Будет ли надбавка: Юрист назвал обязательные надбавки к пенсии в 2021 году

Содержание

Юрист назвал обязательные надбавки к пенсии в 2021 году

https://ria.ru/20210319/nadbavki-1601908761.html

Юрист назвал обязательные надбавки к пенсии в 2021 году

Юрист назвал обязательные надбавки к пенсии в 2021 году — РИА Новости, 19.03.2021

Юрист назвал обязательные надбавки к пенсии в 2021 году

Все обязательные надбавки и доплаты к пенсиям в 2021 году будут выплачены, но выплат сверх положенного, как это было в «ковидном» 2020 году, ждать не стоит… РИА Новости, 19.03.2021

2021-03-19T02:17

2021-03-19T02:17

2021-03-19T11:15

общество

пенсии

артем баранов

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/03/0c/1600882472_0:320:3072:2048_1920x0_80_0_0_53a594fc0b33327f738a28074f1ea1ee.jpg

МОСКВА, 19 мар — РИА Новости. Все обязательные надбавки и доплаты к пенсиям в 2021 году будут выплачены, но выплат сверх положенного, как это было в «ковидном» 2020 году, ждать не стоит. Пандемия отступает, и власти надеются на постепенное улучшение ситуации в экономике, пояснил агентству «Прайм» генеральный директор юридической компании «Достигация» Артем Баранов.Социальные пенсии с 1 апреля будут индексированы на 3,4%. Для неработающих пенсионеров, чьи пенсии не дотягивают до прожиточного минимума, предусмотрены доплаты, размер которых варьируется в зависимости от региона проживания. Есть и другие категории, которым выплачивают дополнительные деньги.Повышение индексации социальной пенсии и прибавка в рублях коснутся и других категорий населения. В апреле также увеличатся выплаты по государственным пенсиям для некоторых получателей. Сохраняются все льготы, которыми государство обеспечивает пенсионеров, заключил он.

https://ria.ru/20210318/pensii-1601738626.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/03/0c/1600882472_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_7d56717fd4efbd494b23a0e602b5cf5c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, пенсии, артем баранов, россия

Надбавки, доплаты и социальные пенсии вырастут в Беларуси с 1 августа

29 июля, Минск /Корр. БЕЛТА/. В Беларуси с 1 августа в связи с изменением бюджета прожиточного минимума (БПМ) в среднем на душу населения проведены перерасчеты социальных пенсий, надбавок и повышений, доплат пенсионерам в возрасте старше 75 лет, сообщили БЕЛТА в Министерстве труда и социальной защиты.

БПМ с 1 августа в расчете на месяц установлен в размере Br283,46. Он повысился на 3,7% по сравнению с нормативом, действовавшим с 1 мая 2021 года. Соразмерно увеличиваются социальные пенсии, доплаты и надбавки пенсионерам.

Ежемесячная доплата к пенсиям для неработающих граждан в возрасте 80 лет и старше составит Br70,87, а в возрасте от 75 до 80 лет — Br53,15. Надбавка для инвалидов I группы составит Br70,87, а пенсионеров, достигших 80-летнего возраста, — Br35,44.

Социальные пенсии (назначаются при неполучении трудовой пенсии) увеличатся следующим образом: инвалидам I группы, в том числе инвалидам с детства, — до Br311,81, инвалидам с детства II группы — Br269,29, инвалидам II группы, детям в случае потери кормильца — Br240,94, инвалидам III группы — Br212,60, лицам старше общеустановленного пенсионного возраста — Br141,73, детям-инвалидам в возрасте до 18 лет при различной степени утраты здоровья — от Br226,77 до Br311,81.

Также установлена пенсия в размере Br279,38 матерям и (или) отцам детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, имевших третью и (или) четвертую степень утраты здоровья, признанных впоследствии инвалидами I группы с детства, которые осуществляют уход за ними не менее 20 лет и достигли общеустановленного пенсионного возраста.

Пособие по уходу за инвалидом I группы либо лицом, достигшим 80-летнего возраста, увеличится до Br283,46 (в случае ухода за одним таким человеком) и до Br340,15 (за двумя и более лицами).

Повышение размера пенсии ждет и другие категории получателей: Героев Беларуси, Советского Союза, Социалистического Труда, блокадников, бывших узников фашистских концлагерей, инвалидов с детства вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны (либо с последствиями военных действий) и так далее.-0-

Повышение пенсий: в Минсоцполитики рассказали о перерасчете 1 июня — новости Украины, Пенсия

С 1 июня около 700 000 работающих пенсинеров получат пересчет пенсий. Об этом в эфире UA Перший рассказал советник министра социальной политики Николай Шамбир.

Он уточнил, что такой перерасчет проводится ежегодно на автоматической основе. Для перерасчета учитывается период работы по февраль предыдущего года.

Читайте также: Снова в долгий ящик? Что потеряет Украина, если не введет накопительные пенсии

«В целом для перерасчета берутся каждые два года работы. Если у вас в сентябре завершился очередной двухлетний рабочий период, уже в октябре вы сможете обратиться за перерасчетом. Если вы не обратитесь, автоматический перерасчет будет в апреле следующего года», – сказал Шамбир.

По его словам, сейчас кроме непосредственного повышения, пенсионеры получат доплату за апрель и май.

«Это связано с периодом подачи отчетности предприятий, которая нужна для перерасчета, – пояснил Шамбир. – Квартальные отчеты компании подавали до 9 мая».

Советник министра отметил, что вследствие перерасчета среднее повышение месячной пенсии составит 170-180 грн.

Читайте также: Не только индексация: в 2021-м будет еще три повышения пенсий. А деньги есть?

  • В 2021 году правительство предусмотрело пятиступенчатый план по увеличению пенсий для граждан. Подробнее о повышении в июле и октябре – здесь.
  • 1 марта в Украине начался автоматический перерасчет пенсий для 8 млн пенсионеров. Минимальная пенсия для пенсионеров со стажем 30 лет – для женщин и 35 лет для мужчин выросла на 100 гривень.
  • Пенсионный фонд Украины (ПФУ) проиндексировал пенсии для 9,7 млн пенсионеров, однако из них доплаты получили 7,9 млн граждан.

Присоединяйтесь к Instagram LIGA.net – здесь только то, о чем вы не можете не знать

Сергей Шевчук

Если Вы заметили орфографическую ошибку, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter.

Какие выплаты будут получать врачи вместо «ковидных» надбавок

Министерство здравоохранения опубликовало проект приказа о размерах надбавок к заработной плате работников здравоохранения, задействованных в противоэпидемических мероприятиях. Документ «О внесении изменений в приказ министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 апреля 2020 года № ҚР ДСМ-28/2020 «О некоторых вопросах финансовой поддержки работников организаций здравоохранения, задействованных в противоэпидемических мероприятиях в рамках борьбы с коронавирусом COVID-19» опубликован на портале Открытые НПА и будет находиться на публичном обсуждении до 4 августа, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.

В проекте приказа поясняется, что с 1 февраля 2021 года начата массовая вакцинация населения и работников системы здравоохранения, также медики обеспечены средствами индивидуальной защиты. «Для перехода на системные меры поддержки работников системы здравоохранения, осуществляющих оказание медицинской помощи в особых и вредных условиях труда, предлагается поэтапное снижение размеров надбавок: с августа по сентябрь – 50%», — говорится в документе.

Планируется, что размер надбавки на одного работника в первой группе риска не будет превышать двадцатикратный минимальный размер заработной платы (МРЗП), установленный на текущий финансовый год Законом о республиканском бюджете до 1 августа 2021 года и десятикратный МРЗП, установленный на текущий финансовый год Законом о республиканском бюджете до 1 октября 2021 года.

Изменения коснулись и групп риска. Теперь ко второй группе риска будут отнесены «врачи и средний медицинский персонал скорой медицинской помощи с привлечением медицинской авиации». «Размер надбавки на одного работника в данной группе риска не будет превышать десятикратный МРЗП, установленный на текущий финансовый год Законом о республиканском бюджете до 1 августа 2021 года, и пятикратный МРЗП, установленный на текущий финансовый год Законом о республиканском бюджете до 1 октября 2021 года», — указывается в документе.

К третьей группе риска предлагается отнести членов Республиканского штаба по предупреждению завоза и распространения нового типа коронавирусной инфекции и территориальных штабов акиматов областей, городов республиканского значения и столицы, а также работников здравоохранения, обеспечивающих карантинный режим в пунктах пропуска через госграницу (на блок-постах, в аэропортах и на железнодорожных вокзалах). «Размер надбавки на одного работника в данной группе риска не превышает пятикратный МРЗП, установленный на текущий финансовый год Законом о республиканском бюджете до 1 августа 2021 года, и 2,5 МРЗП, установленный на текущий финансовый год Законом о республиканском бюджете до 1 октября 2021 года», — поясняется в проекте.

Напомним, на расширенном заседании правительства 10 июля 2021 года президент Касым-Жомарт Токаев сказал, что с начала пандемии в Казахстане выплачиваются надбавки медработникам, задействованным в борьбе с вирусом. Всего на эти цели выделено более 200 млрд тенге. «Работа медиков всегда сопряжена с определенной профессиональной опасностью.
Поэтому с ростом уровня вакцинации надбавки должны быть постепенно замещены
системными мерами поддержки и мотивации, действующими вне зависимости от
эпидемиологической ситуации. Минздравом предложены варианты поддержки медиков,
работающих в особых и вредных условиях труда. В частности, обсуждаются доплаты
и надбавки для отдельных категорий работников за психоэмоциональные и
физические нагрузки. Вкупе с постепенным повышением зарплат данные мероприятия
могли бы стать базой для новой системы оплаты труда медицинских работников. Правительству
поручается в двухмесячный срок выработать единое решение», — сказал глава государства.

Государство

21799

Какие поручения президент дал правительству

Одно из них — принять и реализовать Комплекс мер антиинфляционного реагирования

При работе с материалами Центра деловой информации Kapital.kz разрешено
использование лишь 30% текста с обязательной гиперссылкой на источник. При использовании полного
материала необходимо разрешение редакции.

С 1 октября отменят ковидные надбавки врачам: как изменится зарплата медиков

Общество

Получить короткую ссылку

4975210

С 1 октября система надбавок перестанет действовать, стимулирование врачей будет вестись по правилам поддержки и мотивации медработников

НУР-СУЛТАН, 20 июл — Sputnik. Заместитель премьер-министра Ералы Тугжанов во время рабочего совещания по ситуации с КВИ с участием президента рассказал о том, что «ковидные» надбавки врачам перестанут выплачивать с 1 октября текущего года. Об этом сообщает телеканал «Хабар 24».

«Уже в августе-сентябре будет выплачиваться 50%. Взамен системе надбавок дальнейшее стимулирование медиков с 1 октября текущего года будет осуществляться согласно правилам поддержки и мотивации медработников, которые будут действовать вне зависимости от эпидситуации», – сказал заместитель премьер-министра.

Сотрудники станции скорой помощи в Павлодаре не получают «ковидные» надбавки

По словам Тугжанова, финансовая поддержка врачам оказывается с марта прошлого года, уже выплачено в общей сложности 229 миллиардов тенге (536 миллионов долларов).

Он отметил, что в Казахстане будет увеличена зарплата врачам по приоритетным специальностям и медицинскому персоналу по девяти категориям. Подробности неизвестны, пока только ведутся расчеты. В общей сложности на эти цели понадобится 14 миллиардов тенге.

Сотрудники «скорой» помощи не вышли на работу из-за невыплаты надбавок

Напомним, что в июне президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев заявлял о том, что на «ковидные» надбавки из бюджета выделят еще 71,5 миллиарда тенге. Кроме того, ранее Минздрав предложил платить медикам за психоэмоциональную нагрузку.

В Казахстане учредят звание заслуженного врача

Индексация пенсий — какой на самом деле будет прибавка и кто ее не получит — Экономика

7 главных вопросов о том, какой будет пенсия с марта и как самому ее рассчитать

С 4 марта украинские пенсионеры начнут получать проиндексированные пенсии. По информации Кабмина, пенсионные пособия должны поднять на 11%. Но, как выяснил сайт «Сегодня», на самом деле сумма, которую получат на руки, у многих на 11% не вырастет. Почему так – читайте ответы на семь главных вопросов о повышении пенсий в 2021 году.

Что на самом деле повысят при индексации пенсии?

На 11% повысят не пенсию, а показатель средней зарплаты, который был применен при предыдущей индексации пенсии в 2020 году (4888,83 грн). Теперь он равен 5426,60 грн (4888,83 х 0,11). Этот показатель входит в формулу расчета пенсии для каждого.

Формула выглядит так:

Пенсия = Средняя зарплата × Трудовой (страховой) стаж × Индивидуальный коэффициент заработка

Трудовой стаж считается в процентах: 1 год = 1%.

Индивидуальный коэффициент показывает, насколько средняя зарплата пенсионера за все годы его работы была больше (меньше, равна) средней зарплаты в стране.

Пенсия повысится на 11% только у тех, кто отработал 35 лет (мужчины) или 30 лет (женщины), получал среднюю зарплату, совпавшую со средней зарплатой по стране и не имеет никаких дополнительных заслуг. У остальных пенсионеров повышение будет меньше, так как им не проиндексируют доплаты и надбавки, например за сверхнормативный стаж и другие заслуги.

Какие бывают доплаты к пенсии?

Их более десяти. Самая распространенная доплата – за сверхнормативный трудовой стаж: свыше 35 лет для мужчин и 30 лет для женщин. Сегодня каждый год сверхнормативного стажа «стоит» 1% минимальной пенсии, или 17,69 грн. Есть доплаты за особые заслуги (ордена Украины и СССР, Грамоты Президиума ВС УССР, звания «заслуженный» и «народный»), матерям-героиням, почетным донорам и др. Например, за орден либо звание «заслуженный» – доплата 25% минимальной пенсии, или 442 грн, за донорство – 10%, или 179,6 грн. Все эти надбавки при индексации пенсий учитываться не будут.

Как рассчитать свою надбавку к пенсии?

Нужно от выплаты на руки вычесть надбавку за сверхнормативный стаж и другие заслуги, знать свой трудовой стаж и индивидуальный коэффициент. Все эти данные есть в личном кабинете пенсионера на сайте Пенсионного фонда. Чтобы войти в кабинет, нужно иметь цифровую подпись. Ее можно получить бесплатно, например в ПриватБанке. Но проще всего позвонить на горячую линию ПФУ (0 800 50 37 53, звонки бесплатные), назвать себя (ФИО) и свой индивидуальный налоговый номер (ИНН). Специалисты тут же рассчитают вам сумму надбавки и новую пенсию и разъяснят все нюансы.

Примеры расчета

1. Мужчина, 73 года, получает с 2007 года пенсию по возрасту в размере 3412 грн. Трудовой стаж (ТС) – 42 года, индивидуальный коэффициент заработка (ИК) – 1,3. Имеет особые заслуги перед Украиной. В пенсию входят надбавки за сверхнормативный стаж 17 лет – 301 грн и за особые заслуги – 442 грн. Его пенсия без надбавок составляет: 3412 – 301 – 442 = 2669 грн.

После индексации основная часть пенсии составит сумму: 2669 х 1,11 = 2962 грн, то есть с учетом надбавок пенсия будет 3705 грн. Повышение – на 8,6%.

2. Женщина, 61 год, получает пенсию по возрасту с 2016 года в размере 1857 грн. ТС – 35 лет, ИК – 0,8.

Ее заработанная пенсия составляет 1369 грн, еще 400 грн до минимальной пенсии ей доплачивает государство. Плюс надбавка за сверхнормативный стаж – 88 грн. После индексации ее пенсия составит сумму: 1369 х 1,11 = 1506 грн. То есть доплата от государства уменьшится с 400 до 263 грн. Заработанная пенсия не станет больше минимальной, но по постановлению Кабмина ей добавят к пенсии 100 грн. Итого пенсия станет 1957 грн. Повышение – на 5,4%.

Кто не получит доплату к пенсии?

С 1 марта проиндексируют только трудовые пенсии, то есть назначенные в связи с достижением пенсионного возраста, а также по инвалидности и по потере кормильца. Таких пенсионеров насчитывается около 8 млн, или 72% от общего числа.

Не получат доплату:

  • все, кому пенсия назначена по спецзаконам: депутаты, госслужащие, военные, ученые;
  • две категории трудовых пенсионеров: те, кому пенсия была назначена в 2019-2021 годах, и работающие пенсионеры. Но последним пересчитают пенсии с 1 апреля 2021 года при наличии 24 месяцев стажа за два последних года и более;
  • те, кому пенсия была увеличена с 1 января 2021 года до 40% минимальной зарплаты (до 2400 грн), если индексация окажется меньше, чем сумма доплаты до 2400 грн. Напомним, это 65-летние пенсионеры, имеющие полный трудовой стаж (35 лет для мужчин и 30 лет для женщин).

    Например: пенсионер с 35-летним стажем заработал пенсию 1900 грн. С 1.01.2021 он получает 2400 грн (доплата от государства – 500 грн). При индексации его пенсия увеличится на 212 грн (см. ниже), или до 2112 грн. Но платить ему будут по-прежнему 2400 грн, только доплата от государства будет уже не 500 грн, а 288 грн.
  • те, у кого пенсия максимальная, – на сегодня это 10 минимальных пенсий, или 17 690 грн.

Всего без повышения пенсий останутся 3,1 млн пенсионеров, или 28%.

Какими будут выплаты?

Минимальное повышение пенсии составит 100 грн, среднее – 308 грн, максимальное не ограничено. Но после пересчета новая пенсия вместе с доплатами и надбавками не может быть больше 10 минимальных пенсий, или 17 690 грн.

Как будут выплачивать надбавку?

Надбавку выплатят вместе с основной суммой пенсии. То есть пенсионер получит сразу, одним траншем, и прежнюю пенсию, и индексацию в день выплаты ему пенсии.

Какие еще повышения пенсий будут в 2021 году?

Дважды увеличатся минимальные пенсии. С июля – до 1854 грн (+85 грн), с 1 декабря – до 1934 грн (+80 грн). Это повлечет повышение доплат к пенсиям и других пенсионеров. Например, доплата за каждый год сверхнормативного стажа вырастет в итоге на 1,65 грн.

Так как с 1 декабря власти обещают повысить минимальную зарплату до 6500 грн (+500 грн), то увеличатся пенсии 65-летних пенсионеров, имеющих стаж 35 лет для мужчин и 30 лет для женщин. Их пенсии не могут быть меньше 40% минимальной зарплаты. Поэтому рост будет на 200 грн – до 2600 грн.

В марте не только повысят пенсии – украинцев ждут и другие важные изменения. Подробнее смотрите в сюжете.

Видео: Сегодня

Законопроект о начислении «полярок» молодым специалистам с первого дня работы принят Мурманской областной Думой


В Мурманской области процентная надбавка к зарплате за работу в районах Крайнего Севера для молодых сотрудников областных учреждений будет устанавливаться в полном размере с первого дня работы. Соответствующий законопроект, инициированный губернатором Андреем Чибисом, был принят сегодня Мурманской областной Думой подавляющим большинством голосов.

Закон кардинально меняет подход к начислению процентных надбавок к заработной плате молодых работников нашего региона. Теперь при трудоустройстве в областную организацию молодому работнику с первого дня работы процентная надбавка к заработной плате будет начисляться в полном объеме – в размере 80%. Требование прежней редакции закона к 5-летнему проживанию в районах Крайнего Севера отменено, а возраст молодых работников увеличен с 30 до 35 лет.

Закон вступает в силу с 1 апреля 2020 года. Тем работникам, которые были трудоустроены до вступления в силу новой редакции закона и у которых процентная надбавка была заработана не в полном объеме, с 1 апреля 2020 года процентная надбавка будет установлена в размере 80%.


«Создание для молодых мурманчан дополнительных стимулов оставаться жить и работать в родном регионе, с одной стороны, и привлечение к нам молодых сотрудников из других регионов, с другой стороны, для правительства Мурманской области является ключевой задачей. Молодые кадры для региона, и свои, и вновь прибывшие, – это необходимое условие для проведения задуманных преобразований в области, для реализации нашего стратегического плана «На Севере – жить». Принятие законопроекта губернатора Андрея Чибиса о выплате «полярок» молодым сотрудникам – уже работающим или тем, которые приедут работать в организации, финансируемые из областного бюджета – в полной мере отвечает этой задаче», – прокомментировала первый заместитель губернатора Оксана Демченко и поблагодарила региональных законодателей за поддержку и оперативное принятие законопроекта.


/ Министерство информационной политики Мурманской области /

«Обрыв субсидий» Obamacare устранен на 2021 и 2022 годы

С тех пор, как рынки / биржи медицинского страхования дебютировали для покрытия в 2014 году, диапазон допустимости субсидирования премий (премиальный налоговый кредит) был ограничен доходами домохозяйств в размере 400% от федерального уровня бедности (FPL). Когда дело доходит до оплаты медицинского страхования, люди с доходом выше 400% от FPL были предоставлены сами себе. (Обратите внимание, что в Калифорнии есть собственные субсидии на премии, которые достигают 600 процентов от уровня бедности.) Но это изменилось в 2021 и 2022 годах благодаря положению Американского плана спасения, которое устраняет обрыв субсидий.

Воспользуйтесь нашим обновленным калькулятором субсидий, чтобы оценить, сколько вы можете сэкономить на страховых взносах на 2021 год.

Первоначальное предположение, когда ACA разрабатывалось в конце августа, заключалось в том, что, когда доходы выше этого уровня, медицинское страхование будет доступным (в процентах от дохода домохозяйства) без необходимости в субсидиях. Но оказалось, что это не так во многих районах страны, особенно для учащихся старшего возраста.

Американский план спасения: без обрыва субсидий в 2021 или 2022 году

На 2021 и 2022 годы раздел 9661 Американского плана спасения просто ограничивает рыночные взносы на медицинское страхование (для эталонного плана) на уровне не более 8,5% от дохода семьи. Это относится к людям с семейным доходом 400% от уровня бедности или выше; для людей с более низкими доходами нормальный процент дохода, который должен выплачиваться за контрольную премию, был снижен повсеместно.

Если доход вашей семьи составляет более 400% от уровня бедности, а страховой взнос по контрольному плану уже будет не более 8.5% вашего дохода в 2021 или 2022 году, вы не имеете права на получение премиальной субсидии (то есть Американский план спасения ничего не изменит в вашей ситуации). Это, скорее всего, относится к более молодым студентам в тех регионах страны, где медицинское страхование обходится дешевле, чем в среднем.

Но если полная стоимость контрольного плана будет более 8,5% от вашего дохода, вы имеете право на премиальную субсидию в 2021 и 2022 годах (при условии, что вы имеете право на это, что означает ваше присутствие на законных основаниях. в U.S. и не имеет права на спонсируемое работодателем покрытие, которое считается доступным и обеспечивает минимальную стоимость). Для некоторых людей, особенно пожилых участников в тех районах страны, где медицинское страхование особенно дорого, право на получение субсидии в 2021 и 2022 годах будет значительно выше 400% от уровня бедности.

Как обычно работает обрыв субсидий

Воспользуйтесь нашим калькулятором, чтобы оценить, сколько вы можете сэкономить на страховых взносах в соответствии с ACA.

До того, как был принят Американский план спасения (ARP), отменяющий ограничение дохода для получения субсидии в 2021 и 2022 годах, субсидии были доступны в континентальной части США для одного человека с доходом до 51 040 долларов.Для семьи из двух человек предел дохода составлял 68 960 долларов, а для семьи из четырех человек — 104 800 долларов (на Аляске и Гавайях ограничения были выше, так как уровень бедности там выше).

(Обратите внимание, что эти числа основаны на уровне бедности 2020 года; числа предыдущего года используются для определения сумм субсидий, поскольку открытая регистрация происходит до того, как будут опубликованы данные об уровне бедности на следующий год. Также обратите внимание, что доход домохозяйства означает ACA- конкретный расчет модифицированного скорректированного валового дохода.)

Пример: до Американского плана спасения (старшие участники, дорогой район)

Рассмотрим пару в возрасте 60 и 63 лет, проживающую в Чарльстоне, Западная Вирджиния. Мы рассмотрим их варианты покрытия до ARP, если они заработают 68 900 долларов по сравнению с доходом в 69 000 долларов, а затем посмотрим, как ARP кардинально меняет картину.

Для покрытия этой пары на 2021 год через биржу медицинского страхования доступно 17 вариантов плана (HealthCare.gov — биржа в Западной Вирджинии). До Американского плана спасения, если прогнозируемый доход их семьи на 2021 год составлял 68 900 долларов, субсидии были структурированы таким образом, чтобы они удерживали премии этой пары по эталонному плану на уровне не более 9,83 процента от их дохода в 2021 году. Это 6 773 доллара в год. или 564 доллара в месяц. Полная стоимость эталонного плана в их районе составляет колоссальные 3273 доллара для этой пары, поэтому их премиальная субсидия составит 2709 долларов в месяц, что в общей сложности составит более 32 500 долларов в виде субсидий в течение года. И самый дешевый план, доступный для них, будет составлять всего 297 долларов в месяц в виде премий после субсидии. (Через мгновение мы посмотрим, насколько ниже будут их страховые взносы в рамках ARP, даже при таком уровне дохода, который уже дает им право на субсидию по обычным правилам.)

Но если их доход составлял 69 000 долларов … всего на 100 долларов больше — они вообще не имели бы права на получение премиальной субсидии до ARP. В этом случае самый дешевый план медицинского страхования, который они могли получить, составлял 3 006 долларов в месяц страховых взносов, что составляло более 36 000 долларов в год.Это более половины их годового дохода для самого дешевого плана, доступного для них (у него есть франшиза в размере 7700 долларов на человека и максимальная сумма выплат из собственного кармана семьи в размере 17 100 долларов). Остальные 16 доступных планов имеют премии, которые варьируются оттуда, достигая 4438 долларов в месяц.

Таким образом, для этой пары увеличение дохода всего на 100 долларов привело бы к потере более 32000 долларов в виде налоговых льгот и почти наверняка сделало бы медицинское страхование недоступным — очень немногие люди могут позволить себе тратить более половины своего дохода на здоровье. страховые взносы.

Этот потенциально огромный скачок страховых взносов, когда доход домохозяйства превысил 400% уровня бедности, называется обрывом субсидий. Его называют обрывом, потому что это резкий и внезапный всплеск. Для людей с доходом, не превышающим 400% от уровня бедности, субсидии рассчитаны таким образом, что приводит к постепенному увеличению страховых взносов после выплаты субсидий по мере увеличения дохода. Но до того, как ARP вступил в силу, если доход превышал 400% от уровня бедности, субсидии прекращались внезапно.И если субсидии были особенно большими (как в случае с супружеской парой из Западной Вирджинии в этом примере), результаты были особенно суровыми.

Так вот, если бы эта пара зарабатывала 155 000 долларов в год (около 900 процентов уровня бедности), ежегодный страховой взнос в размере 36 000 долларов составлял бы около 23% их годового дохода. Это все еще очень высокий уровень по стандартам большинства людей, но гораздо более управляемый, чем 52 процента своего дохода, которые они платили бы за самый дешевый доступный план, если бы они зарабатывали 69 000 долларов. И у них осталось бы 119 000 долларов на прочие расходы, а не всего лишь 33 000 долларов.

Влияние Американского плана спасения

Теперь давайте посмотрим, как Американский план спасения меняет положение этой пары. Если они зарабатывают 68 900 долларов в 2021 году, это немногим более 399% от уровня бедности. Мы округлим до 400%, что означает, что они будут платить 8,5% от своего дохода за контрольную премию — в отличие от 9,83% по обычным правилам (обратите внимание, что если у них был более низкий семейный доход, скользящая шкала ARP они бы платили всего 0% своего дохода за контрольный план; он колеблется от 0% до 8.5% в зависимости от дохода).

Таким образом, они должны будут платить только 5 857 долларов в год в виде страховых взносов за эталонный план или 488 долларов в месяц (в отличие от необходимости платить 564 доллара в месяц за эталонный план по обычным правилам). Это увеличит их премиальную субсидию на 76 долларов в месяц, и субсидия может быть применена к любому плану уровня металла, доступному в их районе. Таким образом, премия для самого дешевого плана упадет до 221 доллара в месяц вместо 297 долларов в месяц по обычным правилам.

Это очевидно выгодно, но ARP имеет гораздо более значительное влияние, если бы эта пара в противном случае пострадала от обрыва субсидий.Если их доход в 2021 году составит 69000 долларов, они вообще не имели права на субсидию до ARP. Но согласно ARP они должны платить только 8,5% от своего дохода за эталонный план. Это 5 866 долларов в год, или 489 долларов в месяц. Это даст им право на премиальную субсидию в размере 2784 доллара в месяц (в отличие от 0 долларов в месяц по обычным правилам), а самый дешевый доступный план будет стоить им всего 222 доллара в месяц.

Как видите, в рамках ARP субсидия этой супружеской пары снижается только на 1 доллар в месяц, когда их годовой доход увеличивается на 100 долларов.Это гораздо более разумный подход, и он приводит к плавной кривой, при которой субсидии в конечном итоге исчезают, но не внезапно и не оставляют людей с взносами по медицинскому страхованию, которые составляют значительную часть их дохода.

При доходе в 155 000 долларов этой паре все равно придется платить 8,5% от своего дохода по контрольному плану, но это составит 13 175 долларов в виде ежегодных страховых взносов. Они по-прежнему будут иметь право на существенную субсидию в размере 2175 долларов в месяц. Поскольку эта пара старше и находится в районе, где медицинское страхование намного дороже, чем в среднем, они должны были бы заработать 462 000 долларов, чтобы лишиться права на субсидии в рамках ARP.Это потому, что план сравнения в их регионе предполагает полную надбавку к цене в размере 39 276 долларов, и вам нужен очень высокий доход, чтобы он составлял не более 8,5% от него.

Обрыв субсидий менее обременительным для молодых участников, но ARP все еще выгоден

Если бы пара в Чарльстоне была моложе — скажем, 30 и 33 года, — но имела бы такой же семейный доход в 68 900 долларов, они имели бы право на налоговую льготу в размере 784 долларов в месяц. до американского плана спасения. Это снизило бы цены на доступные планы до диапазона от 454 долларов в месяц до 1043 долларов в месяц. Если их доход был всего на 100 долларов выше, то есть 69 000 долларов, они не имели права на получение налоговой льготы. В этом случае надбавки по доступным планам варьировались бы от 1238 долларов в месяц до 1827 долларов в месяц.

Хотя обрыв субсидий не был таким суровым для младших абитуриентов — поскольку их полные страховые взносы ниже, — эта пара все равно упустила бы 9 408 долларов в виде ежегодных субсидий только потому, что их доход увеличился на 100 долларов. Обе пары столкнулись с «обрывом субсидий», но для пожилой пары это был гораздо более существенный обрыв.

Согласно ARP, более молодая пара также увидит сокращение своих страховых взносов независимо от того, какой у них уровень дохода, но это будет гораздо более выраженным, если их доход составляет немногим более 400% от уровня бедности. При доходе в 68 900 долларов (что ставит их более чем на 399% от уровня бедности, поэтому мы округлим и скажем, что они должны платить 8,5% от своего дохода по контрольному плану), они должны заплатить те же 488 долларов в ежемесячные взносы по эталонному плану для пожилой пары и их субсидия увеличатся до 860 долларов в месяц — увеличение на 76 долларов в месяц (то же самое, что и у пожилой пары, поскольку у них такой же доход).

И при доходе в 69 000 долларов молодой паре пришлось бы тратить 489 долларов в месяц на контрольный план, уменьшив свою субсидию всего на один доллар в месяц до 859 долларов в месяц. Так же, как и старшая пара, младшая пара увидит постепенное уменьшение суммы субсидий по мере увеличения их дохода.

Но субсидии для молодой пары в рамках ARP прекратятся к тому времени, когда их доход достигнет немногим более 190 000 долларов (в отличие от более 462 000 долларов для пожилой пары), поскольку полная стоимость контрольного плана для младших пара составляет 16 176 $… все еще существенная, но 8.Пороговое значение в 5% дохода будет достигнуто при гораздо более низком уровне дохода, чем это было бы для пожилой пары с базовой ценой плана более 39 000 долларов.

Местоположение, местоположение, местоположение

В качестве примера мы использовали Западную Вирджинию, потому что взносы на индивидуальное / семейное медицинское страхование в Западной Вирджинии намного выше, чем в среднем по стране. Как вы можете видеть в этом сравнительном листе, люди в некоторых районах с доходом немного выше 400% от уровня бедности не увидят разницы в своих страховых взносах в рамках ARP, потому что эталонный план уже установлен на уровне, который считается доступным. по новым правилам (т.е. не более 8.5% дохода домохозяйства).

Если бы пары в нашем примере, приведенном выше, жили в Бисмарке, Северная Дакота, они все равно столкнулись бы с обрывом субсидий с доходом в 69000 долларов в 2021 году до ARP, но это было бы гораздо менее сурово: пара постарше пропустили около 16000 долларов премиальных субсидий в течение года, а молодая пара упустила бы около 2600 долларов на премиальные субсидии (в обоих случаях это по сравнению с ситуацией, в которой они оказались бы, если бы их доход был немного ниже, 68 900 долларов США; в обоих случаях теперь они имеют право на более дешевое покрытие в рамках ARP).

Западная Вирджиния — хороший пример места, где обрыв субсидий особенно суров, потому что там надбавки за полную цену намного выше, чем в среднем. Но, как мы видим из примера Северной Дакоты, где страховые взносы намного ниже, чем в среднем, обрыв субсидий стал проблемой по всей стране, особенно для студентов старшего возраста.

Исправление ARP — долгожданное, хотя и временное облегчение.

Обрыв субсидий является частью ACA, но ARP устранил его на 2021 и 2022 годы.ARP также устранил чрезмерные выплаты субсидий на плановый год 2020, а это означает, что люди, чей доход в 2020 году в конечном итоге составил более 400% от уровня бедности, и которые столкнулись с перспективой выплаты всей субсидии в IRS, нет. больше должны погашать любые субсидии, которые были выплачены от их имени в 2020 году (на основе первоначально прогнозируемого дохода, который соответствовал критериям субсидии).

Однако, если не будет принято дополнительное законодательство, граница субсидий вернется в действие в 2023 году.Демократы годами пытались устранить обрыв субсидий, и вполне возможно, что будет принято постоянное законодательство. Ограничение страховых взносов на уровне 8,5% от дохода было частью плана здравоохранения Хиллари Клинтон на выборах 2016 года и плана здравоохранения Джо Байдена на выборах 2020 года, и это было предложено в рамках различных планов реформы здравоохранения, которые демократы выдвинули в Конгрессе. с того времени.

Окно регистрации, связанное с COVID, дает людям возможность воспользоваться преимуществами новых субсидий

На данный момент, однако, участники рынка больше не сталкиваются с обрывом субсидий в 2021 или 2022 году.И до 15 мая 2021 года в большинстве штатов есть период регистрации в связи с COVID, в течение которого люди могут зарегистрироваться в плане Marketplace. В большинстве штатов новые суммы субсидий будут отображаться на веб-сайте биржи к 1 апреля, но на некоторых государственных биржах потребуется больше времени, чтобы она заработала.

Новые субсидии будут доступны задним числом с 1 января 2021 г. (или с момента начала охвата учащихся, если они подпишутся позже в этом году). Таким образом, если вы зарегистрируетесь до того, как новые субсидии появятся на рынке, вы сможете запросить налоговую скидку в своей налоговой декларации за 2021 год.И у вас также будет возможность вернуться на рынок позже в этом году и активировать свои субсидии, которые будут выплачиваться вашей страховой компании в режиме реального времени, что сделает покрытие гораздо более доступным для людей, которые в противном случае столкнулись бы с обрывом субсидий. .


Луиза Норрис — брокер по индивидуальному страхованию здоровья, которая пишет о медицинском страховании и реформе здравоохранения с 2006 года. Она написала десятки мнений и образовательных материалов о Законе о доступном медицинском страховании для медицинского страхования.орг. Обновления ее государственной программы обмена информацией о здоровье регулярно цитируются в СМИ, освещающих реформу здравоохранения, и другими экспертами по страхованию здоровья.

Premium Definition

Что такое премиум?

Премия имеет несколько значений в финансах. Чаще всего это относится к:

  1. Как правило, ценная бумага, торгуемая выше ее внутренней или теоретической стоимости, торгуется с премией (в отличие от скидки). Разница между ценой, уплаченной за ценную бумагу с фиксированным доходом, и номинальной стоимостью данной ценной бумаги называется премией, если эта цена выше номинальной.
  2. Цена покупки страхового полиса или регулярные платежи, требуемые страховщиком для обеспечения покрытия в течение определенного периода времени.
  3. Общая стоимость покупки опционного контракта (часто синоним его рыночной цены).

Ключевые выводы

  • Премия в финансах может означать ряд вещей, включая стоимость страхового полиса или опциона.
  • Премия

  • — это также цена облигации или другой ценной бумаги, превышающая цену ее выпуска или внутреннюю стоимость.
  • Облигация может торговаться с премией, потому что ее процентная ставка выше, чем текущие рыночные процентные ставки.
  • Люди могут платить больше за определенные товары, пользующиеся спросом.
  • Что-то, торгующееся с премией, также может сигнализировать о его переоценке.

Общие сведения о Premia

Вообще говоря, премия — это цена, уплачиваемая сверх некоторой базовой или внутренней стоимости. Соответственно, это цена, уплаченная за защиту от потери, опасности или вреда (например,g., страховые или опционные контракты). Слово «премия» происходит от латинского слова « praemium », где оно означало «награда» или «приз».

Виды премиум

Премиум

Цена, превышающая некоторую фундаментальную стоимость, называется премией, а такие активы или объекты, как говорят, торгуются с премией. Активы могут торговаться с премией из-за повышенного спроса, ограниченного предложения или ощущения увеличения стоимости в будущем.

Облигация с премией — это облигация, цена которой превышает ее номинальную стоимость, другими словами; это стоит больше, чем номинальная сумма по облигации.Облигация может торговаться с премией, потому что ее процентная ставка выше, чем текущие ставки на рынке.

Концепция премии к цене облигации связана с принципом, согласно которому цена облигации обратно пропорциональна процентным ставкам; если ценная бумага с фиксированным доходом приобретается с премией, это означает, что текущие процентные ставки ниже, чем купонная ставка по облигации. Таким образом, инвестор платит премию за инвестиции, которые вернут сумму, превышающую существующие процентные ставки.

Премия за риск предполагает доходность актива, которая, как ожидается, будет превышать безрисковую норму доходности. Премия за риск актива — это форма компенсации для инвесторов. Он представляет собой плату инвесторам за то, что они допустили дополнительный риск данной инвестиции по сравнению с безрисковым активом.

Точно так же премия за риск по акциям относится к избыточной доходности, которую дает инвестирование в фондовый рынок над безрисковой ставкой. Эта избыточная доходность компенсирует инвесторам относительно более высокий риск инвестирования в акции.Размер премии варьируется и зависит от уровня риска в конкретном портфеле. Он также меняется с течением времени по мере колебания рыночного риска.

Опции Премиум

Премии за опционы — это стоимость покупки опциона. Опционы дают держателю (владельцу) право, но не обязательство купить или продать базовый финансовый инструмент по указанной цене исполнения. Премия по облигации отражает изменения процентных ставок или профиля риска с даты выпуска. Покупатель опциона имеет право, но не обязан покупать (колл) или продавать (пут) базовый инструмент по заданной цене исполнения в течение определенного периода времени.

Выплачиваемая премия складывается из внутренней стоимости плюс ее временная стоимость; опцион с более длительным сроком погашения всегда стоит больше, чем такая же структура с более коротким сроком погашения. Волатильность рынка и то, насколько близка цена исполнения к текущей рыночной цене, также влияет на премию.

Опытные инвесторы иногда продают один опцион (также известный как выписка опциона) и используют полученную премию для покрытия стоимости покупки базового инструмента или другого опциона.Покупка нескольких опционов может увеличить или уменьшить профиль риска позиции, в зависимости от того, как она структурирована.

Страховая премия

Премии по страхованию включают компенсацию, которую страховщик получает за принятие на себя риска выплаты, если произойдет событие, инициирующее страхование. Премия может также включать комиссионные агента по продажам или брокера. Наиболее распространенными видами страхования являются автострахование, страхование здоровья и страхование домовладельцев.

Взносы выплачиваются по многим видам страхования, включая страхование здоровья, домовладельцев и страхование аренды.Типичный пример страховой премии — автострахование. Владелец транспортного средства может застраховать стоимость своего транспортного средства от потери в результате аварии, кражи, пожара и других потенциальных проблем.

Владелец обычно платит фиксированную сумму премии в обмен на гарантию страховой компании для покрытия любых экономических убытков, понесенных в рамках соглашения. Премии основаны как на риске, связанном с застрахованным, так и на желаемой сумме страхового покрытия.

Часто задаваемые вопросы

Что означает уплата страхового взноса?

Выплатить премию обычно означает платить за что-то сверх установленной нормы из-за некоторой предполагаемой добавленной стоимости или из-за дисбаланса спроса и предложения.Уплата премии может также в более узком смысле относиться к оплате страхового полиса или опционного контракта.

Что такое еще слово для премиум-класса?

Синонимы слова «премия» включают приз, комиссию, дивиденд или бонус. В страховании и торговле опционами это слово может быть синонимом слова «цена».

Каковы примеры ценообразования премиум-класса?

Премиум-ценообразование — это маркетинговая стратегия, которая включает в себя тактическое установление цены на конкретный продукт выше, чем у более базовой версии этого продукта, или по сравнению с ценой конкурентов.Назначение премиальных цен — показать более высокое качество или желательность, чем другие варианты.

Стоимость части B | Medicare

Некоторые люди автоматически получают

Medicare, часть B (медицинское страхование)

, и некоторым людям необходимо подписаться на Часть B. Узнайте, как и когда вы можете подписаться на Часть B.

Если вы не подпишетесь на Часть B, когда впервые имеете право на участие, вам, возможно, придется заплатить штраф за позднюю регистрацию.

Сколько стоит Часть B?

Премии по части B

Вы ежемесячно платите надбавку за Часть B.Ваш страховой взнос по Части B будет автоматически вычтен из вашего пособия, если вы получите одно из следующих пособий:

  • Социальное обеспечение
  • Пенсионное управление железной дороги
  • Управление кадров

Если вы не получите эти выплаты, вам будет выставлен счет.

Большинство людей будут платить стандартную сумму страхового взноса. Если ваш модифицированный скорректированный валовой доход превышает определенную сумму, вы можете заплатить сумму ежемесячной корректировки, связанной с доходом (IRMAA).Medicare использует модифицированный скорректированный валовой доход, указанный в вашей налоговой декларации IRS 2 года назад. Это самая последняя информация о налоговой декларации, предоставленная в Службу социального обеспечения IRS.

2021

Стандартная сумма премии по Части B в 2021 году составляет 148,50 долларов. Большинство людей платят стандартную сумму страхового взноса по Части B. Если ваш измененный скорректированный валовой доход, указанный в вашей налоговой декларации IRS за 2 года назад, превышает определенную сумму, вы заплатите стандартную сумму страхового взноса и сумму ежемесячной корректировки, связанной с доходом (IRMAA).IRMAA — это дополнительная плата, добавляемая к вашей премии.

Если ваш годовой доход в 2019 году (за то, что вы платите в 2021 году) составлял Вы платите каждый месяц (в 2021 году)
Подайте индивидуальную налоговую декларацию Подайте совместную налоговую декларацию Подайте документы в браке и раздельно налоговая декларация
88000 долларов или менее 176000 долларов или менее 88000 долларов или менее 148,50 долларов
свыше 88000 долларов до 111000 долларов свыше 176000 долларов до 222000 долларов Не применимо.90
свыше 111 000 долл. США до 138 000 долл. США свыше 222 000 долл. США до 276 000 долл. США Неприменимо 297,00 долл. США
свыше 138 000 долл. США до 165 000 долл. США свыше 276 000 долл. США 382 9021 902 902 902 902 долл. США Не применимо

свыше 165 000 долл. США и менее 500 000 долл. США свыше 330 000 долл. США и менее 750 000 долл. США свыше 88 000 долл. США и менее 412 000 долл. США 475,20 долл. США
500 000 долл. США или более 750 000 долл. США и более 412 000 долл. США и более 412 000 долл. США и более90

Франшиза по части B и сострахование

В 2021 году вы заплатите 203 доллара за франшизу по Части B

[глоссарий]

. После того, как вы выполнили свою франшизу за год, вы обычно платите 20% от

утвержденной Medicare суммы

за следующие:

  • Большинство услуг врача (включая большинство услуг врача, пока вы находитесь в стационаре)
  • Амбулаторное лечение
  • Медицинское оборудование длительного пользования (Dme) [Глоссарий]

Узнайте, что покрывает Часть B.

Узнайте, сколько вы платите за покрываемые услуги по Части B.

Кратко о расходах по программе Medicare

Ниже перечислены основные расходы для участников программы Medicare. Если вы хотите просмотреть и сравнить затраты на определенные планы медицинского обслуживания, посетите поисковик планов Medicare.

Для получения конкретной информации о стоимости (например, встретили ли вы свой

франшиза [глоссарий]

, сколько вы заплатите за полученный товар или услугу, или статус

требовать

), войдите в свою защищенную учетную запись Medicare.

Узнайте, покрывает ли Medicare определенный тест, продукт или услугу, которые не указаны в разделе с подробной информацией о стоимости Medicare на этой странице.

2021 обзор затрат

Часть A, премиум Большинство людей не платят ежемесячный взнос за Часть A (иногда называемую «Частью A без премий»). Если вы купите Часть A, вы будете платить до 471 доллара в месяц в 2021 году. Если вы платили налоги по программе Medicare менее 30 кварталов, стандартная премия по Части A составляет 471 доллар.Если вы платили налоги по программе Medicare в течение 30–39 кварталов, стандартный страховой взнос по Части A составляет 259 долларов.
Госпитальная франшиза и совместное страхование, часть A Вы платите:

  • Вычитаемая сумма в размере 1,484 долларов США за каждый период выплаты пособий
  • дней 1-60: совместное страхование 0 долларов за каждый период выплаты
  • дней 61-90: совместное страхование 371 доллар в день каждого периода выплаты
  • дней 91 и более: совместное страхование $ 742 за каждый «пожизненный резервный день» после 90-го дня за каждый период льгот (до 60 дней в течение вашей жизни)
  • Дней сверх пожизненного резерва: все расходы
Часть B, премиум Стандартная сумма страхового взноса по Части B составляет 148 долларов.50 (или выше в зависимости от вашего дохода).
Франшиза и сострахование по части B $ 203. После выполнения вашей франшизы вы обычно платите 20% от суммы франшизы.

Сумма, утвержденная программой Medicare

для большинства услуг врача (включая большинство услуг врача, когда вы находитесь в стационаре), амбулаторной терапии и

медицинское оборудование длительного пользования (dme) [глоссарий]

Часть C, премиум

The Part C ежемесячно

премия

зависит от плана.Сравните затраты на определенные планы Части C.

Часть D премиум The Part D ежемесячно

премия

варьируется в зависимости от плана (потребители с более высоким доходом могут платить больше). Сравните затраты на конкретные планы Части D.

Подробная информация о стоимости Medicare на 2021 год

Medicare, часть A (больничное страхование)

  • Ежемесячно премиум

    :

    Узнайте больше о стоимости Части А.

    Большинство людей не платят ежемесячный взнос за Часть A (иногда называемую «Частью A без премий»). Если вы купите Часть A, вы будете платить до 471 доллара в месяц в 2021 году. Если вы платили налоги по программе Medicare менее 30 кварталов, стандартная премия по Части A составляет 471 доллар. Если вы платили налоги по программе Medicare в течение 30–39 кварталов, стандартный страховой взнос по Части A составляет 259 долларов.

  • Штраф за позднюю регистрацию:
    • Если вы не купите его, когда впервые получите право на участие, ваш ежемесячный страховой взнос может вырасти на 10%.(Вам придется платить более высокий страховой взнос в течение двух лет, в течение которых вы могли бы иметь Часть A, но не подписаться.)

Стоимость Части A, если у вас есть Original Medicare

примечание:

Все планы Medicare Advantage должны покрывать эти услуги. Если вы участвуете в плане Medicare Advantage Plan, расходы зависят от плана и могут быть выше или ниже, чем в рамках Original Medicare. Просмотрите «Свидетельства страхового покрытия» вашего плана.

  • Медицинское обслуживание на дому

    • 0 долл. США за медицинское обслуживание на дому.
    • 20%

      Сумма, утвержденная программой Medicare

      для

      Медицинское оборудование длительного пользования (Dme) [Глоссарий]

      .

  • Уход в хосписе

    • 0 долл. США за

      хоспис

      уход.

    • Возможно, вам придется заплатить

      доплата

      не более 5 долларов за каждый рецептурный препарат и другие аналогичные продукты для обезболивания и контроля симптомов, пока вы дома. В редких случаях, когда ваше лекарство не покрывается льготами хосписа, поставщику хосписа следует связаться с вашим планом страхования лекарств Medicare, чтобы узнать, покрывается ли оно по

      Страхование лекарств Medicare (Часть D)

    • Возможно, вам придется заплатить 5% от суммы

      Сумма, утвержденная программой Medicare

      для стационара

      передышка

      .

    • Medicare не оплачивает проживание и питание, когда вы получаете уход в хосписе у себя дома или в другом учреждении, где вы живете (например, в доме престарелых).

Medicare, часть B (медицинское страхование)

2021

Стандартная сумма премии по Части B в 2021 году составляет 148,50 долларов. Большинство людей платят стандартную сумму страхового взноса по Части B. Если ваш измененный скорректированный валовой доход, указанный в вашей налоговой декларации IRS за 2 года назад, превышает определенную сумму, вы заплатите стандартную сумму страхового взноса и сумму ежемесячной корректировки, связанной с доходом (IRMAA).IRMAA — это дополнительная плата, добавляемая к вашей премии.

Если ваш годовой доход в 2019 году (за то, что вы платите в 2021 году) составлял Вы платите каждый месяц (в 2021 году)
Подайте индивидуальную налоговую декларацию Подайте совместную налоговую декларацию Подайте документы в браке и раздельно налоговая декларация
88000 долларов или менее 176000 долларов или менее 88000 долларов или менее 148,50 долларов
свыше 88000 долларов до 111000 долларов свыше 176000 долларов до 222000 долларов Не применимо.90
свыше 111 000 долл. США до 138 000 долл. США свыше 222 000 долл. США до 276 000 долл. США Неприменимо 297,00 долл. США
свыше 138 000 долл. США до 165 000 долл. США свыше 276 000 долл. США 382 9021 902 902 902 902 долл. США Не применимо

свыше 165 000 долл. США и менее 500 000 долл. США свыше 330 000 долл. США и менее 750 000 долл. США свыше 88 000 долл. США и менее 412 000 долл. США 475,20 долл. США
500 000 долл. США или более 750 000 долл. США и более 412 000 долл. США и более 412 000 долл. США и более90
  • Штраф за позднюю регистрацию:
    • В большинстве случаев, если вы не подпишетесь на Часть B, когда вы впервые имеете право на участие, вам придется заплатить штраф за позднюю регистрацию. Вам придется платить этот штраф до тех пор, пока у вас есть Часть B. Ваш ежемесячный страховой взнос за Часть B может увеличиваться на 10% от стандартного страхового взноса за каждый полный 12-месячный период, в течение которого вы могли получить Часть B, но не сделали этого. т подписаться на это. Кроме того, вам, возможно, придется дождаться общего периода регистрации (с 1 января по 31 марта), чтобы зарегистрироваться в Части B.Покрытие начнется 1 июля того же года.

Узнайте больше о штрафах за позднюю регистрацию в Части B.

Стоимость части B, если у вас есть Original Medicare

примечание:

Все планы Medicare Advantage должны покрывать эти услуги. Если вы участвуете в плане Medicare Advantage Plan, расходы зависят от плана и могут быть выше или ниже, чем в рамках Original Medicare. Просмотрите «Свидетельства страхового покрытия» вашего плана.

  • Годовая франшиза по Части B:

    В 2021 году вы заплатите 203 доллара за франшизу по Части B

    [глоссарий]

    .После того, как вы соблюдаете свою франшизу за год, вы обычно платите 20% от

    утвержденной Medicare суммы

    за следующие:

    • Большинство услуг врача (включая большинство услуг врача, пока вы находитесь в стационаре)
    • Амбулаторное лечение
    • Медицинское оборудование длительного пользования (Dme) [Глоссарий]
  • Услуги клинической лаборатории:

    Вы платите 0 долларов за услуги, одобренные программой Medicare.

  • Медицинское обслуживание на дому:

    • 0 долл. США за медицинское обслуживание на дому.
    • 20%

      Сумма, утвержденная программой Medicare

      для

      медицинское оборудование длительного пользования (dme) [глоссарий]

      .

  • Медицинские и прочие услуги:
    • Вы платите 20% от суммы

      Сумма, утвержденная программой Medicare

      для большинства услуг врача (включая большинство услуг врача, когда вы находитесь в стационаре), амбулаторной терапии и

      Медицинское оборудование длительного пользования (Dme) [Глоссарий]

      .

  • Амбулаторные услуги по охране психического здоровья:

    • Вы ничего не платите за свой ежегодный скрининг на депрессию, если ваш врач или поставщик медицинских услуг соглашается.
    • 20%

      Сумма, утвержденная программой Medicare

      для посещения вашего врача или другого

      медицинская организация

      чтобы диагностировать или лечить ваше состояние. Часть B

      франшиза [глоссарий]

      применяется.

    • Если вы получаете услуги в поликлинике или амбулаторном отделении больницы, вам, возможно, придется заплатить дополнительно

      доплата

      или

      сострахование

      сумма в больницу.

  • Услуги психиатрической помощи при частичной госпитализации:

    Вы платите процент от

    утвержденной Medicare суммы

    за каждую услугу, которую вы получаете от врача или некоторых других квалифицированных специалистов в области психического здоровья, если ваш медицинский работник соглашается на назначение

    .Вы также платите

    по совместному страхованию

    за каждый день услуг частичной госпитализации, которые вы получаете в амбулаторных условиях больницы или общественном центре психического здоровья, и применяется франшиза

    Части B [глоссарий]

    .

  • Амбулаторные услуги:

    • Обычно вы платите 20% от суммы

      Сумма, утвержденная программой Medicare

      на услуги врача или другого поставщика медицинских услуг. Что касается услуг, которые также могут быть предоставлены в кабинете врача, вы можете заплатить за амбулаторные услуги, которые вы получаете в больнице, больше, чем за те же услуги в кабинете врача.Однако в больнице амбулаторно

      доплата

      стоимость услуги ограничена суммой франшизы в стационаре.

    • В дополнение к сумме, которую вы платите врачу, вы также обычно будете платить больнице доплату за каждую услугу, которую вы получаете в амбулаторных условиях больницы, за исключением некоторых профилактических услуг, за которые доплата не взимается. В большинстве случаев доплата не может превышать стоимость пребывания в больнице по Части А.

      франшиза [глоссарий]

      для каждой услуги.

    • Франшиза по Части B применяется, за исключением некоторых

      профилактические услуги

      .Если вы получаете амбулаторные услуги в больнице с критически важным доступом, ваша совместная оплата может быть выше и может превышать франшизу на пребывание в больнице по Части А.

Medicare, часть C (Medicare Advantage)

Часть C ежемесячно

премиум

зависит от плана.

  • Франшизы, доплаты и совместное страхование:

    Сумма, которую вы платите за франшиз по Части C, доплаты и / или совместное страхование, зависит от плана.Найдите конкретные расходы по плану Части C, а затем позвоните в планы, которые вас интересуют, чтобы получить более подробную информацию.

Часть D Medicare (Покрытие рецептурных препаратов Medicare)

Страховые взносы по Части D в зависимости от дохода

В приведенной ниже таблице показан расчетный ежемесячный взнос по плану рецептурных препаратов на основе вашего дохода, указанного в налоговой декларации IRS. Если ваш доход превышает определенный предел, вы будете платить ежемесячную сумму корректировки, зависящую от дохода, в дополнение к страховой премии вашего плана.

2021

Если ваш статус регистрации и годовой доход в 2019 году составляли
Подать индивидуальную налоговую декларацию Подать общую налоговую декларацию Подать отдельную налоговую декларацию Вы платите каждый месяц (в 2021 году)
88000 долларов или меньше 176000 долларов или меньше 88000 долларов или меньше страховой взнос по вашему плану
свыше 88000 долларов до 111000 долларов свыше 176000 долларов до 222000 долларов 902 1221

долларов не применимо до 222000 долларов 902 902

не применимо.30 + страховой взнос вашего плана
свыше 111 000 долларов США до 138 000 долларов США свыше 222 000 долларов США до 276 000 долларов США не применимо 31,80 доллара США + страховой взнос вашего плана
свыше 138 000 долларов США до 165 000 долларов США до более чем

долларов США не применимо 51,20 долларов США + страховой взнос вашего плана
свыше 165 000 долларов США и менее 500 000 долларов США свыше 330 000 долларов США и менее 750 000 долларов США свыше 88 000 долларов США и менее 412 000 долларов США 70 долларов США.70 + страховой взнос вашего плана
500 000 долларов США или больше 750 000 долларов США и более 412 000 долларов США и более 77,10 долларов США + страховой взнос вашего плана
  • Штраф за позднюю регистрацию:

  • Штраф за позднюю регистрацию, если в течение любого непрерывного периода продолжительностью 63 дня или более после окончания Первоначального периода регистрации вы обойдетесь без одного из следующих:

    • План Medicare по рецепту на лекарства (Часть D)
    • План Medicare Advantage (Часть C ) (например, HMO или PPO) или другой план медицинского страхования Medicare, который предлагает покрытие рецептурных препаратов Medicare
    • Кредитное покрытие рецептурных препаратов

    Как правило, вам придется платить этот штраф, пока у вас есть страховой план Medicare.Стоимость штрафа за позднюю регистрацию зависит от того, как долго вы обходились без Части D или без страхового покрытия рецептурных препаратов. Узнайте больше о штрафах за позднюю регистрацию в Части D.

    • Франшизы, доплаты и совместное страхование:

      Сумма, которую вы платите за франшиз по Части D, доплаты и / или совместное страхование, зависит от плана. Поищите информацию о конкретных расходах на лекарства в рамках плана Medicare, а затем позвоните в планы, которые вас интересуют, чтобы получить более подробную информацию.

2021 Medicare, части A и B Страховые взносы и франшизы

6 ноября 2020 года Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) опубликовали взносы, франшизы и совместное страхование на 2021 год для программ Medicare Part A и Part B.

Medicare, часть B Премии / франшизы

Medicare Part B покрывает услуги врача, амбулаторные услуги в больнице, определенные медицинские услуги на дому, медицинское оборудование длительного пользования и некоторые другие медицинские услуги, не покрываемые Medicare Part A.

Ежегодно страховые взносы, отчисления и ставки совместного страхования в рамках программы Medicare корректируются в соответствии с Законом о социальном обеспечении. На 2021 год ежемесячные страховые взносы части B Medicare и годовая франшиза превышают суммы 2020 года.Стандартный ежемесячный взнос для участников программы Medicare Part B составит 148,50 долларов США на 2021 год, что на 3,90 доллара США больше, чем 144,60 доллара США в 2020 году. Годовая франшиза для всех участников программы Medicare Part B составит 203 доллара США в 2021 году, что на 5 долларов США больше по сравнению с годовой франшизой в 198 долларов США в 2020 году.

Страховые взносы и франшиза по Части B отражают положения Закона о продолжающихся ассигнованиях от 2021 года и Закона о других продлениях (HR 8337).

CMS стремится предоставить бенефициарам информацию, необходимую для принятия обоснованных решений о вариантах покрытия Medicare, включая предоставление новых инструментов, которые помогут им принимать эти решения в рамках инициативы eMedicare.В дополнение к недавно опубликованной информации о страховых взносах и распределении затрат для планов Medicare Advantage и Part D на 2021 год, мы публикуем информацию о страховых взносах и распределении затрат для Fee-for-Service Medicare, чтобы получатели помощи понимали свои варианты получения льгот по программе Medicare. Как было объявлено ранее, ожидается, что в 2021 году средний размер страховых взносов по планам Medicare Advantage снизится на 34,2 процента по сравнению с 2017 годом, в то время как выбор планов, льготы и количество участников будут продолжать расти. Среднемесячный страховой взнос Medicare Advantage будет самым низким за четырнадцать лет (с 2007 года).Страховые взносы и отчисления по планам Medicare Advantage и Medicare Part D для рецептурных препаратов уже окончательно согласованы, и это объявление не повлияет на них.

Суммы ежемесячных корректировок, связанных с доходом, часть B Medicare

С 2007 года ежемесячный взнос бенефициара по Части В зависит от его или ее дохода. Эти связанные с доходом суммы ежемесячной корректировки затрагивают примерно 7 процентов людей с Medicare Part B. Общие страховые взносы по Части B на 2021 год для получателей с высоким доходом показаны в следующей таблице:

Бенефициары, подающие документы

индивидуальные налоговые декларации с доходом:

Бенефициары, подающие документы

Совместная налоговая декларация с доходом:

Сумма ежемесячной корректировки доходов

Общая сумма ежемесячных премий

Меньше или равно 88 000 долл. США

Меньше или равно 176 000 долл. США

$ 0.00

$ 148,50

Больше 88 000 долларов США и меньше или равно 111 000 долларов США

Больше 176 000 долларов США и меньше или равно 222 000 долларов США

59,40

207,90

Больше 111 000 долларов США и меньше или равно 138 000 долларов США

Больше 222 000 долларов США и меньше или равно 276 000 долларов США

148.50

297,00

Больше 138 000 долларов США и меньше или равно 165 000 долларов США

Больше 276 000 долларов США и меньше или равно 330 000 долларов США

237.60

386,10

Более 165 000 долларов США и менее 500 000 долларов США

Более 330 000 долларов США и менее 750 000 долларов США

326.70

475,20

Больше или равно 500 000 долл. США

Больше или равно 750 000 долл. США

356,40

504,90

Бенефициары, которые состоят в браке и проживают со своими супругами в любое время в течение года, но которые подают налоговые декларации отдельно от своих супругов:

Сумма ежемесячной корректировки доходов

Общая сумма ежемесячных премий

Меньше или равно 88 000 долл. США

$ 0.00

$ 148,50

Более 88 000 долларов США и менее 412 000 долларов США

326,70

475,20

Больше или равно 412 000 долл. США

356,40

504,90

Medicare, часть A Премии / франшизы

Medicare Part A покрывает стационарную больницу, учреждение квалифицированного сестринского ухода и некоторые медицинские услуги на дому.Около 99 процентов бенефициаров Medicare не имеют страхового взноса по Части A, поскольку у них есть как минимум 40 четвертей занятости, покрываемой Medicare.

В рамках программы Medicare, часть A госпитальной франшизы, которую получатели выплатят при поступлении в больницу, составит 1484 доллара в 2021 году, что на 76 долларов больше по сравнению с 1408 долларов в 2020 году. Стационарное стационарное лечение, покрываемое программой Medicare, в период льготного периода. В 2021 году бенефициары должны платить сумму сострахования в размере 371 доллар США в день за 61 –90 день госпитализации (352 доллара в 2020 году) в период льгот и 742 доллара в день за пожизненные резервные дни (704 доллара в 2020 году). .Для бенефициаров в учреждениях квалифицированного сестринского ухода ежедневное совместное страхование в течение 21–100 дней в рамках расширенного медицинского обслуживания в период льгот будет составлять 185,50 долларов США в 2021 году (176 долларов США в 2020 году).

Суммы франшизы и совместного страхования по Части A на 2020 и 2021 календарные годы
по типу разделения затрат

2020

2021

Самориск в стационаре

$ 1 408

$ 1,484

Ежедневное сострахование на 61 -90 День

$ 352

$ 371

Ежедневное совместное страхование пожизненных резервных дней

$ 704

$ 742

Сострахование в учреждении квалифицированного сестринского ухода

176 долларов.00

$ 185,50

Участники в возрасте 65 лет и старше, которые имеют менее 40 кварталов охвата, и некоторые люди с ограниченными возможностями платят ежемесячный страховой взнос, чтобы добровольно зарегистрироваться в программе Medicare Part A. 30 кварталов покрытия могут быть включены в Часть A по сниженной ежемесячной ставке страховых взносов, которая составит 259 долларов в 2021 году, что на 7 долларов больше, чем в 2020 году.Некоторые незастрахованные пожилые люди, имеющие менее 30 кварталов страхового покрытия, и определенные лица с ограниченными возможностями, которые исчерпали другие права, будут платить полную премию, которая составит 471 доллар в месяц в 2021 году, что на 13 долларов больше, чем в 2020 году.

Для получения дополнительной информации о страховых взносах и франшизах по частям A и B Medicare на 2021 год (CMS-8074-N, CMS-8075-N, CMS-8076-N) посетите:

###

Объяснение реформы здравоохранения: вопросы о субсидиях на медицинское страхование

Медицинское страхование может быть дорогим и поэтому часто недоступно для семей с низкими и средними доходами.Чтобы сделать покрытие доступным для семей, которые в противном случае не могли бы его себе позволить, и поощрить более широкое участие в медицинском страховании, Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) включает положения о более низких страховых взносах и наличных расходах для людей с низкими и умеренными доходами.

Этот краткий обзор предоставляет обзор финансовой помощи, предоставляемой в рамках ACA людям, приобретающим страховое покрытие самостоятельно через торговые площадки медицинского страхования (также называемые биржами).

Субсидии на рынке медицинского страхования

ACA предлагает финансовую помощь для снижения ежемесячных страховых взносов и наличных расходов в попытке расширить доступ к доступному медицинскому страхованию для лиц со средним и низким доходом, особенно тех, кто не имеет доступа к доступному страховому покрытию через своего работодателя, Medicaid или Medicare.Участникам Marketplace доступны два типа субсидий. Первый, называемый налоговым зачетом страховых взносов (PTC или APTC при предоплате), работает для сокращения ежемесячных взносов учащихся на страховое покрытие. Второй тип финансовой помощи, сокращение долевого участия (CSR), снижает личные расходы участников, когда они идут к врачу или находятся в больнице. Для получения любого типа финансовой помощи соответствующие лица и семьи должны зарегистрироваться в плане, предлагаемом через Marketplace медицинского страхования.

Налоговый кредит на премию

Налоговая скидка на страховые взносы снижает ежемесячные взносы участников торговой площадки по планам страхования, приобретенным через торговую площадку. Планы медицинского страхования, предлагаемые на торговой площадке, стандартизированы по четырем «металлическим» уровням покрытия: бронзовый, серебряный, золотой и платиновый. У бронзовых планов, как правило, самые низкие страховые взносы, но при получении медицинских услуг у зачисленных участников возникают более высокие личные расходы, в то время как у платиновых планов, как правило, самые высокие премии, но очень низкие наличные расходы.Налоговая скидка на премию может применяться к любому из этих уровней металла, но не может применяться к покупке страхового покрытия. Страховые планы на случай катастрофических заболеваний обычно имеют более низкий ежемесячный страховой взнос, чем другие квалифицированные планы медицинского страхования на Рынке, но обычно требуют, чтобы бенефициары оплачивали все свои медицинские расходы до тех пор, пока не будет покрыта франшиза. Чтобы претендовать на катастрофический план, человек должен быть моложе 30 лет или иметь право на «освобождение от работы в тяжелых условиях».

Кто имеет право на льготный налоговый зачет?

Чтобы получить премиальный налоговый кредит для покрытия, начиная с 2021 года, участник Marketplace должен соответствовать следующим критериям:

  • Иметь семейный доход от одного до четырехкратного (100% -400%) федерального уровня бедности (FPL), который на 2021 год будет определяться на основе рекомендаций по бедности 2020 года.В 2021 году размер субсидии в континентальной части США составит от 12760 до 51 040 долларов на человека и от 26 200 до 104 800 долларов на семью из четырех человек.
  • Отсутствие доступа к доступному страховому покрытию через работодателя (включая работодателя члена семьи)
  • Не имеет права на страхование через Medicare, Medicaid, Программу медицинского страхования детей (CHIP) или другие формы государственной помощи
  • Иметь гражданство США или подтверждение законного проживания (законно проживающие иммигранты, чей семейный доход ниже 100% FPL и не имеет иного права на участие в программе Medicaid, имеют право на налоговые субсидии через Marketplace, если они соответствуют всем другим требованиям.)
  • Если вы состоите в браке, должны подавать налоги совместно, чтобы соответствовать требованиям

Для целей налогового вычета страховых взносов доход домохозяйства определяется как модифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) налогоплательщика, супруга (-и) и иждивенцев. Расчет MAGI включает источники дохода, такие как заработная плата, иностранный доход, проценты, дивиденды и социальное обеспечение.

Доход
% Бедность
Диапазон дохода в долларах
для 2020 год выплаты пособий
Диапазон дохода в долларах
для 2021 год выплаты пособий
Отдельное лицо Семья из четырех человек Отдельное лицо Семья из четырех человек
Менее 100% Менее 12 490 долл. США Менее 25 750 долл. США Менее 12 760 долл. США Менее 26 200 долл. США
100% — 133% 12 490–16 612 долл. США 25 750–34 248 долл. США 12 760–16 971 долл. США 26 200–34 846 долларов
133% — 150% 16 612–18 735 долл. США 34 248–38 625 долл. США 16 971–19 140 долл. США 34 846–39 300 долл. США
150% — 200% 18 735 долл. США — 24 980 долл. США 38 625–51 500 долл. США 19 140–25 520 долларов 39 300–52 400 долл.
200% — 250% 24 980 долл. США — 31 225 долл. США 51 500–64 375 долл. США 25 520 долл. США — 31 900 долл. США 52 400–65 500 долл. США
250% — 300% 31 225–37 470 долларов 64 375–77 250 долл. США 31 900–38 280 долл. США 65 500–78 600 долл. США
300% — 400% 37 470–49 960 долл. США 77 250–103 000 долл. США 38 280–51 040 долл. США 78 600–104 800 долл. США
Более 400% Более 49 960 долл. США Более 103 000 долл. США Более 51 040 долл. США Более 104 800 долл. США
ПРИМЕЧАНИЯ. На Аляске и Гавайях действуют разные нормы бедности.Обратите внимание, что налоговые льготы на льготный год 2021 рассчитываются с использованием федеральных нормативов бедности 2020 года, а налоговые льготы на льготный год 2020 рассчитываются с использованием федеральных нормативов бедности 2019 года.
ИСТОЧНИК: KFF

Страхование работодателя считается доступным, если взнос работника составляет менее 9,83 процента его или ее семейного дохода (только для покрытия работника, не включая расходы на добавление членов семьи). Страхование работодателя также должно соответствовать стандарту «минимальной стоимости», что означает, что план имеет актуарную стоимость не менее 60 процентов (что эквивалентно бронзовому плану).В ситуациях, когда план работодателя не соответствует одному или обоим этим требованиям, работник и его семья могут иметь право на субсидированное медицинское страхование через Торговые площадки, если они соответствуют другим критериям, перечисленным выше.

В штатах, которые расширили Medicaid, право на получение налогового кредита эффективно варьируется от 138% до 400% от уровня бедности (потому что почти все люди с доходом ниже 138% бедности имеют право на Medicaid и, следовательно, не имеют права на субсидированное покрытие Marketplace).В штатах, которые не расширили Medicaid, право на получение налоговой льготы колеблется от 100% до 400% бедности. Жители этих штатов с доходом ниже 100% бедности и не отвечающие критериям участия в программе Medicaid в соответствии с критериями их штата также не имеют права на получение каких-либо налоговых льгот. По оценкам KFF, 2,3 миллиона американцев, проживающих в штатах, которые не расширили программу Medicaid, попадают в этот пробел в покрытии.

ACA включает положения о предоставлении премиальных налоговых льгот и покрытия Medicaid правомочным и законно проживающим иммигрантам.Как и граждане США, законно проживающие иммигранты имеют право на получение субсидии на торговых площадках, если они соответствуют правилам получения дохода в своем штате. Законно присутствующие иммигранты, которые соответствуют правилам получения дохода по программе Medicaid в своем штате, могут иметь право на участие в программе Medicaid, но, за исключением беременных женщин в некоторых штатах, обычно проходят пятилетний период ожидания, прежде чем они смогут подать заявление. Иммигранты, которые в противном случае имели бы право на участие в программе Medicaid, но еще не завершили пятилетний период ожидания, могут вместо этого иметь право на получение премиальных налоговых льгот через Торговую площадку.Если человек в этом случае имеет доход ниже 100 процентов бедности, для целей права на налоговый кредит, его или ее доход будет рассматриваться, как если бы он был равен бедности (это означает, что зачисленный участник будет платить не более 2,07% от доход по плану эталонного серебра в 2021 году). Иммигранты, которые не присутствуют на законных основаниях, не имеют права участвовать в программе медицинского страхования через торговые площадки, получать премиальные налоговые льготы через торговые площадки или участвовать в программах Medicaid и CHIP не в экстренных случаях.

Какая сумма налоговой льготы доступна людям?

Налоговый зачет страховых взносов определяется на основе максимальной суммы, которую человек или семья должны потратить на свои ежемесячные платежи по медицинскому страхованию, если они подписываются на «контрольный» план. Верхний предел зависит от дохода семьи, при этом семьи с более низким доходом имеют более низкий предел, а семьи с более высоким доходом имеют более высокий предел (Таблица 2).

Доход
% Бедность
Premium Cap
Максимальный% дохода для 2-го самого низкого серебряного плана
2020 2021
Менее 100% Без крышки Без крышки
100% — 133% 2.06% 2,07%
133% — 150% 3,09% — 4,12% 3,10% — 4,14%
150% — 200% 4,11% — 6,49% 4,14% — 6,52%
200% — 250% 6,49% — 8,29% 6,52% — 8,33%
250% — 300% 8,29% — 9,78% 8,33% — 9,83%
300% — 400% 9,78% 9,83%
Более 400% Без крышки Без крышки
ПРИМЕЧАНИЯ: Аляска и Гавайи имеют разные руководящие принципы уровня бедности.Обратите внимание, что налоговые льготы на премию за льготный год 2021 рассчитываются с использованием федеральных нормативов бедности 2020 года, а налоговые льготы за льготный год 2020 рассчитываются с использованием федеральных нормативов уровня бедности 2019 года. ИСТОЧНИК: KFF

«Контрольным показателем» для определения суммы субсидии является второй по самой низкой цене план серебра, доступный для человека или семьи на Рынке в их штате. Если стоимость базового серебряного плана участника превышает его предел страховых взносов, то федеральное правительство выплатит любую сумму сверх установленного лимита.Таким образом, сумма налоговой скидки равна разнице между максимальной суммой страховых взносов отдельного лица или семьи и стоимостью базового серебряного плана.

Как отмечалось выше, налоговая скидка на премию затем может быть применена к любому другому плану, проданному через Торговую площадку (за исключением катастрофического покрытия). Сумма налоговой льготы остается прежней, поэтому человек, который решит приобрести план, который дороже, чем эталонный план, должен будет оплатить разницу в стоимости.И наоборот, человек, который выбирает менее дорогой план, например, бронзовый, может в конечном итоге платить всего ноль долларов в месяц за премию. В приведенном ниже примере показано, как налоговые льготы по страховым премиям будут работать для физического лица в течение 2021 года выплаты пособий.

  • Пэт 30 лет, и по оценкам, ее доход в 2021 году составит 250% от бедности (около 31 900 долларов в год)
  • Предположим, что второй по самой низкой цене план серебра, доступный для Пэта на торговой площадке, составляет 500 долларов в месяц
  • Согласно ACA, с доходом в 31 900 долларов в год, у Пэта будет ограничение в 8.33% дохода для второго по стоимости серебряного плана
  • Это означает, что Пат должен будет платить не более 221 доллара в месяц (8,33% от 31 900 долларов, разделенных на 12 месяцев), чтобы стать участником второго по самой низкой стоимости серебряного плана
  • .

  • Налоговая льгота, доступная для Пэта, составит 279 долларов в месяц (страховой взнос в размере 500 долларов минус 221 доллар США).
  • Затем

  • Pat может применить эту скидку 279 долларов в месяц к покупке любого доступного плана Marketplace из бронзы, серебра, золота или платины

Налоговый зачет страховых взносов не может быть применен к той части страховых взносов лица, которая предназначена для несущественных медицинских льгот.Например, план может предлагать стоматологическое или офтальмологическое пособие, которое не считается «важным» по определению штата или федерального правительства. В этом случае человек должен будет оплатить соответствующую часть страхового взноса без финансовой помощи. Точно так же, если человек курит сигареты и за курение взимается более высокий страховой взнос, налоговый кредит на страховой взнос не применяется к той части страхового взноса, которая представляет собой надбавку за табак.

Как будет предоставлен налоговый кредит на премию?

Чтобы получить налоговый кредит на премию, частное лицо или семья должны приобрести страховое покрытие на торговых площадках.Когда они подадут заявку на покрытие Marketplace, зачисленные участники получат определение субсидии, в котором они узнают, имеют ли они право на получение премиального налогового кредита и сумму, которую они могут получить. Затем у человека или семьи есть возможность получить налоговую скидку заранее, потребовать ее позже при подаче налоговой декларации или воспользоваться комбинацией этих двух вариантов.

Опция расширенного налогового кредита для страховых премий позволяет потребителям получить свой налоговый кредит во время покупки и выбрать, какую часть налогового кредита для авансовых страховых взносов ежемесячно использовать для покрытия их страховых взносов.Если зачисленный участник выберет расширенный вариант, то IRS будет платить страховщикам напрямую, так что стоимость страхового взноса снижается для потребителя авансом. При использовании этого варианта зачисленный участник должен будет согласовать свой налоговый кредит на страховые взносы в налоговое время в следующем году. (Для людей, получивших авансовый платеж по налоговой льготе в 2021 году, сверка будет произведена, когда они подадут налоговую декларацию за 2021 год в 2022 году). Если у человека или семьи произошли значительные изменения в их доходе с того момента, когда они впервые подали заявку на страховое покрытие Marketplace, их могут попросить вернуть часть или всю налоговую льготу; или, наоборот, им может быть причитается дополнительный налоговый кредит при подаче налоговой декларации.В таблице ниже указаны максимальные лимиты выплат для отдельного лица и семьи, которые варьируются в зависимости от уровня дохода (Таблица 3).

Доход
(% федерального уровня бедности)
Максимальная сумма выплаты на одного физического лица Максимальная сумма выплаты для пар и семей
Менее 200% FPL $ 300 $ 600
200% — менее 300% FPL $ 775 $ 1,550
300% — менее 400% FPL $ 1 300 2 600 долл. США
400% FPL или выше Полная сумма Полная сумма
ИСТОЧНИК: Налоговая служба

В качестве альтернативы, физическое лицо или семья могут выбрать оплату всех своих страховых взносов каждый месяц и дождаться получения налоговой скидки при подаче годовой налоговой декларации в следующем году.Льготный налоговый кредит предоставляется соответствующим участникам вне зависимости от того, есть ли у них обязательства по федеральному подоходному налогу, хотя физическое лицо должно подать налоговую декларацию за данный льготный год, чтобы получить финансовую помощь.

Субсидии с разделением затрат

В дополнение к премиальным налоговым льготам потребители также могут иметь право на вторую форму финансовой помощи — сокращение совместного несения расходов. Субсидии с разделением затрат сокращают наличные расходы человека или семьи, такие как франшизы, доплаты и совместное страхование, когда они пользуются услугами здравоохранения.

В отличие от премиальных налоговых льгот (которые могут применяться к любому уровню покрытия металла), снижение долевого участия доступно только через план уровня серебряного металла. По сути, сокращение долевого участия увеличивает актуарную стоимость (сумма, покрываемая планом медицинского страхования) плана уровня металла с серебром, в некоторых случаях делая план похожим на план с золотом или платиной.

Доступны ли субсидии совместного несения затрат на 2021 год?

Да. Субсидии с разделением затрат по-прежнему доступны для участников, имеющих право на участие в Marketplace.Хотя федеральное правительство больше не будет возмещать страховщикам эти субсидии, по закону страховщики обязаны сократить участие в расходах участников с низкими доходами.

Кто имеет право на субсидию совместного несения расходов?

Люди, имеющие право на получение налоговой льготы и семейный доход от 100% до 250% бедности, имеют право на субсидию совместного несения расходов. (Субсидии совместного несения затрат доступны только участникам Marketplace с самым низким доходом, которые соответствуют всем другим критериям для получения налоговой льготы).Опять же, лицо или семья, имеющая право на участие, должны приобрести план серебряного уровня, чтобы получить субсидию совместного несения расходов. Тем не менее, зачисленные американские индейцы / коренные жители Аляски могут получить скидку на совместное участие в оплате любого плана уровня металла, приобретенного на торговых площадках.

Какая сумма скидки доступна для зачисленных?

ACA устанавливает максимальные лимиты выплат из кармана (OOP), но в остальном не определяет комбинацию франшиз, доплат и совместного страхования, которые планы должны использовать для удовлетворения требований актуарной стоимости.Например, один страховщик может выбрать относительно высокую франшизу, но низкие доплаты за посещение офиса и другие услуги, в то время как другой может выбрать меньшую франшизу, но более высокие доплаты или совместное страхование для каждой услуги.

Без сокращения распределения затрат максимальная сумма наличных средств может составлять не более 8550 долларов США для одного человека и 17 100 долларов США для двух или более человек в 2021 году. (Это самый высокий уровень, который план может устанавливать макс. приходят с более низким макс. ООП). При сокращении долевого участия максимальная сумма наличных средств может составлять не более 2850–6800 долларов на человека или 5700–13600 долларов на семью в 2021 году, в зависимости от дохода.В таблице ниже представлены уменьшенные максимальные суммы выплат из кармана и увеличенные актуарные значения после применения субсидий совместного несения расходов в пределах каждого диапазона доходов.

Доход
(% федерального уровня бедности)
Актуарная стоимость серебряного плана OOP Max для индивидуального / семейного
2020 2021
Менее 100% 70% 8 150 долл. США / 16 300 долл. США 8 550 долл. США / 17 100 долл. США
100% –150% 94% 2 700 долл. США / 5 400 долл. США 2850 долл. США / 5700 долл. США
150% — 200% 87% 2 700 долл. США / 5 400 долл. США 2850 долл. США / 5700 долл. США
200% — 250% 73% 6 500 долл. США / 13 000 долл. США 6800 долл. США / 13 600 долл. США
Более 250% 70% 8 150 долл. США / 16 300 долл. США 8 550 долл. США / 17 100 долл. США
ИСТОЧНИК: «Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании»; Уведомление HHS о льготах и ​​параметрах выплат на 2021 год », Федеральный регистр 85 FR 29164.

Как правило, планы Silver имеют актуарную стоимость 70%, что означает, что в среднем план оплачивает 70% стоимости покрываемых льгот для стандартной группы участников, а оставшиеся 30% общих затрат покрывает зачисленные участники в виде франшиз, доплат и совместного страхования. Снижая личные или семейные расходы из кармана, сокращение долевого участия увеличивает актуарную стоимость серебряного плана до 73, 87 или 94 процентов в зависимости от дохода зачисленного.

Как будет обеспечиваться сокращение долевого участия?

При регистрации в серебряном плане соответствующий участник попадает в план, в котором автоматически применяется сокращение совместной оплаты. Это означает, что выбранный ими план «Серебряный» уже будет иметь меньшую максимальную сумму наличных средств, чем тот же план при отсутствии сокращения долевого участия. В отличие от налоговой льготы на премию, зачисленному лицу не предоставляется возможность сократить совместную оплату.

Заключение

В сочетании с премиальными налоговыми льготами и сокращением долевого участия требуются планы медицинского страхования, предлагающие покрытие для участников с низким доходом через торговые площадки, чтобы увеличить актуарную стоимость планов и таким образом, чтобы ограничить ответственность участников за наличные расходы в пределах указанные уровни.

Финансовая помощь, чтобы сделать страхование более доступным и увеличить страховое покрытие, является ключевым элементом ACA. Для отдельных лиц и семей с низким и умеренным доходом доступны страховые льготы и скидки на совместное несение расходов различного уровня, что делает страховое покрытие и уход более доступными. Эти механизмы финансовой помощи, на которые приходится значительная часть федеральных расходов ACA, делают медицинское страхование более доступным для семей с низким и средним доходом, позволяя им приобретать страховое покрытие и получать лучший доступ к медицинской помощи.

Калькулятор рынка медицинского страхования

| KFF

Часто задаваемые вопросы, приведенные ниже, призваны помочь вам разобраться в этом калькуляторе. Более подробные вопросы и ответы о подписке на страховое покрытие доступны на нашей странице часто задаваемых вопросов о реформе здравоохранения.

Куда я могу обратиться за помощью, чтобы понять, как закон о реформе здравоохранения повлияет на меня?

Если у вас есть вопросы о том, как закон о реформе здравоохранения повлияет на вас и ваши варианты страхования, обратитесь в Healthcare.gov или обратитесь в их справочный центр по телефону 1-800-318-2596, если у вас есть вопросы, на которые невозможно ответить на их веб-сайте. Вы также можете обратиться в офис программы поддержки потребителей, программы обмена или Medicaid вашего штата с вопросами о праве на участие и зачислении.

KFF — это , а не , который может дать индивидуальную консультацию по вашим вариантам страхования. Тем не менее, мы даем ответы на ряд часто задаваемых вопросов ниже, а также более подробные вопросы и ответы на нашей странице часто задаваемых вопросов о реформе здравоохранения.

Мне трудно просматривать или понимать свои результаты. Что я должен делать?

Возможно, вы используете старую версию Internet Explorer или Firefox. Попробуйте обновить свой веб-браузер до более новой версии. Не уверены, какая версия браузера у вас установлена? Проверьте здесь для IE или здесь для Firefox. Если после обновления браузера у вас по-прежнему возникают технические проблемы с калькулятором, обратитесь в KFF.

Обратите внимание, что мы не , чтобы дать индивидуальный совет или помощь в понимании ваших результатов.Если у вас есть дополнительные вопросы, мы рекомендуем вам связаться с Healthcare.gov или на Рынке медицинского страхования вашего штата для получения дополнительной информации.

Калькулятор обновился на 2021 год?

Да, калькулятор теперь показывает премии на 2021 год во всех штатах.

Предоставляет ли калькулятор точные результаты в отношении того, что я буду платить?

Нет. Калькулятор предназначен для того, чтобы показать вам приблизительную сумму, которую вы можете заплатить, и размер финансовой помощи, на которую вы можете иметь право, если приобретете страховое покрытие через рынок медицинского страхования.Чтобы узнать, имеете ли вы право на финансовую помощь и зарегистрироваться, вам необходимо обратиться в Healthcare.gov, на рынок медицинского страхования вашего штата или в офис программы Medicaid.

Хотя MarketplaceCalculator медицинского страхования основан на фактических страховых взносах по планам, проданным в вашем регионе, есть несколько причин, по которым результаты вашего калькулятора могут не соответствовать вашей фактической сумме налогового кредита. Например, калькулятор полностью полагается на информацию, которую вы вводите, в то время как торговая площадка может рассчитать ваш модифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) как другую сумму или может сверить ваш доход с данными за предыдущий год.

Был ли калькулятор обновлен с учетом изменений, внесенных в Закон об американском плане спасения (ARP) от 2021 года (помощь при COVID-19) ?

Да, калькулятор рассчитывает, сколько вы можете заплатить и размер финансовой помощи, которую вы получите в соответствии с Законом об американском плане спасения (ARP), законом о помощи при COVID-19, принятым в марте 2021 года. Калькулятор предполагает, что вы не получаете пособие по безработице. в течение 2021 года. Если вы получаете пособие по безработице в течение 2021 года, см. раздел часто задаваемых вопросов ниже.

Как работают субсидии на медицинское страхование?

Субсидии — это финансовая помощь со стороны федерального правительства, которая помогает вам оплачивать медицинское страхование или уход. Размер получаемой вами помощи зависит от вашего дохода и размера семьи. На торговой площадке доступны два типа субсидий на медицинское страхование: налоговая льгота и субсидия совместного несения расходов .

Налоговая скидка помогает снизить ежемесячные расходы на страховые взносы.Эта субсидия предоставляется людям с семейным доходом выше 100% от уровня бедности, которые приобретают страховое покрытие на рынке медицинского страхования. Эти люди и семьи должны будут платить не более 0% — 8,5% своего дохода за страховой взнос среднего уровня («серебро»). Все, что выше, оплачивается государством. Сумма вашего налогового кредита основана на цене серебряного плана в вашем регионе, но вы можете использовать свой премиальный налоговый кредит для покупки любого плана Marketplace, включая планы Bronze, Gold и Platinum (эти различные типы планов описаны ниже. ).Вы можете выбрать, чтобы ваш налоговый кредит выплачивался непосредственно страховой компании, чтобы вы платили меньше каждый месяц, или вы можете подождать, чтобы получить налоговый кредит единовременно, когда вы будете платить налоги в следующем году. Часто задаваемые вопросы KFF содержат дополнительную информацию о том, как работают налоговые льготы.

Субсидии совместного несения затрат (также называемые «сокращением долевого участия») помогут вам с вашими расходами, когда вы пользуетесь услугами здравоохранения, например, при посещении врача для пребывания в больнице. Эти субсидии доступны только для людей, приобретающих страховку самостоятельно, которые составляют от 100% до 250% уровня бедности (расширенные субсидии разделения затрат доступны для коренных американцев с несколько более высоким уровнем дохода).Если вы имеете право на субсидию совместного несения затрат, вам нужно будет подписаться на серебряный план, чтобы воспользоваться ею. В отличие от налоговой льготы на премию (которая может быть использована для других «уровней металла»), субсидия совместного несения затрат работает только с планами на серебро. С субсидией совместного несения затрат вы по-прежнему платите ту же низкую ежемесячную ставку по серебряному плану, но вы также платите меньше, когда идете к врачу или находитесь в больнице, чем в противном случае.

Для получения дополнительной информации прочтите вопрос об актуарной стоимости ниже. Если у вас есть более конкретные вопросы о вашей субсидии, вы можете просмотреть наши страницы часто задаваемых вопросов или связаться с ассистентом или навигатором через Healthcare.gov или Marketplace вашего штата.

Что входит в доход семьи? Как я узнаю, что указывать для моего дохода?

MarketplaceCalculator медицинского страхования позволяет ввести доход семьи в долларах 2021 года или в процентах от федерального уровня бедности. Семейный доход включает доходы лица, которое платит налоги, супруга и, в некоторых случаях, детей, которых в налоговых декларациях называют иждивенцами. В калькуляторе вы должны указать, каким будет ваш доход в 2021 году.

Когда вы заходите на сайт Healthcare.gov или на веб-сайт рынка медицинского страхования вашего штата, он поможет вам рассчитать семейный доход на основе заработной платы, процентов, дивидендов, социального обеспечения и некоторых других источников дохода. Право на получение премиальных налоговых льгот основывается на модифицированном скорректированном валовом доходе вашей семьи или MAGI. В вашей последней налоговой декларации будет указан скорректированный валовой доход (AGI). Для многих MAGI равен скорректированному валовому доходу или очень близок к нему.MAGI изменяет ваш Скорректированный валовой доход, добавляя любые необлагаемые налогом льготы по социальному обеспечению, которые вы можете получить, любые не облагаемые налогом проценты, которые вы можете заработать, и любой полученный вами иностранный доход, который был исключен из вашего дохода для целей налогообложения. В расчет не включается доход от подарков, наследства, дополнительного дохода по обеспечению (SSI) и некоторых других источников дохода. Для получения дополнительной информации см. Здесь.

Как отмечалось выше, если вы получаете пособие по безработице в любой момент в 2021 году, доход вашей семьи, превышающий 133% федерального уровня бедности, не будет учитываться при расчете вашего права на получение рыночных субсидий в 2021 году.В 2021 году уровень бедности 133% составляет 16 971 доллар на одного человека и 34 846 долларов на семью из 4 человек, за исключением Аляски и Гавайев, где действуют другие правила бедности.

Каков федеральный уровень бедности?

Федеральный уровень бедности зависит от размера семьи. Для покрытия Marketplace в 2021 году использованный уровень бедности составляет 12 760 долларов на взрослого, не состоящего в браке, и 26 200 долларов на семью из 4 человек.

Что такое Медикейд? Как это связано с финансовой помощью через рынок медицинского страхования?

Medicaid — это комплексная бесплатная программа медицинского страхования (предлагаемая в рамках партнерства между штатами и федеральным правительством) для людей с ограниченным доходом.Право на участие в программе Medicaid основано на вашем текущем доходе (по сравнению с правом на получение рыночных субсидий, которое основано на вашем предполагаемом общем годовом доходе на 2021 год). Программы Medicaid варьируются от штата к штату, но большинство медицинских услуг покрываются за небольшую плату или бесплатно. Если вы имеете право на участие в программе Medicaid, вы не имеете права на получение субсидий на Marketplace, и вместо этого вам нужно будет зарегистрироваться в программе Medicaid.

В результате ACA у штатов есть возможность расширить право на участие в программе Medicaid для взрослых с доходом ниже 138% от уровня бедности.(Дети из семей с еще более высоким доходом имеют право на участие в программе Medicaid или Детской медицинской страховки (CHIP) в каждом штате.) В настоящее время 39 штатов (включая округ Колумбия) приняли расширение Medicaid, а 12 штатов не приняли расширение. Если вы — взрослый человек, проживающий в штате, в котором не распространена программа Medicaid, и вы ожидаете, что ваш доход будет не ниже уровня бедности, тогда вы можете иметь право на получение субсидии через Healthcare.gov. Если вы ожидаете, что ваш доход в следующем году будет ниже уровня бедности, возможно, вы не имеете права на получение помощи через Marketplace.Тем не менее, возможно, что вы по-прежнему имеете право на участие в программе Medicaid в соответствии с критериями вашего штата, особенно если ваш доход очень ограничен, и у вас есть дети, вы беременны или имеете инвалидность.

Калькулятор рынка медицинского страхования учитывает решение вашего штата о расширении программы Medicaid, поэтому вы можете использовать этот инструмент для оценки вашего права на участие в программе Medicaid. Опять же, имейте в виду, что даже если ваш штат не расширил программу Medicaid, вы или некоторые члены вашей семьи все равно можете иметь право на участие в программе Medicaid.Чтобы узнать, соответствуете ли вы критериям участия в программе Medicaid, обратитесь в Healthcare.gov, на Marketplace вашего штата или в офис программы Medicaid вашего штата за информацией о праве на участие и зачислении.

Если я имею право на участие в программе Medicare, могу ли я зарегистрироваться на Marketplace?

Нет, вы не можете подписаться на новое покрытие Marketplace, если имеете право на участие в программе Medicare. Большинство людей в возрасте 65 лет и старше имеют право на участие в программе Medicare — программе медицинского страхования, осуществляемой федеральным правительством.Если вы имеете право на участие в программе Medicare, даже если вы не выбрали участие в программе Medicare, вы не сможете приобрести покрытие Marketplace.

При использовании Калькулятора рынка медицинского страхования, если некоторые члены вашей семьи имеют право на участие в программе Medicare, а другие нет, вы должны указать полный размер вашей семьи (включая тех, кто имеет право на участие в программе Medicare) в вопросе № 5. Для следующего вопроса (№6) укажите только тех членов семьи, которые подписываются на страховое покрытие Marketplace (не указывайте взрослых, имеющих право на участие в программе Medicare, в вопросе №6).

Если вам больше 65 лет, но вы еще не имеете права на участие в программе Medicare из-за иммиграционного статуса, вы можете иметь право на покрытие Marketplace. Вы можете использовать Калькулятор рынка медицинского страхования, указав свой возраст 64 года.

Влияет ли мой возраст или состояние здоровья на размер оплаты медицинского страхования?

В результате ACA страховые компании не могут отказать вам в покрытии или заставить вас платить больше за ваше медицинское страхование в зависимости от вашего здоровья.

В большинстве штатов пожилые люди по-прежнему будут платить за медицинское страхование больше, чем молодые люди.ACA требует, чтобы с людей в возрасте 64 лет и старше взималась плата не более чем в 3 раза больше, чем с 21-летнего. Для детей в возрасте до 21 года страховые взносы немного ниже, а с семей с более чем тремя детьми в возрасте до 21 года будут взиматься страховые взносы не более чем за трех детей.

Вермонт и Нью-Йорк в настоящее время являются единственными штатами, в которых запрещена возрастная оценка; в этих штатах для взрослых взимается одинаковая страховая плата независимо от возраста. Если вы живете в одном из этих штатов, MarketplaceCalculator медицинского страхования рассчитает ваши страховые взносы в соответствии с правилами вашего штата.

Влияет ли место моего проживания на размер оплаты медицинского страхования?

Да. Стоимость медицинского страхования (ваш ежемесячный взнос) довольно сильно варьируется в зависимости от штата и даже в пределах одного штата. Это связано с несколькими факторами, такими как стоимость жизни и стоимость медицинских услуг в вашем районе.

Ваша страховая премия зависит от стоимости страховки в вашем регионе. Если вы живете в районе с высокими затратами, вы можете иметь право на дополнительную финансовую помощь.

взносов в калькуляторе рынка медицинского страхования — это фактические взносы в вашем регионе. Однако возможно, что некоторые планы могут быть недоступны в вашем конкретном почтовом индексе или округе. По этой причине вы можете получить несколько иные результаты, если подадите заявку на субсидию через Healthcare.gov или на Marketplace вашего штата.

Если я употребляю табак, может ли это повлиять на размер оплаты медицинской страховки?

Да, в большинстве штатов страховщики могут взимать с людей, употребляющих табак, более высокую премию (это называется «надбавка за табак»).В настоящее время только шесть штатов (Калифорния, Массачусетс, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Род-Айленд и Вермонт) и округ Колумбия не разрешают частным планам здравоохранения взимать более высокие страховые взносы с людей, употребляющих табак; и несколько других штатов ограничивают надбавки за табак до менее 50%.

Согласно ACA, частные страховщики могут взимать с потребителей табака не более чем на 50% больше в месяц, чем с тех, кто не употребляет табак. Закон о здравоохранении также четко указывает, что финансовая помощь через Рынок медицинского страхования не может использоваться для покрытия той части страхового взноса, которая связана с надбавкой за табак.

Калькулятор рынка медицинского страхования , а не корректирует ваши результаты на основе употребления табака, потому что надбавки за табак довольно сильно различаются от плана к плану. Даже в тех штатах, где это разрешено, некоторые страховщики предпочитают не взимать более высокие цены с потребителей табака или взимать относительно низкие надбавки. По этой причине калькулятор предупреждает вас, когда вы можете столкнуться с более высокими ценами, но чтобы узнать ваши истинные затраты, вам нужно будет перейти на Healthcare.gov или на рынок вашего штата.

Что такое планы «Бронза» и «Серебро»?

Когда вы покупаете страховое покрытие на торговой площадке медицинского страхования, вы можете выбрать один из четырех уровней страхового покрытия: бронзовый, серебряный, золотой и платиновый.Уровни зависят от того, какую финансовую защиту предлагают планы на случай болезни или получения медицинской помощи.

В планах

Bronze будут самые низкие ежемесячные взносы, но самые высокие вычеты, доплаты и другое разделение затрат. Если вы заболели или попали в аварию, ваша доля покрываемых медицинских счетов, которые вам придется оплачивать из своего кармана, будет выше из-за более высокой доли участия в расходах. Серебряные планы являются более защитными и предусматривают более высокие ежемесячные страховые взносы, но, как правило, предусматривают несколько более низкие отчисления и другое распределение затрат, что означает, что вы, вероятно, потратите меньше из своего кармана, когда получите медицинское обслуживание.Планы Gold и Platinum имеют самые высокие ежемесячные платежи, но наименьшее распределение затрат, что сокращает дополнительные расходы на оплату покрываемых услуг.

Калькулятор рынка медицинского страхования показывает стоимость серебряных и бронзовых планов в вашем регионе. Серебряные планы важны, потому что они используются в качестве «ориентира» для расчета размера помощи, на которую вы имеете право. Премия за серебро, указанная в калькуляторе, является второй по самой низкой цене серебряным планом в вашем регионе.

MarketplaceCalculator медицинского страхования также покажет вам цену самого дешевого бронзового плана в вашем районе.Бронзовые планы — это самый низкий уровень покрытия, который требуется большинству людей в соответствии с законом о здравоохранении. Если план Bronze по-прежнему недоступен для вас даже после получения финансовой помощи, или если вам меньше 30 лет, вы можете приобрести план для катастроф. Калькулятор сообщит вам, когда вы можете использовать катастрофическое покрытие. Налоговые льготы по страховым премиям не могут применяться к планам медицинского страхования с катастрофическими последствиями.

Для получения дополнительной информации о разнице между бронзовыми и серебряными планами см. Вопрос об актуарной стоимости ниже.

Какие у меня есть варианты, если у меня есть медицинское страхование на основе работы?

В большинстве планов медицинского страхования на основе работы работодатель оплачивает часть ваших ежемесячных или годовых расходов (страховых взносов). Как правило, люди, которые имеют право на медицинское страхование по месту работы, не могут получить финансовую помощь через торговые площадки.

Однако, если страховое покрытие вашего работодателя недоступно или не соответствует требованиям закона о здравоохранении «минимальной стоимости», вы можете иметь право на финансовую помощь для покупки через Торговую площадку.«Минимальная стоимость» означает, что ваш план работодателя оплачивает не менее 60% от общей стоимости медицинских услуг. Ваш работодатель может сказать вам, соответствует ли предлагаемый им план страхования минимальной стоимости. Он также может предоставить вам информацию, чтобы определить, считается ли план доступным для вас.

При использовании калькулятора рынка медицинского страхования вы можете ответить «Нет» на вопрос № 4, если страховое покрытие вашего работодателя недоступно или не соответствует требованиям к минимальной стоимости.

Что такое актуарная стоимость и как она влияет на размер оплаты страховки и медицинского обслуживания?

Хотя медицинская страховка может оплачивать большую часть покрываемых медицинских услуг, вы, как правило, все же оплачиваете часть стоимости, когда идете к врачу или находитесь в больнице.Актуарная стоимость — это процент от общих покрываемых медицинских расходов, которые в среднем оплачиваются страховой компанией для типичного населения. Чем выше актуарная стоимость, тем большую финансовую защиту план может предложить вам, когда вы заболеете или вам понадобится медицинская помощь.

Например, если план имеет актуарную стоимость 70%, то страховая компания будет платить около 70% от общих медицинских расходов для всех, кого покрывает этот план. Вместе вы и все участники плана оплатите оставшиеся 30% от общей суммы счетов.Это не означает, что вы лично оплачиваете 30% своих расходов. Скорее, это среднее значение для всех участников плана. Ваши собственные расходы будут существенно отличаться от этой суммы в зависимости от того, сколько ухода вы используете.

Хотя актуарная стоимость не говорит вам точно, сколько вы будете платить, понимание этого может помочь вам выбрать, какой уровень плана подходит для вашего здоровья. Бронзовые планы, которые представляют собой самый низкий уровень покрытия, предлагаемого на рынке, имеют актуарную стоимость около 60%.У бронзовых планов будут низкие ежемесячные взносы, но если вы заболеете или попадете в аварию, вы заплатите больше в счетах за медицинские услуги. Серебряные планы несколько более защищены с финансовой точки зрения и имеют актуарную стоимость около 70%. Планы GoldandPlatinumplans имеют самые высокие ежемесячные платежи, но также являются наиболее защитными, если вы заболели или нуждаетесь в большой медицинской помощи: их актуарная стоимость составляет около 80% и 90% соответственно. После того, как вы выберете, какой уровень покрытия вам подходит, вы сможете сравнить планы аналогичной стоимости бок о бок.

Если ваш доход очень ограничен, вы можете иметь право на получение субсидии совместного использования, если подпишетесь на серебряный план (эти субсидии более подробно описаны выше). При субсидии совместного несения затрат вы по-прежнему платите ту же небольшую премию, что и серебряный план, но план будет изменен, чтобы уменьшить франшизу и другое распределение затрат до уровней, более похожих на те, которые присутствуют в планах с золотом или платиной. Обычно актуарная стоимость серебряных планов составляет 70%, но с учетом субсидии разделения затрат актуарная стоимость ваших серебряных планов будет варьироваться от 73% до 94% (в зависимости от вашего дохода).Это означает, что вы, вероятно, заплатите меньше, когда пойдете к врачу или в больницу, чем в противном случае с серебряным планом.

Калькулятор рынка медицинского страхования оценивает, имеете ли вы право на получение субсидий, зависящих от стоимости. Если вы, вероятно, имеете право на субсидию совместного несения расходов, калькулятор также покажет, какой будет актуарная стоимость вашего серебряного плана.

Предыдущие версии калькулятора

2020 Калькулятор
2020 Calculadora del Mercado de Seguros Médicos
2019 Calculator
2019 Calculadora del Mercado de Seguros Médicos
2018 Calculator
2018 Calculadora del Mercado de Seguros Médicos
2017 Калькулятор
2016 Калькулятор
2014 2015 Калькулятор
2014 2015
.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *