Правительство США и Всемирная организация здравоохранения

Ключевые факты

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), основанная в 1948 году, является специализированным учреждением Организации Объединенных Наций с широким мандатом в качестве координирующего органа по международным вопросам здравоохранения.
• Правительство США (США) уже давно активно сотрудничает с ВОЗ, оказывая финансовую и техническую поддержку, а также участвуя в ее структуре управления.
• США были крупнейшим донором ВОЗ.
• ВОЗ сталкивается с проблемами, включая широкий мандат с ограниченным, негибким финансированием и бюрократической сложностью. Он ввел изменения, направленные на устранение ранее выявленных недостатков в своей программе по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения, и недавно сыграл важную роль в реагировании на ряд вспышек.
• ВОЗ в настоящее время помогает координировать глобальные ответные меры на COVID-19, который 30 января объявил чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (PHEIC), и глобальной пандемией 11 марта 2020 года.
• В апреле Белый дом объявил, что приостановит финансовую поддержку ВОЗ в ожидании обзора деятельности организации, связанной с пандемией COVID-19, при этом президент Трамп заявил, что США вносят «от 400 млн. До 500 млн. Долл. США в год в ВОЗ». «. Обязательные взносы США в ВОЗ составляли от 107 до 119 млн. Долл. США за последнее десятилетие. США также внесли дополнительные добровольные взносы в размере от 102 до 401 млн. Долл. США в год.

Что такое Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)?

ВОЗ, основанная в 1948 году, является специализированным учреждением Организации Объединенных Наций (см. Таблицу 1). Как указано в ее Уставе, ВОЗ обладает широким мандатом «выступать в качестве руководящего и координирующего органа в международной работе в области здравоохранения» в системе Организации Объединенных Наций. Он состоит из 194 государств-членов.

Год основания:	1948
Штаб-квартира:	Женева, Швейцария
Региональные отделения (Полуавтономные):	AFRO (Африка) EMRO (Восточное Средиземноморье) EURO (Европа) PAHO (Северная и Южная Америка) SEARO (Юго-Восточная Азия) WPRO (Западная часть Тихого океана)
# государств-членов:	194
Бюджет:	$ 4.84 миллиарда долларов за два года (2020–2021 годы) * * Фактические доходы и расходы могут отличаться от предусмотренных в бюджете сумм.

Миссия и приоритеты

Его главная миссия — «достижение всеми народами максимально возможного уровня здоровья». Он поддерживает свою миссию с помощью таких мероприятий, как:

• оказывает техническую помощь странам,
• устанавливает международные стандарты здравоохранения и дает рекомендации по важным вопросам здравоохранения,
• координирует и поддерживает международные ответные меры на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, такие как вспышки заболеваний, и
• пропаганда и пропаганда лучшего глобального здравоохранения.

Организация также выступает в качестве организатора и организатора международных совещаний и дискуссий по вопросам здравоохранения. Хотя ВОЗ, как правило, не является прямым источником финансирования служб и программ здравоохранения в странах, она действительно предоставляет материалы и другую поддержку в чрезвычайных ситуациях и осуществляет программы, финансируемые донорами.

Главной целью ВОЗ для ее работы в период 2019-2023 гг. Было «обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте». Для достижения этой цели она сфокусировалась на трех стратегических приоритетах («цели на три миллиарда»):

• , помогая еще 1 миллиарду людей пользоваться всеобщим медицинским страхованием;
• обеспечение лучшей защиты еще 1 миллиарда людей от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения; и
• , помогая еще 1 миллиарду людей обрести здоровье и благополучие.

Достижения

Агентство сыграло ключевую роль в ряде глобальных достижений в области здравоохранения, таких как Алма-Атинская декларация о первичной медико-санитарной помощи (1978 г.), ликвидация оспы (официально признана в 1980 г.), Рамочная конвенция по борьбе против табака (принята в 2003 г.) и пересмотр в 2005 г. Международных медико-санитарных правил (ММСП), международного соглашения, в котором изложены роли и обязанности по подготовке и реагированию на международные чрезвычайные ситуации в области здравоохранения.

Организация

ВОЗ имеет штаб-квартиру в Женеве, Швейцария, шесть полуавтономных региональных бюро, которые осуществляют надзор за деятельностью в каждом регионе, и сеть страновых отделений и представителей по всему миру. Его возглавляет Генеральный директор («ГД»), в настоящее время д-р Тедрос Адханом Гебреесус, который был избран на пятилетний срок полномочий, начинающийся в июле 2017 года, и указал, что укрепление ВОЗ как организации, включая решение вопросов управления и персонала, будет основным направлением его срока.

Всемирная ассамблея здравоохранения

Всемирная ассамблея здравоохранения (ВАЗ), состоящая из представителей 194 государств-членов ВОЗ, является высшим органом, принимающим решения для агентства, и проводится ежегодно. Он отвечает за выбор Генерального директора, установление приоритетов и утверждение бюджета и деятельности ВОЗ. Каждые шесть лет ВАЗ согласовывает и утверждает план работы для ВОЗ (самый последний план, известный как общая программа работы, охватывает 2019–2023 годы), и каждые два года он утверждает двухгодичный бюджет для плана работы (текущий бюджет для 2020-2021).Ежегодное совещание ВАЗ в мае также служит ключевым форумом для стран для обсуждения важных вопросов политики здравоохранения.

Исполнительный совет

Исполнительный комитет ВОЗ, состоящий из 34 членов, обладающих технической квалификацией в области здравоохранения, содействует осуществлению плана работы агентства и предоставляет предложения и рекомендации Генеральному директору и ВАЗ. 34 члена взяты из шести регионов:

• 7 представляют Африку,
• 6 представляют Америку,
• 5 представляют Восточное Средиземноморье,
• 8 представляют Европу,
• 3 представляют Юго-Восточную Азию, а
• 5 представляют западную часть Тихого океана.

государств-членов в каждом регионе назначают членов для работы в Исполнительном совете на ротационной основе. США в настоящее время является членом Исполнительного совета в качестве одного из представителей стран Северной и Южной Америки.

Бюджет

ВОЗ полагается на взносы государств-членов и частных организаций для финансирования выполнения своего бюджета и плана работы. Двухгодичный бюджет ВОЗ на 2020–2021 годы установлен в размере 4,84 млрд. Долл. США. Однако фактические доходы и расходы за этот период могут отличаться от заложенной в бюджете суммы, например, когда возникают дополнительные расходы в связи с чрезвычайными ситуациями в области здравоохранения.

Доход

ВОЗ имеет два основных источника доходов:

• начисленных взносов (установленные суммы, которые, как ожидается, будут выплачены правительствами государств-членов в разбивке по доходам и населению) и
• добровольных взносов (другие средства, предоставленные государствами-членами, плюс взносы от частных организаций и частных лиц).

Большинство обязательных взносов считаются «основным» финансированием, то есть они представляют собой гибкие фонды, которые часто используются для покрытия общих расходов и программных мероприятий.Добровольные взносы, с другой стороны, часто являются «определенными» средствами, то есть они предназначены донорами для определенных видов деятельности.

Несколько десятилетий назад большая часть доходов ВОЗ приходилась на обязательные взносы, но со временем добровольные взносы стали составлять большую часть бюджета ВОЗ. За 2018-2019 годы обязательных взносов составили 956,9 млн. Долл. США (17% от выручки), а добровольных взносов — 4,49 млрд. Долл. США (80%). «Прочие доходы» составили 178 долларов.1 миллион (3% от выручки). Смотрите рисунок 1.

Рисунок 1. Доход Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по видам, 2018-2019 гг.

Мероприятия

Деятельность ВОЗ, определенная в ее программном бюджете на 2020–2021 годы, организована и финансируется вокруг трех ее стратегических приоритетов и нескольких других ключевых программ, таких как ликвидация полиомиелита (см. Таблицу 2).

Категория	2020-2021 Бюджет * в миллионах долларов
Еще один миллиард людей пользуются всеобщим медицинским страхованием	1 358.8
Еще один миллиард людей лучше защищены от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения	888,8
Еще один миллиард людей наслаждаются здоровьем и благополучием	431,1
Более эффективные и действенные страны, которые лучше поддерживают ВОЗ	1 090,0
Ликвидация полиомиелита	863,0
Специальные программы	208,7
ИТОГО	4840.4
ПРИМЕЧАНИЯ: * Это бюджетные суммы. Фактические доходы и расходы за двухлетний период могут отличаться от этих сумм. Сумма бюджетов категорий не может быть равна общей сумме из-за округления.

Каждая из этих стратегических приоритетных категорий состоит из подгрупп мероприятий. Например, в рамках цели всеобщего охвата услугами здравоохранения деятельность ВОЗ включает «улучшение доступа к качественным основным медицинским услугам», «улучшение доступа к основным лекарственным средствам, вакцинам, диагностике». и устройства для первичной медико-санитарной помощи »и другие виды деятельности.В чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения деятельность ВОЗ включает «чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, которые быстро выявляются и реагируют на них» и «страны, подготовленные к чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения».

испытания

ВОЗ сталкивается с рядом институциональных проблем, в том числе:

• сфера ответственности, которая со временем выросла, а бюджет остался неизменным или сократился;
• бюджет, который стал менее гибким с гораздо большей зависимостью от добровольных взносов, часто предназначаемых для конкретных видов деятельности;
• — громоздкая, децентрализованная и бюрократическая структура управления; и
• двойной мандат быть одновременно техническим агентством с опытом в области здравоохранения и политическим органом, где государства обсуждают и ведут переговоры по иногда вызывающим споры вопросам здравоохранения.

Эти и другие проблемы были особенно очевидны после предполагаемых неудач агентства во время реагирования на Эболу в Западной Африке в 2014–2015 годах, и в результате многие призывали к существенной реформе агентства. Агентство приняло ряд реформ после 2015 года, таких как реорганизация своего подхода к вспышкам и чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения путем создания Программы по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и создание новых специальных механизмов финансирования в чрезвычайных ситуациях, таких как Резервный фонд для чрезвычайных ситуаций.Реформы, по-видимому, улучшили возможности ВОЗ с 2014 года, например, благодаря улучшению реагирования на недавние вспышки Эболы в Демократической Республике Конго. Организация сталкивается с еще более сложной задачей, координируя глобальный ответ на COVID-19, объявленный 30 января 2020 года PHEIC, и 11 марта 2020 года — глобальную пандемию.

США Взаимодействие с ВОЗ

Правительство США сотрудничает с ВОЗ во многих отношениях, а именно:

Финансовая поддержка

Один из основных способов, которыми U.S. Правительство поддерживает ВОЗ за счет обязательных и добровольных взносов; США являются крупнейшим донором ВОЗ. В течение многих лет обязательный взнос для США был установлен в размере 22% от всех обязательных взносов государств-членов, максимально допустимая ставка. В период между 2010 финансовым годом и 2019 финансовым годом начисленные взносы США были достаточно стабильными и колебались от 107 до 119 миллионов долларов США (см. Рисунок 2).

Рисунок 2. Взносы США во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), с разбивкой по типам взносов, 2010 ФГ — 2019 9009

Добровольные взносы для конкретных проектов или видов деятельности, с другой стороны, варьировались в зависимости от изменения U.S. приоритеты и поддержка во время международных кризисов. За последние десять лет добровольные взносы США варьировались от низкого уровня в 102 млн. Долл. США в 2014 году до высокого уровня в 401 млн. Долл. США в 2017 году. Более высокие суммы добровольных взносов могут отражать увеличение поддержки со стороны США конкретных мероприятий ВОЗ, таких как реагирование на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения. Добровольные взносы США также поддерживают ряд других мероприятий ВОЗ, таких как ликвидация полиомиелита; программы охраны здоровья матери, новорожденного и ребенка; безопасности пищевых продуктов; и надзор за лекарственными средствами.В 2019 году, включая обязательные и добровольные взносы, США предоставили ВОЗ приблизительно 419 млн. Долл. США.

ВОЗ сообщает, что начисленные и добровольные взносы США вместе составляют примерно 16% от общего объема поступлений ВОЗ в двухлетнем периоде 2018-2019 гг. И примерно 20% программного бюджета ВОЗ в 2018-2019 гг.

Управление деятельностью

США участвует в управлении ВОЗ, в том числе в качестве действующего члена Исполнительного комитета. США также являются активным и активным членом Всемирной ассамблеи здравоохранения, направляя большую делегацию, обычно возглавляемую представителем Министерства здравоохранения и социальных служб, и несколькими другими представителями США.S. агентства и ведомства также участвуют.

Техническая поддержка

США предоставляют техническую поддержку ВОЗ посредством различных видов деятельности и партнерских отношений. Сюда входят эксперты и ресурсы правительства США, поддерживающие исследования и справочную лабораторную работу ВОЗ, а также участие экспертов США в консультативных группах и консультативных группах, созываемых ВОЗ. Кроме того, ряд представителей правительства США прикомандированы или служат связующими в штаб-квартире ВОЗ и региональных бюро ВОЗ, ежедневно работая с персоналом над техническими усилиями.

Партнерская деятельность

США также работают в партнерстве с ВОЗ до и во время реагирования на вспышки и другие международные чрезвычайные ситуации в области здравоохранения. Например, правительственные эксперты США часто участвуют в международных группах, которые ВОЗ организует для расследования и реагирования на вспышки во всем мире. Например, США сотрудничали с ВОЗ и принимали более широкие многосторонние меры по борьбе с эпидемией Эболы в Западной Африке, которая началась в 2014 году, а ученые США были частью делегации ВОЗ, которая посетила Китай в феврале 2020 года, чтобы изучить ее реакцию на COVID-19.

Ключевые вопросы для США

Правительство США уже давно поддерживает ВОЗ и является ее крупнейшим донором в тот момент, когда ВОЗ проводит серьезные реформы и сталкивается с беспрецедентными проблемами в области неотложной медицинской помощи. В перспективе существует несколько ключевых вопросов, касающихся взаимодействия США с ВОЗ, в том числе:

• , в какой степени США будут продолжать оказывать финансовую и иную поддержку ВОЗ, особенно в свете недавней критики реакции ВОЗ на пандемию COVID-19 со стороны нынешнего США.S. Администрация и какую роль она будет играть в управлении ВОЗ и оказании ей помощи в проведении реформ. В апреле 2020 г. нынешняя администрация объявила, что приостановит финансирование до пересмотра деятельности ВОЗ.
• прогресс, достигнутый ВОЗ под руководством ее нового Генерального директора в повышении эффективности организации и решении ее проблем; и
• качество технических и управленческих партнерских отношений между США и ВОЗ, особенно в свете текущей чрезвычайной ситуации в области здравоохранения, связанной с COVID-19, или в случае других вспышек в будущем.

,

ВОЗ | Финансирование программного бюджета ВОЗ

ВОЗ / SEARO / Пьер Виро

В программном бюджете ВОЗ на на 2014–2015 гг. На указаны ожидаемые результаты и бюджетные требования для работы организации в текущем двухлетнем периоде в рамках более долгосрочной концепции Двенадцатой общей программы работы. Он отражает активное участие государств-членов, особенно в связи с установлением организационных приоритетов.

Программный бюджет финансируется за счет сочетания начисленных и добровольных взносов. Обязательные взносы (которые по существу представляют собой членские взносы, рассчитанные с учетом благосостояния и численности населения страны) составляют всего 20% бюджета по программам на на 2014-15 гг. , причем остаток мобилизуется за счет добровольных взносов.

Руководящие принципы

Финансирование ВОЗ основывается на четырех руководящих принципах, принятых в ходе Финансового диалога 2013 года:

• Согласование и гибкость: средств будут мобилизованы в соответствии с утвержденным государством-членом Программным бюджетом.Обязательства участников по увеличению гибкости финансирования будут способствовать дальнейшему равномерному распределению средств по программным областям.

• Предсказуемость: Государства-члены и другие финансирующие организации стремятся предоставить по крайней мере 70% необходимого финансирования в начале двухлетнего периода. Кроме того, организация будет продвигать долгосрочный взгляд на организационное финансирование, в том числе путем привязки к шестилетней общей программе работы.

• Прозрачность: ВОЗ делает информацию о финансировании со стороны доноров общедоступной через свой веб-портал по программному бюджету, способствуя общему пониманию имеющихся и прогнозируемых поступлений по категориям, программам, основным бюро и бюджетному центру, предоставляя критически важные данные для принятия обоснованных решений о добровольных взносах.

• Снижение уязвимости: государства-члены и другие спонсоры заявили о своей приверженности решению проблемы зависимости организации от всего лишь 20 вкладчиков (11 из которых являются негосударственными субъектами) для получения 80% всех добровольных взносов. Это будет включать как расширение, так и углубление существующей базы вкладчиков с уделением первоначального внимания государствам-членам.

Подход к мобилизации ресурсов

Подход ВОЗ к мобилизации добровольных взносов, в целом, состоит из двух частей:

• поддержка и углубление поддержки со стороны существующих участников, и
• расширение базы участников.

Поддержка и углубление поддержки со стороны существующих участников

ВОЗ полагается только на 20 доноров (девять из них являются государствами-членами) для получения 80% своих добровольных взносов. Приоритет состоит в том, чтобы оптимизировать финансовые отношения с этими топ-20 с акцентом на области согласования приоритетов доноров (пан-правительства в случае государств-членов) и ВОЗ. ВОЗ привержена делу улучшения управления своими вкладчиками, в том числе посредством заостренной демонстрации воздействия, своевременной отчетности о результатах и ​​улучшения наглядности, чтобы помочь вкладчикам оправдывать свои инвестиции в ВОЗ своим ключевым заинтересованным сторонам.Будущие диалоги о финансировании и регулярные двусторонние консультации будут дополнять активную повседневную работу с донорами.

Расширение базы участников

Интервью, проведенные в рамках исследования 2014 года о расширении базы вкладчиков ВОЗ, неоднократно подчеркивали, что государства-члены должны быть основными донорами ВОЗ. В дополнение к возможностям расширения базы доноров среди государств-членов за счет добровольных взносов или дополнений к обязательным взносам на добровольной основе будут открываться возможности с благотворительными фондами, многосторонними учреждениями и глобальными инициативами в области здравоохранения.

---

Ссылки по теме

,

определение автора по бесплатному словарю

Если это каллиграфия По, то она во всех существенных отношениях отличается от всех известных нам экземпляров и сильно напоминает таковую автора заголовка и датировки рукописи, которые, как признает автор стихотворения, были Недавно у меня был сосед по комнате в Колумбусе, который уже вносил свой вклад в «Атлантик ежемесячник» и читал Браунинга так же преданно, как я читал Хейна. Затем он был жителем Ричмонда и постоянным участником «Южного литературного» Коммуникатор.«Только через год невеста и ее овдовевшая мать последовали за ним туда. Дэшвуд, который испытывал естественное желание узнать, кем может быть его новый вкладчик. Затем, с более вдумчивым взглядом, он вырвал письмо из своего более выдающийся вкладчик, который носил почтовую марку Девоншира, и читал следующее: пометьте успешного человека, торгового принца с аргозиями на каждом море, работодателя тысяч рук, щедрого вкладчика в общественные благотворительные организации, церковного хранителя, члена церкви парламент, и щедрый покровитель его родственников, его самоутверждение, борющееся с инстинктивным чувством подлости в охотнике за деньгами, невежественный и жадный ограничитель чужого труда, продавец своего собственного разума и мужества для роскоши и деликатесов, которые он был слишком слаб, чтобы наслаждаться, и для общества людей, которые заставляли его чувствовать свою неполноценность на каждом шагу.«Я не видел письмо, которое Раффлз написал в ответ, но со временем я услышал имя таинственного автора. Говорят, что он не кто иной, как сам Ниппер Насмит. ценится как вкладчик в наши самые высокие удовольствия, и нигде они не чувствуют себя более осознанно в своих силах. Именно в это время действительно был опубликован «Панч», и Теккерей стал одним из первых авторов и продолжал в течение десяти лет рисовать картины. и написать документы для этого.Сам Стил написал две трети всех документов, но прежде чем продолжить, он принял предложение Аддисона о помощи, а затем он время от времени вызывал других авторов. Бульстроуд, которому предстояло получить голоса в соотношении их вкладов, сам Совет заполнял любые вакансий в его количестве, и ни одна толпа мелких вкладчиков не была допущена к участию в правительстве. Были владельцы рядов шхун, крупные вкладчики в общества и маленькие люди, их немногочисленное ремесло, заложенное в топовых головах, с банкирами и морскими страховые агенты, капитаны буксиров и водных лодок, монтажники, слесари-сборщики, люмперы, солтеры, кораблестроители и куперы, а также все смешанное население береговой линии.,