
- Восстановление в днях / неделях
- Источники Vitanub D
- Укрепите продукты питания для вашей семьи
- Vit D от солнца около полудня
- УФ- от ламп или солнца
- Еда — второстепенный источник
- Принимайте витамин D3, а не D2
- Формы витамина D
- Попадание витамина D в организм
- Формы, удобные для кишечника
- Для инъекций
- Для местного применения (спрей и крем)
- Вдыхание — экспериментально
- При очень плохом состоянии печени — Кальцидиол
- При очень плохом состоянии почек — Кальцитриол
9 0027
- Сколько принимать
- Обзор Сколько витамина D
- Является ли цель 50 нг витамина D?
- Как узнать у врача, сколько витамина D
- Причины дефицита витамина D
- Высокий риск низкого витамина D
- Темная кожа
- Ожирение
- Мало доступа к солнцу
- Закрытие
- Гены могут ограничить преимущества
- Ген рецептора может ограничить поступление витамина D в клетки
- Если родился в неправильное время года, нужно больше витамина D
- Обзор дефицита
- Уровни витамина D
- World рекомендует МЕ и нг для D
- Оптимальный уровень of D
- Требуется консенсус по уровням D
- Проблемы со здоровьем примерно в 10 раз более вероятны, если низкий Vit D
- 30 проблем удвоились за десятилетие
- Более частое использование Vit D
- Проверьте, подходит ли вам доза
- Уровень витамина D упал вдвое за 20 лет
- 22 причины, по которым снизился витамин D
- Как часто принимать витамин D
- Ежедневно или еженедельно
- Один раз накануне ry 2 недели — это здорово
- Ежемесячно иногда лучше, чем ежедневно
- Быстро восстанавливает (нагрузочная доза)
- Добавки — если> 40 нг витамина D
- В двух словах, кофакторы
- Магний
- Омега-3
- Витамин К
- Бор
- Кальций (уменьшить)
- Йод
- Железо
- Витамин B12
- Цинк
- Что я на самом деле принимаю (в большом количестве)
- Витамин A (избегайте крайностей)
- Уровень витамина D6 во всем мире
- Весь мир
- Канада
- Европа
- Вдали от экватора
- Ближний Восток
- Восток
- Австралия и Новая Зеландия
- Доказательства преимуществ Vit D
- Редкие проблемы, если слишком много Vit D
- Токсичность Vit D (редко)
- Слишком много Vit D
- Эффективность лекарства может измениться
- Графики
- Уменьшение проблем со здоровьем
- Графики GrassrootsHealth
- Вит Д и мозг
.
Мультивитамины и преимущества рыбьего жира
Вы можете задаться вопросом, приносит ли вам пользу одновременный прием поливитаминов и рыбьего жира. Действительно ли необходимо брать оба? Примите во внимание следующее, чтобы решить, имеет ли для вас смысл прием поливитаминов и добавки с рыбьим жиром.
Насколько они качественны и проверены на чистоту?
Чистота пищевых добавок должна быть вашим приоритетом. При выборе любой пищевой добавки ключевым моментом является качество.Убедитесь, что ваши поливитамины и добавка с рыбьим жиром поступают от компании, которая уделяет приоритетное внимание качеству. Вы можете узнать больше о качестве поливитаминов GNC здесь.
Когда дело доходит до поиска качественной добавки с рыбьим жиром, ищите формулы, которые содержат омега-3 жирные кислоты EPA и DHA и имеют четко обозначенную эффективность. Чистота тоже важна. Вам нужна формула, очищенная для уменьшения содержания тяжелых металлов и других загрязняющих веществ.
Можно ли принимать вместе добавку поливитаминов и рыбьего жира?
Возможно, вы слышали, что добавки с рыбьим жиром от природы богаты витаминами A и D, но это не всегда так.Большинство традиционных добавок рыбьего жира (из жира в мясе рыбы) не содержат значительного количества витаминов A или D. Жиры печени рыб, такие как масло печени трески , с другой стороны, до содержат значительное количество уровни витаминов A и D и потенциально могут привести к превышению рекомендуемой суточной дозы, если принимать поливитамины.
Хотя важно прочитать этикетку с информацией о добавках, одновременный прием добавки с рыбьим жиром и поливитаминов не должен вызывать беспокойства.Поговорите со своим врачом, если у вас есть конкретные вопросы о подходящих для вас добавках.
Вам нужны оба?
Принимать одновременно поливитамины и добавки с рыбьим жиром не обязательно, но вместе они могут серьезно дополнить ваш рацион.
Назначение поливитаминов — восполнить дефицит питательных веществ, которые вы не получаете с пищей в достаточном количестве. Несмотря на то, что можно получить ежедневные рекомендуемые питательные вещества только с помощью диеты, трудно поддерживать сбалансированную диету каждый день, особенно если вы придерживаетесь низкокалорийной диеты.Кроме того, хотя поливитамины с минералами могут покрыть ваши основные потребности в витаминах и минералах, большинство из них не являются источником полезных жиров. Вот где на помощь приходит добавка с рыбьим жиром. Сочетание добавки с рыбьим жиром и ежедневных поливитаминов дополняет ваш общий профиль питания.
Может быть, вам не хватает основных питательных веществ?
Все еще не уверены, нужны ли вам оба? Пройдите тест ниже. Если вы ответили «нет» на один или несколько из следующих вопросов, возможно, вам не хватает основных питательных веществ в вашем рационе.В таком случае прием поливитаминов и добавок с рыбьим жиром может помочь вам справиться с недостатками и помочь вам стать лучше.
1.) Вы едите 5-9 порций фруктов и овощей в день?
2.) Вы потребляете не менее 3 порций молочных продуктов в день?
3.) Едите ли вы рекомендованные 8 унций рыбы в неделю?
4.) Вы в настоящее время придерживаетесь низкокалорийной диеты или диеты, ограничивающей определенные группы продуктов?
Рекомендуемые товары
.