Ждут ли нас в 2020 году массовые сокращения?

Факты, а не интуиция?

Каждая десятая российская компания сократит персонал в 2020 году – такова горькая реальность нашей нестабильной жизни, выплеснувшаяся утром 21 октября на страницы СМИ. Миллионы выкинутых на улицу людей, толпы соискателей пособий по безработице, голодные дети, массовые протесты, беспорядки, кровь – последствия известны и предсказуемы. Именно такой образ пытаются заложить в наше сознание.

Между тем история не стоит и выеденного яйца

Если вы когда-нибудь искали работу через интернет, вы наверняка знакомы с порталом HeadHunter. После того как в 1990-х годах государство молча самоустранилось от реализации записанного в Конституции права на труд, стало очевидно, что на этом рынке есть не то что ниша, а зияющая дыра. Но традиционные коммерческие агентства занятости не получили широкого распространения – соискатели и бизнес ни психологически, ни материально не были готовы платить посредникам. Неудивительно, что буквально с первыми байтами интернета в России появились сначала рекомендательные сообщества, а потом и полноценные сайты поиска работы; через некоторое время владельцы этих сайтов отладили и внятные схемы их монетизации.

Фото: Lemberg Vector studio / Shutterstock.com

В число способов монетизации входит проведение социологических исследований, благо у крупнейших агентств сформирована весьма существенная база организаций и соискателей. Поскольку интернет-опросы вытеснили у нас нормальную социологию, часто доходит до смешного: скажем, год назад конкурент «ХедХантера» – портал SuperJob расспросил безработных о качестве российских дорог в городах, где эти люди даже не были, – и выдал полученные данные за точное знание.

На сайте HeadHunter тоже есть страница «Заказать исследование» с логичной мотивационной фразой «Опросы помогают лучше узнать предпочтения целевой аудитории и принимать решения, основываясь на фактах, а не интуиции». Но, как показывает «сенсация» утра 21 октября, факты не важны – важна интерпретация.

Паника из-за трёх компаний

Безусловно, увольнения и наём персонала – это основная компетенция «ХедХантера», компания знает в этом толк, и опрос мог бы быть интересным. Но на сайте «ХедХантера» этого исследования пока нет. А в пересказе «Известий» его результаты получились откровенным фарсом: под заголовком «Принятое сокращение: каждая десятая компания готовится провести увольнения» мы видим фразу «62% прогнозируют рост численности персонала, о возможных сокращениях заявили 9% опрошенных». Вроде бы и правда («каждая одиннадцатая» – видимо, слишком длинно), и в то же время… Впрочем, не будем разбирать работу коллег, выводы из сочетания этих высказываний вы сделаете сами. Отметим, что перед прошлым Новым годом те же люди в компании с Минтруда обещали нам 230 тысяч увольнений. Мы поймали их за руку, но, насколько известно, всё закончилось благополучно: никто из авторов вброса не уволен.

Отметим лишь, с каким восторгом определённые СМИ, не вчитавшись в текст (или, хуже того, вчитавшись), заявили о том, что «всё пропало, гипс снимают, клиент уезжает, а в России будут массовые сокращения». Между тем лишь 2% опрошенных, то есть 3 (прописью: три) компании ответили, что в 2020 году их штат «однозначно уменьшится».

Если вы споткнулись о предыдущую фразу, уточним: да, в опросе участвовало менее 150 компаний – капля в море российского бизнеса. Правда, взяли крупных, что при высокой монополизации может дать более-менее значимые статистические показатели. И всё равно – очень мало опрошенных, никакая достоверность ответов.

В самом деле, поставьте себя на место HR-менеджера, отвечающего на вопросы портала. Да, в анкете обещают, что результаты будут обрабатываться анонимно, но что такое анонимность в мире, где что ни неделя, то миллионы банковских тайн вылетают на свободный рынок? А для публичных компаний объявление о намерении сократить персонал, между прочим, чревато падением котировок. Так что со всех сторон одни вопросы – и никаких ответов.

Фото: Markus Brunner/Globallookpress

Прогнозировать наём и сокращение персонала хотя бы на год вперёд могут только стратегически развивающиеся компании. В российских условиях это либо гиганты рынка, не имеющие серьёзных конкурентов (например, олигопольные связь или ретейл), либо молодые организации, осваивающие пока ещё не занятые ниши. В остальных случаях кадровая политика ведётся очень гибко, реагируя на конкретные условия, а порой и просто на настроение инвесторов (эмоциональная составляющая всех решений в России очень велика). Внезапные сокращения или стихийные наборы персонала – норма нашей жизни. Более того, сокращения людей с одновременным наймом новых сотрудников – тоже норма.

Конечно, определённая предсказуемость присутствует: и опрос был сделан для крупных компаний, и макроэкономических потрясений последние два года не было. Но такие исследования должны проводиться статистическими службами: «ХедХантер» несколько перегибает с оптимизмом. По его данным, набирали людей в текущем году 49% компаний, но это совершенно не релевантно, потому что «ХедХантер» – место, где компании регистрируются как раз для поиска людей. Статистика в духе бессмертного «Согласно данным интернет-опроса, 100% граждан используют интернет».

Госслужба под ударом

Так или иначе, новость подаётся совсем не в том ключе, который в ней реально содержится. Люди нужны, людей набирают, зарплаты растут примерно со скоростью инфляции, и есть лишь одна сфера, где кресла действительно «горят», – это государственная служба. Здесь заявлены достаточно масштабные сокращения, но опыт подсказывает, что бывших чиновников частные компании нанимают очень охотно, даже более охотно, чем хотелось бы, ибо подобные наймы почти всегда означают «использование связей» или попросту коррупцию.

Фото: Heiko Kueverling / Shutterstock.com

В остальном же находящихся в особенно остром кризисе отраслей у нас нет. Техника постепенно вытесняет людей на обрабатывающих и сборочных производствах, но это плавный эволюционный процесс, продолжающийся вторую сотню лет. Серьёзные проблемы с врачами носят социальный характер и являются следствием неработоспособности системы ОМС. Реализация ряда национальных проектов уже сейчас увеличивает число мест для людей физического труда, и важно, чтобы как минимум лучшие из этих мест достались гражданам России, а не стран Средней Азии.

Риски сокращения велики в малом бизнесе там, где он конкурирует с монополиями, но и тут всё не смертельно: если даже на месте магазина «У Сан-Саныча» появится «Пятёрочка», ей точно так же нужны будут кассиры и грузчики. Конечно, яркого экономического роста у нас нет, но какой-то катастрофы на рынке труда – тем более.

* * *

Из всего вышеизложенного следует совет: не читайте результаты опросов, не участвуйте в опросах, потому что сейчас это откровенная фальсификация общественного мнения и попытки влиять на тот или иной рынок. Даже из хорошо проведённого опроса недобросовестные журналисты обязательно выдернут какой-нибудь фрагмент и истолкуют его таким образом, что волосы встают дыбом.

Ребята, так нельзя. Понятно, что вам нужны сенсации, нужны посетители, нужна цитируемость, но не забывайте и про ответственность перед теми, кто вас читает. Не всё в мире измеряется квартальными премиями за трафик.

Разаттестация внутренней службы МВД в 2020 году — Рамблер/новости

Разаттестация внутренней службы МВД связана с сокращением штатов. Как свидетельствуют последние новости, в 2020 году она будет обязательно.

Основные термины

Аттестацией называют процедуру, благодаря которой подтверждается квалификация сотрудников МВД. Ее проводят каждые 4 года. Еще мероприятие бывает внеочередным, согласно президентским указам.

Главная цель — служебное повышение или понижение. Обязательно определяются недостатки, выясняется возможность обучения, чтобы улучшить работу сотрудников. В крайнем случае после аттестации увольняют.

Разаттестация — процедура по сокращению штата, которая проводится в рамках реформы МВД. Некоторых сотрудников переводят на другие должности. Часть из них увольняют.

В 2020 году реформа начинает действовать в полной мере. Как полагают эксперты, правительству за год требуется успеть рассчитаться с сотрудниками (до наступления выборов в Думу в 2021 году). Всех специалистов за 5 дней до процедуры оповещают о начале мероприятия под подпись.

Интересно! Диспансеризация в 2021 году — какие года рождения попадают

Нюансы проведения мероприятия

Когда реформа только обсуждалась, сотрудникам полиции сообщили, что разаттестация будет осуществляться независимой комиссией. Но на практике это не так. Закон свидетельствует о районировании, поэтому в состав комиссии включается местное руководство.

Начальникам требуется подготовить информацию о результатах работы, отношениях сотрудников к своей деятельности. Также составляются служебные характеристики. А поскольку проводится мероприятие местным начальством, уйти под сокращение могут те, кто с ним не ладит. Намного лучше, если бы разаттестация выполнялась настоящей независимой комиссией.

Проверяемым сотрудникам нужно:

пройти тест на компьютере;

показать отличные физические результаты;

сообщить о своих успехах в работе.

При успешном прохождении сотрудников повышают в должности. Допускается и второй вариант — перевод в другое подразделение.

Сотрудники могут предоставить комиссии дополнительную информацию о результатах своей работы. Например, есть возможность представить грамоты. По поводу несправедливых дисциплинарных взысканий пишут рапорты, которые следует регистрировать у секретаря.

Кому нужно проходит разаттестацию

Информация по поводу процедуры не афишируется, так как это может привести к самостоятельному увольнению ценных кадров. Согласно последним новостям, в 2020 году разаттестация внутренней службы МВД проводится для сотрудников:

управления на транспорте;

управления по вопросам миграции;

ведомственных больниц;

отделов кадров;

бухгалтеров, финансистов;

автохозяйств;

Процедуру нужно пройти всем структурным единицам. Разаттестация требуется для оперативников, специалистов дознания. Ее проходят сотрудники пресс-службы и бюро Интерпола. Главное внимание уделяется представителям профессий, прямо не связанных с полицейской работой, младшим сотрудникам.

Что проверяют

Компьютерный тест включает основные вопросы, касающиеся правовой подготовки. Требуется знание основ законодательства и правил оказания первой помощи. Сотрудникам подразделений, медикам, психологам, криминалистам, водителям предоставляют тесты по профильным предметам.

Особенность этой проверки в ее простоте. Но часто даже опытные сотрудники не помнят основ теории. К примеру, опытные следователи порой не могут указать принципы криминалистики, поскольку сталкиваются лишь с практической деятельностью.

Чтобы сдать тест, нужно почитать литературу. Для подготовки отводится 5 дней, но лучше всего делать это заранее. Желательно понемногу повторять теоретическую часть.

Многие задают вопрос, можно ли не допустить сокращения при тщательной подготовке. Если подразделение решили закрыть, то вряд ли получится достичь этой цели. Но знания не бывают лишними, тем более, что итоги фиксируют в базе МВД, а сотрудники получают характеристики.

При будущем трудоустройстве в органы это учитывают. Сотрудникам желательно постоянно следить за изменениями в законодательстве. Согласно последним новостям, предполагается, что разаттестация внутренней службы МВД в 2020 году позволит эффективно провести сокращение штатов.

Подводя итоги

Разаттестация позволяет провести сокращение сотрудников МВД на основе проверки на соответствие занимаемой должности.

Все результаты вносят в базу МВД.

Если хочется продолжить службу, необходимо тщательно подготовиться к проверке.

Правительство Медведева признало полный провал в медицине: Россияне смогут жить до 40 лет

Пресс-секретарь российского президента Дмитрий Песков назвал российскую систему здравоохранения неспособной к самообновлению и самостоятельному поддержанию необходимого уровня своей деятельности.

Поскольку за 10 лет медицина в стране не достигла должных результатов, то, вероятно, система была не так отлажена, отметил он. Проблема, по его словам, заключается не только в материальном обеспечении. Чтобы врачи пользовались современным оборудованием, которое закупили, их нужно еще подготовить. Трудность еще состоит в том, что медики не хотят ехать работать в сельскую местность или в отдаленные регионы.

При этом Песков отметил, что до 2008 года по итогам нацпроекта был совершен прорыв в медицине, начальном звене.

Ранее заместитель председателя правительства РФ Татьяна Голикова, курирующая в правительстве социальный блок, заявила в интервью программе «Москва. Кремль. Путин» на телеканале «Россия 1», что оптимизация здравоохранения была проведена неудачно.

«Во многих регионах оптимизация была проведена неудачно, прямо скажем», — заявила она.

Проблемы медицины в России обсуждались на заседании Госсовета, которое в четверг провёл в Калининградской области президент России Владимир Путин, при этом основные вопросы касались обеспечения доступности для граждан первичного звена здравоохранения и качества оказания услуг.

В частности, говорилось о том, что инфраструктура поликлиник и больниц сильно устарела. «Системно инфраструктуру никто не трогал с конца 50-х годов», — подчеркнула в той же телепрограмме глава Минздрава Вероника Скворцова. А первый зампред правительства РФ Антон Силуанов заявил, что эти учреждения находятся в ужасном состоянии.

«Тема не решалась годами. Модернизация поликлиник, районных больниц, которые в плохом, если не сказать, в ужасном состоянии», — посетовал он.

РБК напоминает, что реформа здравоохранения началась в 2010 году, когда был принят закон об обязательном медицинском страховании, и заключалась она в оптимизации расходов за счет закрытия неэффективных больниц и расширения использования высокотехнологичных медучреждений. Аналогичные меры начали принимать еще в 2003—2005 годах.

Как подсчитали в 2017 году эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) на основании данных Росстата, в результате оптимизации, в период с 2000 по 2015 год количество больниц в России уменьшилось в два раза — с 10,7 тыс. до 5,4 тыс, количество поликлиник — на 12,7% — до 18,6 тыс. учреждений. Специалисты тогда отмечали, что в случае сохранения таких темпов закрытия больниц (примерно 353 ежегодно) к 2021−2022 годам количество медучреждений в стране достигнет трех тысяч, то есть уровня Российской империи в 1913 году.

В августе 2019 года на совещании, посвященном модернизации первичного звена здравоохранения, с участием президента, министр здравоохранения России Вероника Скворцова сообщила о дефиците врачей и медицинского персонала. Она также рассказала, что в четырех регионах медики получают менее 30 процентов от средней зарплаты по области. Владимир Путин тогда потребовал проанализировать ситуацию и принять меры по укреплению первичного звена здравоохранения.

Он также поручил кабмину подготовить предложения по модернизации фельдшерско-акушерских пунктов, районных поликлиник и больниц в стране. Эта работа входит в нацпроект «Здравоохранение», рассчитанный до 2024 года, целью которого является снижение смертности населения трудоспособного возраста и переход на качественно новый уровень оказания медпомощи населению.

В начале октября стало известно, что глава государства назначил на конец месяца заседание Государственного совета, посвященное здравоохранению.

«Мы продолжим обсуждение этих тем и с руководителями регионов, в том числе и на специально организованном в конце октября этого года заседании Госсовета», — заявил он на совещании по модернизации первичного звена здравоохранения.

Кроме того, президент напомнил о своем поручении по подготовке предложений о модернизации первичного звена здравоохранения.

«Речь идет о ФАПах, поликлиниках районных, районных и межрайонных больницах и подобного рода учреждениях, то есть о таких учреждениях, куда люди приходят чаще всего, больше всего, с чем сталкиваются практически чуть ли не каждый день своей жизни», — подчеркнул Путин.

Как теперь понимать эти признания Голиковой, Скворцовой и Силуанова? Признание в профнепригодности? Пора писать заявления по собственному желанию?

— Именно так и понимать, правда, с некоторыми нюансами, — считает главный редактор ФОРУМ. мск Анатолий Баранов.

— Голикова — финансист, в отличие от Силуанова, очень хороший. Зачем ей поручили медицину, в которой она понимает не больше, чем бухгалтер поликлиники в аденоме простаты? Скворцова реально крупное светило в медицине, но только в области неврологии — плюс опыт работы в министерстве эпохи развала. Она не знает первичного звена, профессорская дочь работала только в первоклассных клиниках. Да ей как министру провинциальная медицина и не подчиняется, в каждом субъекте Федерации свой минздрав, и ведает им губернатор, а не федеральный министр. То есть с самого начала поручили не то, не тем и неизвестно что. А теперь спрашивают с тех, кому следовала с самого начала отказаться от этой авантюры с реформой здравоохранения.

«СП»: — Почему оптимизация провалена? И имела ли она вообще шансы на успех?

— А что это за зверь такой — оптимизация? Давайте называть вещи своими именами — это сокращение, и кадров, и целых звеньев в сети здравоохранения. Значит, на оставшиеся увеличивается нагрузка, уменьшается доступность медицины. Какой результат может получиться от этого?

«СП»: — Голикова говорит о «некоторых регионах»? О некоторых ли? Или повсеместно?

— У нас вся страна состоит из «некоторых регионов». Пусть назовет тогда, где стало ощутимо лучше? У вас, допустим, неприлично высокие показатели смертности, заболеваемости и так далее. Вы берете, и проводите сокращение. И на что вам рассчитывать? Что все начнут выздоравливать, как мухи?

«СП»: — По словам Скворцовой, «системно инфраструктуру никто не трогал с конца 50-х годов». Даже в советское время? Почему?

— Потому что при первом наркоме здравоохранения Семашко, кстати, племяннике Плеханова, была создана лучшая в мире система здравоохранения и достигнуты поразительные результаты в области общественного здоровья. Зачем же менять такую прекрасную систему? К сожалению, в период Холодной войны и гонки вооружений была резко сокращена доля ассигнований на здравоохранение в валовом национальном продукте. Это несколько ухудшило результаты, но сама система ни при чем, более того, она была рассчитана именно на бедную страну с небогатым населением и испытание финансовым недообеспечением выдержала. Потом ассигнования на медицину, с гибелью СССР, еще сильней сократились, и показатели общественного здоровья пошли вниз. Но умно ли лечить истощение — голоданием? Дали бы денег существующей системе, и она бы заработала на полную силу. Чего ломать-то?

«СП»: — Песков вот говорит, что российская система здравоохранения неспособна к самообновлению и самостоятельному поддержанию необходимого уровня своей деятельности. Можно ли с этим согласиться?

— Песков говорит какую-то полную чушь. Не может в развитом современном государстве медицина находиться на самообеспечении, и ждать от нее этого — преступно. Несет какую-то околесицу, ей богу! Это где врачи не умеют пользоваться современным оборудованием — в деревне, на сельском фельдшерско-акушерском пункте современное оборудование? Они закупают оборудование без учета потребностей и возможностей больниц, а потом винят в этом «неквалифицированных» врачей. А о том, что квалифицированным врачам в ходе «оптимизации» предлагают должности уборщиц и гардеробщиков — почему-то не говорят. Хотя я не знаю ни одного врача, который не умел бы обращаться со шваброй или вешалкой. И потом — везде и всегда к новому оборудованию прилагаются курсы повышения квалификации. В чем проблема? В том, что Песков вообще не понимает, о чем говорит?

«СП»: — По словам специалистов, к 2021−2022 годам количество медучреждений в стране достигнет трех тысяч, то есть уровня Российской империи в 1913 году. Согласны с этим? Чем это грозит стране?

— Как чем? Ростом смертности, дальнейшим падением продолжительности жизни — ну, как в Российской империи, где каждый второй ребенок не доживал до года, а средняя продолжительность жизни не достигала и 40 лет.

«СП»: — На последнем совещании президент потребовал от кабмина проанализировать ситуацию и принять меры по укреплению первичного звена здравоохранения, а также подготовить предложения по модернизации фельдшерско-акушерских пунктов, районных поликлиник и больниц в стране. И что? Что-то будет сделано?

— Он бы для начала потребовал отчета об уничтоженных за последние три-четыре года объектов этого первичного звена. Там же, как Мамай прошел! Фельдшерско-акушерские пункты уже практически все ликвидированы, их не модернизировать нужно, а создавать первичные звенья врачебной, а не доврачебной помощи. Районные поликлиники — это хорошо, но у нас страна большая, иной раз до района ехать десятки, а то и сотни километров. Надо вводить первичное врачебное звено для отдаленных районов. И очень бы хорошо восстановить сеть уничтоженных участковых больниц — по той же причине. И направлять туда молодых специалистов по распределению, это лучшая школа для врача.

«СП»: — В России, между тем, осуществляется нацпроект «Здравоохранение», целью которого является снижение смертности и переход на качественно новый уровень оказания медпомощи населению. Положительную динамику ожидают до 2024 года. Оправданы ли эти расчеты? Или ясно, что нацпроект провален? А Песков вообще говорит, что до 2008 года по итогам нацпроекта был совершен прорыв в медицине, начальном звене.

— Может, у Пескова на каком месте и случился прорыв в 2008 году, а мне это неведомо. В 2008 году по сравнению с 2007 годом продолжительность жизни выросла на 3 месяца. Что за прорыв «в медицине, в начальном звене»? Это просто бессмысленный набор слов, я не понимаю.

Если главные результаты не только не улучшились, а ползут вниз, значит, нацпроект провален. Да и странно было бы ждать обратного. Если ничего позитивно не менять, а, наоборот, сокращать и выгонять специалистов, то и результат будет соответствующий.

Новости мира: Взрыв на танкере в Находке: семьям погибших выплатят по миллиону

Есть ли кому нас спасать после сокращения врачей

Оптимизация как ужасная ошибка

24 декабря 2019 года в прямом эфире телеканала «Россия» заместитель председателя правительства России Татьяна Голикова назвала «оптимизацию медицины» ужасной ошибкой. Многолетняя заместитель Голиковой по министерству здравоохранения и социального развития, а теперь (по состоянию на декабрь) министр здравоохранения Вероника Скворцова поспешила опровергнуть начальницу: «Наверное, излишне эмоционально говорить, что там что-то ужасное проводилось, и, очевидно, нельзя согласиться с тем, что в результате снизились доступность и качество».

На самом деле Голикову понять можно. Да, заложенные ею самой принципы реформы здравоохранения были направлены не только на экономию средств, несмотря на её финансовое образование и бухгалтерскую сущность. Так, по словам высококвалифицированного врача, близкого к минздраву, были оправданны и осмысленны заявленные цели Голиковой: финансовая прозрачность, преодоление «местечковости» в управлении региональной медициной, вертикализация власти — и при этом децентрализация высококачественной медицинской помощи (результат налицо — если раньше её можно было получить только в Москве, Санкт-Петербурге и на худой конец в Новосибирске или Екатеринбурге, то на сегодня качественные медицинские центры распространились по многим регионам страны).

На реализацию реформы — точнее, как стали говорить, оптимизации здравоохранения поставили Веронику Скворцову. Она начала работу бодро и по-современному: отменила приказ Минздрава РФ № 331, в котором, в частности, утверждались критерии сексуальной нормы как добровольные гетеросексуальные отношения между взрослыми людьми. И занялась оптимизацией.

Татьяна Голикова и Вероника Скворцова. Фото: Kremlin Pool / Globallookpress   

Однако «что-то пошло не туда»: оптимизировали не то, не тех и не так.

Повышение качества (и финансирования) медицины высшего уровня произошло за счёт сокращения финансирования среднего, а самое главное — первичного звена.

Требование майского (2012 г.) указа президента Путина о резком повышении зарплат врачей стали «выполнять» с помощью отчётности, перевода медсестёр на должности уборщиц, а врачей — на пол- или четверть ставки, а также за счёт резкого сокращения расходов на оборудование и лекарства.

Запланированная «оптимизация» неэффективных систем и структур так до них и не дошла. Зато «оптимизировали» другое. Бездумно сократили (вопреки прямым требованиям Путина) ФАПы и, самое главное, клиники в малых городах и посёлках, единственные доступные центры медицинской помощи (а иногда — градообразующие предприятия) для местных жителей.

«Оптимизировали» редкие медицинские профессии — мой собеседник, завотделением одной из крупнейших столичных больниц, говорит о сокращении числа аллергологов, инфекционистов и дерматологов, а главное — о вытеснении из профессии уникальных врачей, выбивающихся из необходимого «среднего фона». Свели оптимизацию к унификации. Это, конечно, оптимально — для бухгалтерской и просто отчётности начальству. Но вот какое это имеет отношение к борьбе с эпидемиями?

Оптимизация как самоликвидация

Идеолог оптимизации Скворцова прошла свой путь в должности министра — и ещё в должности министра дала самое сильное интервью в своей жизни и первое такое интервью в жизни всех министров здравоохранения России. Она подробно ответила на вопрос об эвтаназии, назвала этот вопрос очень сложным и предложила гражданам страны решать его на референдуме (как в продвинутых европейских странах).

Собственно, к эвтаназии всей медицины мы и подошли по итогам «реформы».
Потому что самое ужасное и ошибочное — это сокращение «коечного фонда». В крупных городах множество «тысячниц» (больниц на 1-1,5 тыс. коек) стали восьмисотницами. Правда, с теми же накладными расходами, но с меньшим числом врачей и медсестёр.

Тема «сокращения коечного фонда» стала одной из центральных тем «идеологии оптимизации». «Подгрузки» и «темники» были розданы всем чиновникам, депутатам, мэрам и даже губернаторам. Чтобы все могли одними и теми же словами объяснить: чрезмерное количество коек никому не нужно! Это развращает стариков! Это не позволяет повысить зарплату врачам! Да что там далеко ходить, вот прямая цитата одного выдающегося деятеля всего-то от декабря 2019 года.

Мы могли ничего не делать вообще в здравоохранении с точки зрения структурной реорганизации. Не закрывать ни одну койку, не оптимизировать, не сокращать административный персонал и т.д… если раньше человек после операции и перед операцией в целом пролёживал на этой койке от 14 до 18 дней, по полмесяца валялся в больнице, то сегодня на те же самые манипуляции требуется три-четыре дня, а иногда это можно сделать на дневном стационаре. Ну давайте ничего не будем сокращать, ну нам тогда все население Москвы нужно уложить на эти койки ровным слоем. Зачем…»

Сейчас этот человек, надо отдать ему должное, принимает все меры для смягчения последствий внезапного форс-мажора пандемии. Но вряд ли он разобрался, за что ратовал и чего не понимал всего каких-то три месяца назад.

«Оптимизация» коснулась редких медицинских профессий — аллергологов, инфекционистов и дерматологов… Фото: ИТАР-ТАСС

…В СССР с коечным фондом было просто. Были государственные санитарно-эпидемиологические нормы. И этими нормами предусматривался обязательный резерв коечного фонда: 10-15 процентов. Собственно, и врачей предусматривалось иметь с запасом. «Даже в самолётах, — говорит врач-эпидемиолог, — предусматривается бронирование мест «на экстренный случай»: вдруг нужно будет лететь кому-то важному или по экстренному поводу. А в больницах такое может случиться когда угодно — разбился автобус, например, там 50 человек, а в больнице койко-фонд оптимизирован!»

Но в одном таком случае можно найти другую больницу, вызвать вертолёт в крайнем случае. А вот если такой экстренный случай коснётся сразу всех больниц? Как это произошло на «цивилизованном Западе» с фантастическим уровнем медицинских услуг XXI века? И что теперь нам поможет?

Россия. Прошлый век

Давайте начнём вот с чего: а что нам помогает сейчас? Почему такие низкие цифры заболеваемости? Почему нет паники? Почему быстро налаживаются противоэпидемические мероприятия?

Нет, всё вовсе не гладко. Во-первых, зараза в Россию явно пришла позже. Во-вторых, сами врачи предполагают, что данные по числу заболевших занижены — не по злому умыслу, а из-за временной нехватки тестов. Говорят о дефиците необходимого, о неразберихе. Но.

Ещё один мой собеседник, действующий чиновник Росздравнадзора, проводящий время в объездах готовящихся специализированных противоэпидемических клиник, сообщает: данные по числу заболевших, скорее всего, не точны, но зато данные о готовности клиник, о числе койко-мест, о наличии оборудования и лекарств полностью достоверны. Потому что все поняли: ситуация совсем другая, и за враньё в отчёте прилетит намного сильнее, чем за неприятную правду.

Российская (советская) санитарно-эпидемиологическая традиция формировалась в двух мировых войнах. Лучшие современные врачи изучали, будучи студентами, гражданскую оборону. Стандарты («протоколы») действий в эпидемических катастрофах отработаны и не забыты.

Да и, самое главное, эти самые лучшие врачи остались. Не оптимизированные, не эффективные, а просто лучшие. Никакие «эффективные менеджеры» и обюрократившиеся медики, отбиравшиеся годами по единственному KPI (готовности сдавать своих ради начальства и оптимизации), не смогли пока выдавить из профессии тех, кто рождён и воспитан как русский врач.

И они не просто остались. Они вместе — и вместе с нами.

«Спросите седовласых! — говорит один из таких врачей (и один из лучших хирургов в мире). — Между нами даже не будет дискуссий. Потому что сейчас коронавирус может наконец встряхнуть нашу медицину и стряхнуть с неё всё лишнее, не имеющее отношения к людям и к их здоровью. Нам сейчас не о чем спорить — мы знаем, что делать, потому что нас научили, чего делать нельзя, и надо пока что просто исправлять и возрождать. Но главное — мы победим, обязательно победим! За счёт профессионализма, жертвенности, самоорганизации. И за счёт вековой русской традиции — собираться и помогать друг другу».

Twitter Яростная защита доктором YANKS HCQ как «лекарства» от Covid-19 после ретвита Трампа, поскольку скептики сомневаются в ее достоверности — RT USA News

Полномасштабное нападение техасского врача на то, что она назвала «фиксированной» наукой, продвигаемой Big Pharma о том, что гидроксихлорохин (HCQ) не работает, заслужило ее похвалу и презрение в Интернете, а критики глубоко погрузились в ее биографию.

Ролик с пресс-конференции группы американских врачей, называющих себя «Американские врачи на передовой», с доктором Стеллой Иммануэль в главной роли, врачом-терапевтом из Хьюстона, штат Техас, самопровозглашенным врачом первичной медицинской помощи, вызвал шум в Интернете, прежде чем он был удален Twitter в понедельник.

В видео, которое ретвитнул президент США Дональд Трамп и многие консервативные эксперты, Иммануэль сказала, что сначала использовала это лекарство для лечения пациентов с малярией в Нигерии, где она получила медицинское образование, но теперь успешно использует это лекарство для лечить пациентов с Covid-19 в Техасе и в качестве профилактики.

Иммануэль заявила, что на данный момент она вылечила более 350 пациентов с коронавирусом, включая пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, высокое кровяное давление, астма, а также пожилых людей, и что ни один из ее пациентов не умер.

У этого вируса есть лекарство. Он называется гидроксихлорохином, цинком и зитромаксом. Я знаю, вы, люди, хотите поговорить о маске. Привет? Вам не нужна маска. Лекарство есть.

Недавно был проведен ряд исследований, чтобы определить, может ли HCQ быть полезным в лечении болезни — с разными результатами. Однако последнее исследование, похоже, развеяло надежды на то, что гидроксихлорохин может стать долгожданным лекарством.Ранее в этом месяце Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приостановила клинические испытания препарата во второй раз, сославшись на его предполагаемую неэффективность, в то время как недавно опубликованное немецкое исследование показало, что хлорохин не препятствует распространению болезни в клетках легких человека.

Также на rt.com
Ведущий медицинский журнал отзывает исследование Covid-19, критикующее гидроксихлорохин, после того, как обоснованность данных исследования поставлена ​​под сомнение

Хотя HCQ продвигался Трампом, который в мае заявил, что принимал препарат «каждый день» в качестве профилактического средства, это лечение не одобрено FDA для использования вне больницы для пациентов, у которых уже есть Covid-19 из-за «риск нарушения сердечного ритма.

Иммануил, однако, по-видимому, утверждал, что опросы, показывающие, что препарат в лучшем случае бесполезен, а в худшем — опасен, являются мошенничеством со стороны Большой Фармы.

Итак, если какая-то фальшивая наука, какой-то человек, спонсируемый всеми этими фальшивыми фармацевтическими компаниями, выйдет, чтобы сказать: «Мы провели исследования, и они обнаружили, что это не работает», я могу вам категорически сказать, что это исправлено. наука.

Врачи, которые не решаются прописать это лекарство, утверждала она, ничем не лучше «добрых нацистов… которые наблюдали, как евреев убивают и… не заговорил ». Иммануэль сказала, что на нее обрушились «всевозможные угрозы» , но добавил, что она не поддастся давлению.

«Вы можете сообщить обо мне ботам, вы можете убить меня, вы можете делать что угодно, но я не позволю американцам умереть».

В то время как энергичная тирада доктора вызвала похвалу со стороны многих сторонников Трампа, скептики подвергли сомнению ее медицинские данные и данные группы, которую она представляет. Некоторые указали, что веб-сайт «Американских передовых врачей», похоже, был запущен менее двух недель назад.

Другие не согласились с тем фактом, что Иммануэль является министром в «Министерстве пожарной охраны с доктором Стеллой Иммануэль», , очевидно, в том же месте, где находится ее медицинский центр.

Вот очевидная витрина для нее клиника на 6718 Hwy 6 S, Хьюстон, Техас 77083 — удобно расположена в том же торговом центре, что и ее «Пожарное министерство». Давайте доверять этому, а не доктору Фауччи. 😑 pic.twitter.com/GsMF4VcB4e

— Skeptical Park (@skepticalpark) 28 июля 2020 г.

СМИ глубоко погрузились в ее прошлые комментарии, чтобы выудить самые вызывающие удивление утверждения, которые она сделала отдельно, как проповедник.В одном особенно странном видео она утверждала, что чужеродная ДНК используется для производства лекарств. Затем она, кажется, советует своим последователям, как защититься от различных «демонов», , которые якобы крадут мужскую сперму или оплодотворяют женщин во сне. Цитаты стали популярными в Интернете, что привело к появлению в Твиттере «спермы демонов» и «чужеродной ДНК» .

Также на rt.com
Тенденция «демонической спермы» и «чужеродной ДНК» вызывает закатывание глаз после того, как средства массовой информации рассказывают о докторе, рекламирующем HCQ как лекарство от Covid-19

Вскоре после того, как ее яростная речь стала вирусной, набрав сотни тысяч просмотров, Иммануэль написала в Твиттере, что ее страница и видео в Facebook были удалены.

Здравствуйте, Facebook вернул страницу моего профиля и видео вверх, иначе ваши компьютеры начнут давать сбой, пока вы это не сделаете. Вы не больше этого Бога. Я обещаю тебе. Если моя страница не будет восстановлена, то книга будет закрыта во имя Иисуса.

— Стелла Иммануэль, доктор медицины (@stella_immanuel) 28 июля 2020 г.

С начала пандемии крупные американские платформы социальных сетей насильно удаляли весь контент, связанный с Covid-19, который, по их мнению, содержит дезинформацию о болезни. Хотя мало кто критикует саму борьбу с ложной информацией, ее реализация далека от совершенства.Некоторый точный контент был исключен, в то время как очевидно несостоятельные теории заговора остались нетронутыми цифровой цензурой.

Также на rt.com
Проблема тележки Covid-19 в Твиттере: цена цензуры его ошибочных ярлыков о заговоре

Масла в огонь подлил тот факт, что Covid-19 и способы борьбы с ним стали очень политизированной проблемой в США. Facebook в этом месяце запретил группу, выступающую против рекомендации CDC носить маски на публике.

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

.

врачей бьют тревогу, поскольку смертельный клещевой вирус вновь появляется в Китае, на данный момент погибло 7 человек — RT World News

Китайские врачи предупреждают, что населению страны угрожает еще один вирус, как будто Covid-19 было недостаточно. Эксперты считают, что инфекция передается через укусы клещей, но также может передаваться от человека.

Вирус SFTS уже заразил в этом году около 60 человек в китайских провинциях Цзянсу и Аньхой, семь из которых умерли.

Симптомы потенциально смертельной инфекции включают жар, кашель, утомляемость, тошноту и рвоту, а также снижение количества лейкоцитов.

SFTS не совсем новый, поскольку первые случаи клещевой болезни были зарегистрированы в сельских районах провинций Хубэй и Хэнань еще в 2009 году, а китайские вирусологи выделили его возбудитель в 2011 году.

Текущий уровень летальности. по данным Китайской информационной системы по контролю и профилактике заболеваний, составляет примерно от 16 до 30 процентов.

Хотя инфекция в основном передается через укусы клещей, нельзя исключить переход от одного человека к другому, сказал Global Times Шэн Цзифан, врач из больницы при университете Чжэцзян, объяснив, что инфекция может передаваться через кровь или слизь.

Также на rt.com
«Смертность намного выше», чем от Covid-19: посольство Китая в Казахстане предупреждает об опасной местной пневмонии

Вспышка одного и того же вируса в 2015 году в Японии и Южной Корее привела к смертности более 30 процентов в обеих странах.Известно, что вирус особенно опасен для пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом.

Врачи также предупреждают, что укусы клещей являются основным путем передачи не только SFTS, но и других инфекций. Однако, говорят, нет причин для паники, если люди проявляют осторожность.

В 2018 году Всемирная организация здравоохранения включила SFTS в свой список болезней, приоритетных для исследований, наряду с такими заболеваниями, как Эбола, SARS и Зика. Эти вирусы были выделены из-за их высокой способности вызывать чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения и отсутствия эффективных лекарств или вакцин против них.

В декабре китайский Ухань стал эпицентром вспышки коронавируса, болезнь быстро распространилась по всему миру, заразив 19 миллионов человек и унеся жизни более 719 тысяч человек.

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

.

JABS ОТКРЫТОЕ ПИСЬМО — 30 августа 2020 г. | ЕС

Ниже приводится письмо, которое можно использовать в качестве примера или адаптировать для написания медицинским работникам, органам здравоохранения, политикам или другим лицам относительно COVID-19, если оно каким-либо образом помогает.

Уважаемый доктор,

Действующие меры экстренной помощи в связи с COVID-19.

Я пишу в отношении «чрезвычайных мер» правительства, которые должны быть пересмотрены в сентябре 2020 года и, на мой взгляд, теперь должны быть отменены, поскольку они больше не являются оправданными или соразмерными текущей ситуации.

Вмешательства, которые были предприняты по принципу блокировки в рамках чрезвычайных мер, стали стратегической катастрофой не только для всех пострадавших, но и для экономики и доверия к правительству. Эти меры оказали катастрофическое воздействие на миллионы людей, в том числе на сектор здравоохранения, практически без дебатов со стороны оппозиционных партий в парламенте или проблем со стороны основных средств массовой информации. По моему мнению, не могло быть никакой адекватной оценки риска потенциальных убытков для психического благополучия, общего здоровья и средств к существованию людей, все в ответ на предполагаемую угрозу вируса (который никогда не был изолирован), подобного опасному сезонному гриппу.

Принудительное социальное дистанцирование, изоляция и маскировка лица, навязываемые здоровым людям, никогда не были обязательными для британского населения при моей жизни. Нам сказали, что эти экстренные меры изначально были задуманы как краткосрочное решение для защиты способности NHS справиться с потенциальным экспоненциальным ростом уровня заражения COVID-19.

Совершенно очевидно, что во всем мире циркулирует какой-то патоген, вызывающий тяжелые заболевания у некоторых уязвимых людей с сопутствующими заболеваниями.Однако теперь мы обнаруживаем, что по мере того, как количество госпитализаций и смертей, связанных с вирусом, упало до незначительного уровня, меры были усилены, и повествование изменилось на потенциальную вторую волну с дальнейшими блокировками и программами массовой вакцинации.

Вирус (засвидетельствованный в Швеции) пошел по тому же пути, что и другие аналогичные коронавирусы и грипп — он достиг пика, затем снизился до очень низкого уровня, в результате чего инфицированные имели естественный иммунитет, не нуждаясь в вакцинах или вакцинах. строгие блокировки.

Естественный пожизненный коллективный иммунитет от дикого вируса намного более эффективен, чем коллективный иммунитет, полученный с помощью вакцин, который может обеспечить только краткосрочную защиту (1). Обратите внимание на прогнозы бустерных вакцин против COVID-19 (2).

Однако в настоящее время правительство еще больше преувеличивает опасность COVID-19 и поднимает ее на новый уровень, чтобы оправдать развертывание ускоренных нелицензионных вакцин, которые, по общему мнению, больше не оправданы.

При любой разумной, основанной на фактах оценке риска эти чрезвычайные меры в настоящее время наносят больший физический и психологический ущерб, чем сам вирус, и теперь их необходимо как можно быстрее отменить.Я уверен в противодействии растущего числа хорошо информированных врачей, ученых и общественности во всем мире. будет обостряться из-за роста протестов и судебных разбирательств (3). Правительства не только потеряют доверие к своим стратегиям в отношении COVID-19, но также потеряют доверие тех, кто проголосовал за их власть. Это произошло недавно в Канаде (4) и в Польше (5)

В твите, полученном 23 августа, медсестра написала: «Я работала человек в NHS. Если в Великобритании сделают прививки обязательными для продолжения моей работы, я мгновенно уйду и с радостью буду работать на складе.Я не одинок. Сколько хороших врачей, медсестер и медицинских работников готово потерять NHS, если это произойдет? »

Вы знаете, что этот кризис происходит не только в Великобритании. По всему миру проходит все больше маршей протеста, и общая тема — глубокое недоверие к правительству Великобритании в преодолении кризиса. Люди хотят, чтобы их жизнь стала нормальной — а не «новой нормой», о которой постоянно говорят в СМИ, а просто нормальной. Обычные посещения врача, обычное рабочее место, обычная школа, обычные детские учреждения и т. Д.

Теперь мы знаем гораздо больше о ситуации

.

Я подписал свидетельства о смерти во время Covid-19. Вот почему вы не можете доверять статистическим данным о количестве жертв — RT Op-ed

Автор Малькольм Кендрик , врач и автор, который работает терапевтом в Национальной службе здравоохранения Англии. Его блог можно прочитать здесь, а его книгу «Медицинские данные — как отделить медицинские советы от медицинской чепухи» можно здесь.

Как врач Национальной службы здравоохранения я видел, как люди умирают и числятся жертвами коронавируса, даже не проходя тестирование на него.Но если у нас нет точных данных, мы не узнаем, что убило больше: болезнь или изоляция?

Я полагаю, большинство людей были бы несколько удивлены, узнав, что причина смерти, указанная в свидетельствах о смерти, часто является не более чем обоснованным предположением. Большинство людей умирают в старости, часто за восемьдесят. Вскрытие проводится очень редко, а это значит, что как врач вы должны думать о симптомах пациента в последние две недели жизни или около того.Вы просматриваете заметки, чтобы найти существующие заболевания.

Инсульт, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, стенокардия, слабоумие и тому подобное. Затем вы разговариваете с родственниками и опекунами и пытаетесь узнать, что они видели. Было ли у них затруднено дыхание, они постепенно спускались вниз, не ели и не пили?

Если я видел их в последние две недели жизни, что, по моему мнению, было наиболее вероятной причиной смерти? Конечно, есть и другие факторы. Упали ли они, сломали ли ногу и перенесли ли операцию — в этом случае, скорее всего, будет проведено вскрытие, чтобы выяснить, была ли операция причиной.

Также на rt.com
Я только что открыл коробку с просроченными СИЗ с наклеенной новой датой. Как врач Национальной службы здравоохранения, я никогда не верил в заговоры …

Однако в большинстве случаев свидетельство о смерти не является точной наукой. Никогда не было и не будет. Верно, что в больницах дела обстоят несколько точнее, там больше анализов, сканирований и тому подобного.

Затем появляется Covid-19, и многие правила — такие, какими они были — ушли прямо в окно.В какой-то момент даже было предложено, чтобы родственники могли заполнить свидетельства о смерти, если больше никого не было. Хотя я не уверен, что это когда-либо происходило.

Что нам теперь делать? Если пожилой человек умер в доме престарелых или дома, умер ли он от Covid-19? Ну, честно говоря, кто знает? Особенно, если у них не было теста на Covid-19, который в течение нескольких недель даже не разрешали. Только пациенты, поступающие в больницу, были признаны достойными испытания. Никто другой.

Какой совет был дан? Он был разным по всей стране, от коронера к коронеру — и изо дня в день.Неужели каждому человеку в доме престарелых поставят диагноз «умирающий от коронавируса»? Что ж, это, безусловно, совет, который давали в нескольких частях Великобритании.

.