Акушер-гинеколог и гинеколог: разбираемся, в чем отличия

Гинеколог – это специалист, областью деятельности которого является профилактика, диагностика и лечение заболеваний женской половой сферы. Гинеколог выполняет свои обязанности исходя также из индивидуальных особенностей каждой пациентки – возраста, общего состояния здоровья и т.д. Как правило, гинекологом может стать врач, который получил высшее образование по курсу «Лечебное дело» или «Педиатрия».

Когда нужен гинеколог?

Каждая женщина впервые знакомится с этим врачом еще в детстве, когда попадает к детскому гинекологу на профилактический осмотр. Любой женщине показаны плановые профилактические осмотры на протяжении всей жизни, чтобы своевременно диагностировать и лечить гинекологические заболевания и благополучно проходить через основные этапы трансформации женского организма.

Гинеколог и беременность

При ведении беременности роль гинеколога значительна, поскольку этот специалист наблюдает состояние пациентки, назначает ей плановые и внеплановые обследования и консультирует ее по вопросам беременности и родов. Гинекологи ведут прием амбулаторно и работают в условиях стационара.

Когда не обойтись без акушера-гинеколога?

Акушерство – это раздел медицины, изучающий патологические и физиологические процессы беременности и родов. Поэтому каждая будущая мама попадает под наблюдение этого специалиста. По сути, область деятельности акушера-гинеколога – наблюдение беременности и лечение сопутствующих ей патологий в условиях стационара. Как и в случае с гинекологом, акушер получает образование в медицинском вузе по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».

Акушер-гинеколог и беременность

Акушер-гинеколог работает в родильном доме и сопровождает процесс рождения ребенка. Также акушер может наблюдать беременную женщину в условиях стационара, если по каким-то причинам она попала в больницу на сохранение.

Есть ли принципиальная разница между акушером и гинекологом?

Каждую женщину, которая планирует беременность и ищет хорошего специалиста, интересует этот вопрос. Акушер и гинеколог – это одна специальность, квалификация и объем знаний этих специалистов с академической точки зрения одинаковы. У каждого из них есть возможность получить дополнительную специализацию, повысив уровень квалификации до гинеколога-эндокринолога или, например, детского гинеколога.

По сути, каждый гинеколог может стать акушером, и наоборот. Поэтому у большинства акушеров и гинекологов есть опыт работы в обеих профессиях. А это значит, что хороший специалист подойдет к вашей беременности комплексно.

Основное различие этих профессий заключается в области деятельности. Если гинеколог занимается преимущественно вопросами женского здоровья и патологий, то область деятельности акушера – вопросы беременности и незначительного периода послеродового наблюдения за пациенткой.

О мучительном выборе врача

Из вышеописанного следует, что беременной женщине необходимо участие и гинеколога, и акушера. Обычно выбором врача озадачены женщины, которые заинтересованы в благоприятном протекании беременности. Поэтому центры репродукции, где обязательно присутствуют гинекологи, акушеры и другие узкие специалисты, востребованы у будущих родителей.

И главным фактором успеха является правильный выбор клиники, где представлено все необходимое оборудование для диагностики и лечения пациенток, а также полный штат опытных врачей.

Стоит обращать внимание на следующие детали:

• Лицензия: каждый акушер и гинеколог должен иметь лицензию на оказание медицинских услуг.
• Опыт врача: в надежном центре репродукции работают опытные специалисты, владеющие профессией на самом высоком уровне.

Не последнее значение имеют отзывы, которые охотно оставляют пациентки. Акушеры-гинекологи и гинекологи, работающие в частных и государственных учреждениях, со временем обязательно получают их.

Как работают врачи?

К гинекологам и акушерам-гинекологам обращаются при планировании семьи, беременности и диагностированном бесплодии, а также для профилактики, при неясной симптоматике. В любом случае первичный прием врача проходит по следующей схеме:

Консультация

На этом этапе специалист собирает анамнез и задает пациентке стандартные вопросы о перенесенных заболеваниях, беременностях, медицинских манипуляциях и оперативных вмешательствах и т.д. Полученную информацию врач фиксирует в истории болезни.

В свою очередь, пациентка может задать врачу интересующие вопросы и получить на них подробные ответы.

Врачебный осмотр

Осмотр проходит на гинекологическом кресле с применением зеркал и других инструментов. Врач оценивает состояние кожи слизистых оболочек, проводит пальпацию репродуктивных органов и при необходимости задает дополнительные вопросы пациентке.

Забор анализов

Основные виды гинекологических анализов может взять врач во время осмотра – это мазки, бактериологические посевы и другие тесты. Результаты анализов завершают клиническую картину.

Действительно ли стоит выбирать платных специалистов?

Все больше пациенток при планировании беременности отдают предпочтение платным специалистам, и вот почему.

• Передовое оборудование: частные медучреждения обладают собственными финансовыми ресурсами и ничем не ограничены со стороны государства.
• Лучшие врачи: благодаря оптимальным условиям труда клиникам удается привлекать самых опытных и талантливых врачей.
• Индивидуальный подход: доброжелательное отношение врача и младшего медперсонала, отсутствие очередей – это лишь немногие преимущества центров репродукции.
• Все услуги в одном месте: как правило, платные специалисты работают в крупных медицинских центрах, где доступны и другие виды обследования и лечения.

Какая разница между акушеркой и врачом-гинекологом

Гинекология занята изучением физиологических и патологических процессов в женском организме в разные периоды полового развития. Акушерство является подразделом гинекологии и занимается изучением физиологии и патологии беременности, от зачатия до наблюдения в послеродовом периоде.

В узком смысле врач-гинеколог занимается всеми процессами половой сферы женского организма вне беременности, а акушер – ведет процессы зачатия и родов. Акушерство и гинекология тесно переплетены между собой, так как изучают процессы, неотделимые друг от друга. Роды могут стать причиной многих женских заболеваний, а заболевания могут препятствовать нормальному течению беременности и полноценному потомству и естественным родам. Поэтому чаще разделение акушер и врач-гинеколог — условное. Все медицинские работники заканчивают медицинское учебное заведение с одной специальностью – акушер-гинеколог.

Существуют следующие различия между врачом и акушером:

— врач осматривает пациентку, дает консультации, а акушерка принимает роды;
— врачи работают в поликлиниках и наблюдают за состоянием пациенток, а акушеры – в специализированных родильных домах;
— это два направления единой врачебной специализации;
— и акушеры, и гинекологи — профессионалы, знающие все тонкости специализации, но занимающиеся разной практикой.

В большинстве случаев получается так, что один врач практически всю свою трудовую жизнь работает на благо родильного дома и его пациенток, в этом случае он практикует акушерство; другой же – в женской констультации при поликлинике лечит гинекологические заболевания. И в том, и в другом случае оперируют, но специфика манипуляций все-таки различная. Некоторыми медицинскими учреждениями предусмотрена предусмотрена ротация врачей. Периодически их меняют в должностях для поддержания высокого уровня профессиональной квалификации во всех областях своей специальности.

Профессиональный акушер-гинеколог должен прекрасно ориентироваться в вопросах по охране здоровья матери и ребенка, оказывать медицинскую помощь, как в обычных, так и в сложных ситуациях. У каждого врача своя роль и индивидуальная зона ответственности за здоровье женщин. Если беременная пациентка раньше попадет на прием к врачу, тем меньше будет риск развития осложнений при родах. Кроме лечения и принятия родов, врачи акушеры и врачи гинекологи предоставляют пациенткам подробные консультации.

Отличие акушера-гинеколога и гинеколога-эндокринолога

В «Клинике 9» работают врачи разных специальностей. В чем отличие врача акушера-гинеколога и гинеколога-эндокринолога?

Отвечает Топоркова Марина Львовна, Врач ультразвуковой диагностики, гинеколог, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, Общий стаж 33 года

Вопрос: Марина Львовна, в «Клинике 9» работают специалисты, которые охватывают все стороны репродуктивного здоровья человека: гинекологи, акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи, просто эндокринологи и так далее. У каждого своя узкая специализация. Не могли бы Вы рассказать,  в чем отличие гинеколога от гинеколога-эндокринолога?

Топоркова Марина Львовна:

Главное отличие врача гинеколога-эндокринолога от гинеколога заключается в том, что гинеколог-эндокринолог диагностирует и лечит патологические процессы в женской половой сфере и репродуктивной функции, вызванные гормональным дисбалансом. Гинеколог-эндокринолог обладает широкими познаниями, как в эндокринологии, так и в гинекологии.

В сферу деятельности гинеколога-эндокринолога входит диагностика, лечение и профилактика следующих заболеваний:

1. Эндометриоз, гиперандрогения, нарушение обмена веществ, ювенильные маточные кровотечения, дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного возраста, пременопаузального  возраста

Не все дисфункциональные маточные кровотечения лечатся хирургически. В зависимости от возраста, причины вызвавшие кровотечения, можно лечить консервативно, гормональными препаратами (гормональный  кюретаж про патологии эндометрия и гормональный гемостаз при кровомазании). Есть возможность произвести забор эндометрий с помощью пайпель теста — не подвергая себя хирургическим вмешательствам. В нашей клинике доктора придерживаются тактики  использования щадящих методов лечения, к хирургическим методам мы прибегаем только тогда, когда  другие  способы лечения  не показали должного эффекта

2. Второе направление- это подбор гормональной контрацепции ( лекарственные препараты, ВМС, гормональное влагалищное кольцо).

3.Очень важное и перспективное направление работы гинеколога-эндокринолога- это работа с женщинами в менопаузе. Это непростой период  в жизни  женщины, и , в зависимости от гормонального фона, все его по-разному переносят. Но в любом случае, требуется коррекция и поддержка. В нашей клинике  есть  возможность помочь женщинам в менопаузе ( облегчить симптомы климактерического периода, решить деликатную проблему — недержание мочи) . При проблеме опущения, пролобации стенок влагалища, матки в зависимости от возраста — проблема решается консервативно за счёт введения колечка во влагалище Dr.Arabin.

Таким образом, гинеколог-эндокринолог – это важная и очень нужная специальность, призванная помочь женщинам разных возрастов  успешно решать проблемы репродуктивного и полового здоровья.

Акушер и акушерка: успеть все | Материнство

Акушер и акушерка – не все будущие мамы знают, в чем разница между этими двумя главными помощниками в родах. Некоторые женщины считают, что в родах все зависит от доктора, другие – что от профессионализма акушерки. На самом деле в родах важна работа каждого специалиста, а вот что именно каждый из них делает, расскажем подробнее.

Акушер-гинеколог: кто это?

Акушер (а если правильно говорить – акушер-гинеколог) – это врач. Шесть лет он учился в медицинском институте, то есть у него высшее медицинское образование, затем  еще два года проходил обучение по специальности «акушерство и гинекология». И только после этого доктор имеет право приступать к официальной работе. Кстати, специализаций у врача может быть много: кто-то занимается только гинекологией (женскими болезнями половых органов), другие  помогают женщинам забеременеть, если с этим есть проблемы (репродуктологи), третьи – выносить беременность (специалист по невынашиванию). Есть акушеры-гинекологи, которые только ведут беременность (в женской консультации или медицинской клинике), а роды не принимают. А есть врачи, работающие в роддоме (например, в отделении патологии или в послеродовом), и параллельно принимающие роды (на дежурстве или по контракту).

Врач-акушер на родах

В родах у врача акушера своя работа: он контролирует весь процесс, и только он принимает решение, что и как дальше делать. Если говорить конкретно, то врач регулярно осматривает роженицу, назначает обследования, оценивает их результаты, определяет тактику ведения родов. То есть он смотрит за всем течением родов. Многие манипуляции делает тоже только доктор: вскрывает плодный пузырь, проводит эпизиотомию (разрез промежности), ушивает после родов разрывы, делает ручное отделение последа. И конечно ведущий роды акушер-гинеколог выполняет кесарево сечение. После родов у врача тоже много работы: он оценивает степень кровопотери, решает, нужны ли какие-то медицинские назначения и лекарства. Потом врач определяет, когда маму надо переводить в послеродовое отделение, когда ей можно вставать, что есть и, наконец, когда женщину можно выписывать из роддома. Получается, что в родах и после них акушер среди всех медицинских работников – самый главный.

Акушерка – кто это?

Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение – помощница при родах. Но не надо путать акушерку с модными сейчас доулами или так называемыми духовными акушерками. В отличие от акушерки, доула не оказывает медицинской помощи, ее работа больше направлена на моральную и психологическую поддержку. Кстати, учатся на доулу всего несколько месяцев, причем иногда даже онлайн. Акушерка же – это специалист со средним медицинским образованием. Эту специальность получают в медицинском колледже и учатся на акушерку три или четыре года. И работа у акушерки в родах не менее серьезная и важная, чем у врача.

Акушерка – что она делает?

Как только женщина поступает в родблок, акушерка вместе с врачом или без него осматривает роженицу и определяет, в какой стадии находится родовой процесс. Потом основная медицинская задача акушерки – постоянно смотреть, как идет раскрытие шейки матки, и проверять, где находится головка малыша. Обо всех этих изменениях акушерка будет сообщать доктору. Еще акушерка должна измерять у мамы давление и пульс и, если это будет нужно, выполнять какие-то назначения врача: например, делать уколы или устанавливать аппарат КТГ. Кстати, акушерка не имеет права самостоятельно решать, как будут проходить роды, или назначать какие-то медицинские процедуры – все это дело врача.

Еще одна важная задача акушерки, да и врача тоже – психологически помочь женщине: успокоить и поддержать ее, если она тяжело переносит схватки, объяснить, что происходит с ней и с ребенком. А еще акушер и акушерка могут подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, как найти удобное положение, чтобы перенести схватки.

Если в роддоме идет сразу несколько родов, то акушерка вынуждена постоянно подходить то к одной роженице, то к другой. У нее просто нет времени для психологической поддержки, успеть бы оказать медицинскую помощь! Поэтому-то нередко и можно слышать, что женщина видела акушерку только непосредственно в момент рождения ребенка (в это время акушерка всегда рядом с мамой)

Рождение ребенка

Во втором периоде родов акушерка выполняет свою самую ответственную работу: непосредственно контролирует процесс рождения ребенка. Она говорит маме, когда надо тужиться, а когда сдержать потугу, это время, когда родами командует именно акушерка. А еще для того, чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка сдерживает ее своей рукой, тем самым защищая промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

На рутинные медицинские манипуляции, выполняемые акушеркой в схватках, сама роженица почти не обращает внимания (в это время ей просто не до того), гораздо значимее для нее другая работа акушерки

Важные мелочи

После рождения ребенка акушерка накладывает на пуповину зажимы и пересекает ее (если на родах присутствует папа, то это может сделать он). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?» После этого малыша прикладывают к груди мамы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки. И здесь опять есть работа для акушерки: она обмывает младенца теплой водой, удаляет кровь, слизь, меконий и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем накладывает на пуповину скобу, отсекает остаток пуповины. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем акушер смотрит, не осталось ли в матке частей плаценты, а акушерка взвешивает и измеряет «детское место». Но, опять-таки, все эти медицинские манипуляции акушера и акушерки для самой мамы проходят незаметно, она их просто не видит.

И напоследок врач вместе с акушеркой в течение двух часов после окончания родов наблюдают за состоянием мамы, чтобы не допустить возможного кровотечения.

Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить

Как видим, акушер и акушерка родильного отделения действительно профессионалы экстра-класса – они успевают контролировать состояние и мамы, и малыша и одновременно помогать им. Каждый из них делает свою работу, а вместе они настоящая команда! 

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 10.08.2017



Автор статьи: Шаяхметова

Врач-акушер: компетенции, консультации, прием

Акушер – это «женский» врач. Данный специалист может иметь среднее медицинское образование по специальности акушерское дело, или высшее медицинское образование по специальности сестринское дело, и тогда название его профессии – акушер.

Если же врач имеет высшее медицинское образование по специальности акушерство и гинекология, тогда он называется акушер-гинеколог. В сферу профессиональных интересов акушера, а также акушера-гинеколога входят процессы и явления, связанные с рождением ребенка – от возникновения у женщины желания зачать и заканчивая родами. Акушер-гинеколог также занимается выявлением, терапией и предупреждением гинекологических заболеваний, реабилитацией пациенток.

К акушеру обращаются обычно накануне родов. А к акушеру-гинекологу – при планировании беременности, когда женщина узнает, что у нее будет ребенок, или когда она подозревает, что у нее есть какое-то гинекологическое заболевание.

В чем разница между обязанностями акушера, гинеколога и акушера-гинеколога

Гинеколог и акушер-гинеколог – это синонимичные понятия. А разница между акушером и акушером-гинекологом весьма условна, и заключается в степени проф. образования и профессиональной компетенции. Акушерство – это просто более узкая область гинекологии, но задачи у обеих дисциплин одинаковые.

Акушер-гинеколог занимается всеми физиологическими и патологическими процессами, протекающими в половой сфере девочки, девушки, женщины. А акушер «вступает в игру» и может действовать параллельно с врачом на том этапе, когда у женщины возникает желание зачать ребенка или когда беременность уже наступила.

Акушеры работают в основном в родильных домах, женских консультациях, сельских амбулаториях. Они занимаются первичной диагностикой гинекологических заболеваний, психологической и физической подготовкой женщины к родоразрешению. А также принимают роды под контролем врача. В обязанности специалиста входят следующие действия и манипуляции:

1. Физикальный (в некоторых случаях и в гинекологическом кресле) осмотр женщины. Измерение параметров тела – рост, вес, замер окружности живота. А также измерение АД, температуры тела будущей матери, прослушивание сердцебиения ребенка в утробе, определение высоты стояния дна матки.
2. При наличии необходимых навыков – проведение УЗИ, УЗИ с допплерографией по назначению гинеколога.
3. Сбор биологических материалов для проведения анализов и исследований – мазок на флору, забор крови.
4. Подготовка женщины к родам, помощь в родах, прием плода.
5. Проведение первичного осмотра новорожденного, оказание первичного реанимационного пособия, оценка состояния ребенка по шкале Апгар, обработка пуповины. Выполнение функций палатной или детской медсестры/медбрата.
6. Контроль целостности плаценты и процесса выхода «детского места».
7. Оказание неотложной медицинской доврачебной помощи по профилю деятельности.
8. Может ассистировать при некоторых акушерско-гинекологических операциях.

Акушер-гинеколог может работать в поликлинике, больнице, женской консультации, родильном доме. Он занимается приемом и консультацией пациенток, назначает анализы и исследования, ведет беременность, лечит и предотвращает различные профильные заболевания. Также этот специалист обязательно присутствует на родах, но существенного непосредственного участия в них может не принимать, делегируя часть своих обязанностей акушеру. Помимо манипуляций, входящих в компетенцию среднего медицинского персонала, врач обязан вести преждевременные, патологические роды, проводить Кесарево сечение. А также проводить другие хирургические операции, связанные с процессами родоразрешения. В обязанностях специалиста:

1. Выполнение потенциально опасных, специфических, требующих высокой квалификации процедур – это поворот, изменение положения ребенка, применение техники выдавливания плода, наложение щипцов.
2. Эпизиотомия.
3. Ручное или инструментальное очищение матки после родов (кюретаж) в случае наличия в ней остатков плаценты или сгустков крови.
4. Назначение лекарств.
5. Наложение швов при разрывах или после эпизиотомии.

Врач может осуществлять экспертизу трудоспособности женщины, если заболевание связано с гинекологическими патологиями. А также проводить работу по правовой защите женщин, в соответствии со своими должностными обязанностями и действующим законодательством.

к содержанию ^

Что входит в компетенцию акушера и акушера-гинеколога – болезни, состояния, органы, проблемы, которыми он занимается

Врач акушер-гинеколог может помочь женщине справиться с широким спектром гинекологических проблем, в частности таких, что препятствуют наступлению беременности:

к содержанию ^

Репродуктивные проблемы

• Бесплодие.
• Невынашивание беременности (выкидыши), ранние роды, внематочная беременность.
• Сбои менструального цикла, нерегулярные овуляции.
• Гиперменструальный и гипоменструальный синдром.
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Беременность

• Планирование беременности.
• Ведение беременности, в том числе проведение регулярных осмотров, консультирование относительно облегчения симптомов токсикоза.
• Осложнения беременности, связанные с острыми или хроническими заболеваниями женщины, травмами, несчастными случаями.
• Любые болезни, патологии развития плода.
• Помощь женщине в родах, контроль процесса, наложение швов, в случае необходимости – хирургическое вмешательство.
• Неотложная помощь при послеродовых кровотечениях или других осложнениях, которые возникают вследствие патологических, оперативных родов.
• Наблюдение за роженицей в восстановительный после родоразрешения период.

Медицинское, социальное показания для прерывания беременности, нежелательная беременность – проведение медикаментозного или инструментального аборта.

Половое созревание, климакс, менопауза и состояния, связанные с этими этапами в жизни пациентки.

Органы, обследованием, лечением которых занимается акушер-гинеколог – это яичники и их придатки, матка и маточные трубы, влагалище, большие и малые половые губы.

Заболевания, которые входят в сферу профессиональных интересов специалиста:

• Инфекции, передающиеся половым путем – кандидоз, генитальный герпес, уреоплазмоз, вирус папилломы человека и другие.
• Аномалии развития половых органов.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования в области внешних или внутренних половых органов.
• Патологии матки, ее шейки и маточных труб – фиброма, миома, эндометриоз и эндометрит, эрозии, полипы, сальпингит.
• Киста яичников.
• Бесплодие.
• Воспалительные заболевания половых органов у женщин – кольпит, вагинит, вульвит.
• Предменструальный синдром.
• Травмы половых органов, последствия неудачных хирургических манипуляций.

В компетенцию акушера входит помощь врачу в процессе осмотра женщины, во время лечения, во время процесса родоразрешения. Акушер может проводить независимый от врача прием пациенток и готовить женщин к родам. А также осуществлять патронаж на дому рожениц, контроль над здоровьем и развитием новорожденных до достижения ими возраста 12 месяцев.

к содержанию ^

Когда нужно обращаться к акушеру-гинекологу или акушеру

Показания для обращения к акушеру-гинекологу:

• Ненаступление менструации у девушки, которая достигла возраста 15 лет.
• Сильный болевой синдром во время менструации.
• Регулярные сбои менструального цикла.
• Кровотечение из влагалища в неменструальный период.
• Обильные кровотечения во время менструации или длительность кровотечения более 10 дней.
• Дискомфорт и болевые ощущения в процессе полового акта или во время мочеиспускания.
• Дискомфорт и болевые ощущения, зуд, жжение, покраснение в области промежности. Боль внизу живота.
• Ощущение инородного тела во влагалище.
• Появление любых новообразований или повреждений (ранки, прыщи, язвочки) кожного покрова в области промежности.
• Изменение психологического и физиологического состояния в худшую сторону накануне месячных.
• Возникновение ненормальных выделений белесого или желтоватого оттенка и/или с неприятным запахом и/или творожистой консистенции.
• Если женщина ведет активную половую жизнь, и у нее не наступила очередная менструация.
• Если женщина не ведет половую жизнь, и у нее отсутствует менструация более трех месяцев подряд.
• Необходимость подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности.
• Подготовка к зачатию.
• Проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка.
• Если женщина беременна, ей рекомендуется (но она не обязана) регулярно посещать своего врача с целью мониторинга течения беременности.
• В случае возникновения любых проблем со здоровьем во время беременности.
• Если женщина не может забеременеть из-за собственного бесплодия или неспособности партнера к зачатию – для подготовки к процедуре ЭКО.
• Для получения консультации относительно приема контрацептивов.
• Для проведения процедуры хирургической дефлорации или восстановления девственной плевы.
• Если женщина хочет пройти процедуру добровольной стерилизации.

Также на прием к акушеру-гинекологу следует периодически записываться подросткам-девочкам в период полового созревания, женщинам в период менопаузы.

В этом видео врач акушер-гинеколог отвечает на самые распространенные вопросы будущих мам и пап:

К акушеру женщины обычно не обращаются, ведь этот специалист все-таки не врач, и самостоятельный прием пациентов он ведет в редких случаях. К примеру, в штатном расписании сельской амбулатории может не быть врача акушера-гинеколога, но обычно есть акушер. Данный медицинский работник часто ведет курсы подготовки к родам. Этого медика также можно пригласить на дом для того, чтобы он/она провел обучение, инструктаж пары в индивидуальном порядке.

Важно! Некоторые женщины, которые предпочитают рожать вне роддома (дома, на природе), в процессе беременности пользуются услугами не гинеколога, но акушера. Но в таком случае вся ответственность за течение беременности, родоразрешение, здоровье роженицы и младенца обычно ложиться на саму пациентку.

к содержанию ^

Особенности приема у акушера-гинеколога

Прием у врача может быть плановый – по предварительной записи, или экстренный – в случае возникновения опасных для жизни и здоровья симптомов. К примеру, поводом для экстренной консультации у специалиста может стать начало кровотечения во время беременности. В таком случае ход приема будет зависеть от особенностей клинической картины.

Если же обращение к специалисту плановое, то прием будет происходить стандартно. Особой подготовки от женщины не требуется – просто нужно сформировать список тревожащих симптомов, провести гигиенические процедуры, надеть чистое белье. Также прием у врача может потребовать покупки одноразового набора для проведения гинекологического осмотра.

Для начала доктор выслушает жалобы пациентки, расспросит о времени возникновения и особенностях симптоматики, заполнит медицинскую карту. После этого врач или помогающий ему акушер может провести физикальный осмотр, в том числе осмотр грудных желез.

Далее последует осмотр в гинекологическом кресле при помощи специального расширителя влагалища и одноразового пластикового или стерильного металлического зеркальца. Иногда такой осмотр сочетается с ручным обследованием методом внешнего ощупывания и внутреннего прощупывания через влагалище или анальное отверстие.

Если женщина предполагает наличие у нее беременности, врач, оценив размеры матки, состояние внутренних стенок влагалища, половых губ, может подтвердить или опровергнуть это предположение. По размеру матки беременность определяется с 4-6 недели, но анализы для подтверждения диагноза врач все равно назначит. Во время осмотра в кресле, врач берет мазок на флору (бактериологическое исследование) из влагалища.

После этого доктор назначает проведение лабораторных и аппаратных исследований (в зависимости от ситуации):

1. Анализ крови из вены на ВИЧ, сифилис, герпес и другие половые инфекции.
2. Экспресс диагностика инфекционных заболеваний методом ПЦР.
3. Анализ крови на ХГЧ – для определения беременности на ранних сроках.
4. Анализ мочи и, возможно, кала.
5. Анализ крови на гормоны и онкомаркеры.
6. УЗИ, допплер-УЗИ, КТ, МРТ матки и других органов малого таза, трансвагинальное УЗИ.
7. Кольпоскопия (видеокольпоскопия) шейки матки.
8. Гистероскопия.
9. Гистеросальпингография.
10. Цитологическое исследование клеток эпителия.
11. Иммунологическое исследование.

Важно! Некоторые методы исследования требуют от пациентки предварительной подготовки. К примеру, анализ крови лучше сдавать с утра и натощак, а перед цитологическим исследованием рекомендовано воздержаться от сексуальных контактов. Про подготовку к проведению диагностических мероприятий пациентке должен рассказать лечащий врач.

Женщина должна понимать, что она может отказаться от проведения любого вида анализов или исследований, но это может отразиться на ее здоровье или здоровье ее будущего ребенка. Также врач акушер-гинеколог, работающий в государственной поликлинике, не должен назначить пациентке (без ее согласия), тем более беременной, анализы и исследования, которые проводятся за деньги в частных медицинских лабораториях и медицинских центрах.

В зависимости от конкретного случая, после осмотра у специалиста ситуация может развиваться следующим образом:

1. Если женщина беременна, врач ставит ее на учет, назначает обследование у других специалистов (стоматолога, офтальмолога, дерматолога, эндокринолога и т.д.). А также назначает дату следующего визита.
2. Если женщина здорова и не беременна, врач может дать некоторые рекомендации и назначить дату следующей консультации (оптимально – через 6-12 месяцев).
3. Если у пациентки обнаружится какое-либо заболевание, врач после диагностики назначит медикаментозное или оперативное лечение, даст прогноз его эффективности.

к содержанию ^

Методы лечения, которые применяет акушер-гинеколог

Лечение патологий, которые находятся в компетенции акушера-гинеколога, может происходить в домашних условиях, амбулаторно или в условиях стационара больницы.

Так как гинекологических заболеваний существует очень много, есть также много методов их лечения. Но классифицировать применяемые в современной гинекологии методы, можно:

1. Медикаментозная терапия – это назначение антибиотиков, противобактериальных, антигрибковых, антисептических, противовоспалительных, ферментных препаратов. А также кровоостанавливающих (гемостатических), крововосстанавливающих, иммуномодулирующиух, иммуностимулирующих, обезболивающих средств, биостимуляторов. Некоторые препараты можно принимать перорально, некоторые вводятся интравагинально или внутривенно, внутримышечно.
2. Если консервативная терапия неэффективна или ее применение нецелесообразно, назначается оперативное лечение патологии. Врач может порекомендовать проведение малоинвазивных медицинских манипуляций, таких как лапароскопия. При невозможности проведения малоинвазивной операции, врач назначает полостное хирургическое вмешательство.

В любом случае выбор метода лечения находится в компетенции врача и зависит от клинической картины заболевания, технических и методологических возможностей клиники.

Врач акушер-гинеколог – это медицинский специалист, который получил соответствующее высшее образование. А акушер, чаще акушерка – это в большинстве случаев представитель среднего медицинского персонала роддома, женкой консультации, оказывающий помощь врачу в его работе.

К акушеру-гинекологу можно обращаться с любыми проблемами, касающимися женского здоровья. А акушер действует по предписанию врача или в рамках своих полномочий самостоятельно, оказывая беременным, роженицам и новорожденным неотложную или плановую медицинскую помощь.

как это будет? Что делают врач и акушерка роддома. Роды в роддоме. Кто будет помогать роженице?

Содержание:

В родильном доме работает много разных специалистов, но больше всего беременную женщину интересует, кто же именно из медперсонала будет с ней в родильном блоке. Расскажем о медицинских специалистах, которые будут рядом в ответственный момент родов.

Акушер-гинеколог: руководитель и помощник

Главный медицинский специалист в родблоке — это врач акушер-гинеколог. Его задача — принимать стратегические решения. Это значит, что именно акушер-гинеколог решает, каким способом может родить женщина, следит за течением родов и состоянием роженицы и ребенка в это время. Без указания врача никто из сотрудников родблока не может сделать какие-либо назначения или манипуляции, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что акушер-гинеколог назначает и делает в родблоке, отвечает именно он. Забегая вперед, скажем, что непосредственно ребенка при родах врач не принимает — это работа акушерки. Тогда что же на практике делает этот специалист?

Сначала врач осматривает роженицу, узнает о том, как протекала беременность, и составляет план ведения родов. Затем акушер наблюдает за состоянием женщины в родах, хотя и не присутствует с ней в родильном боксе постоянно. В первом периоде родов врач осматривает роженицу каждый час, проводит влагалищное исследование, для того чтобы оценить родовой процесс, определить, как малыш движется по родовым путям. Кроме того, акушер-гинеколог оценивает результаты анализов, кардиотокографии (КТГ), следит за раскрытием шейки матки, характером родовой деятельности и прочим.

Еще врач, ведущий роды, делает такие манипуляции, как амниотомия (прокол плодного пузыря) или эпизиотомия (разрез промежности). Он же решает, в какой момент понадобится анестезиолог, а также назначает необходимые лекарства. Во время рождения малыша врач находится рядом с акушеркой и следит за тем, как она оказывает акушерское пособие. После того как ребенок родился, акушер-гинеколог записывает время его рождения, осматривает родильницу и оценивает ее состояние. Кроме того, врач обязательно наблюдает за признаками отделения плаценты, а после ее рождения осматривает и оценивает ее состояние и целостность.

Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить.

Если при прохождении малыша через родовые пути в мягких тканях мамы образовались разрывы или были сделаны надрезы, акушер-гинеколог накладывает швы. Ему же приходится выполнять и более серьезные операции: например, при неполном отделении плаценты. Даже после родов врач не оставляет маму без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.

Сейчас можно заключить контракт на ведение родов с личным врачом акушером-гинекологом. Это значит, что еще на 36-й неделе беременности будущая мама знакомится с врачом, обсуждает с ним план своих родов, а врач в свою очередь рассказывает о том, что и в какой последовательности будет происходить во время родов. Это удобно и врачу, и будущей маме, ведь между ними к моменту родов устанавливается психологический контакт, а это всегда положительно влияет на течение родов.

Акушерка: правая рука

Акушерка — это медицинская сестра родильного дома. В каждом отделении роддома есть свои акушерки, и задачи у них разные — например, акушерка приемного отделения встречает будущую маму и заполняет ее документы, проводит первичный осмотр и помогает выполнить гигиенические процедуры (ставит клизму, помогает при бритье промежности). Много дел и у акушерок в отделении патологии или послеродовом отделении: они, как правило, выполняют обычные медсестринские обязанности. А вот у акушерки родильного отделения задача самая важная — помочь женщине в родах, принять ребенка и провести его первичный туалет. В чем же заключается ее работа?

Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение — помощница при родах.

Во время родов акушерка, как и врач, регулярно осматривает роженицу, определяет, насколько раскрылась шейка матки, где находится голова ребенка. По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или голова плода не опустилась на тазовое дно.

Во время второго периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда головка между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка пособляет женщине, тем самым защищая ее промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

Как только прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину могут доверить ему). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?». После этого малыша на некоторое время прикладывают к груди родильницы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки.

Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляя кровь, слизь, меконий, и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера.

Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу.

Анестезиолог: контроль над болью

В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хочет рожать с обезболиванием. Сначала врач расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, осматривает ее, изучает результаты обследований, выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо медикаменты. Все это необходимо для того, чтобы правильно выбрать вид анестезии и предупредить нежелательные реакции.

Потом врач-анестезиолог решает, какой вид обезболивания родов лучше использовать (в каждом случае индивидуально). Врачу помогает медсестра-анестезистка: она набирает в шприц лекарство, вводит его в вену, измеряет артериальное давление. Обезболив роды (чаще всего делается эпидуральная анестезия), врач-анестезиолог постоянно находится рядом с женщиной. Он следит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию.

Неонатолог: первый детский доктор

Незадолго до рождения малыша в родблоке появляется новое действующее лицо — врач-неонатолог (педиатр для новорожденных детишек). Сразу после рождения он должен послушать у ребенка сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. На основании этих наблюдений малышу выставляются оценки по шкале Апгар (например, 8/9). В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения).

Затем неонатолог решает, в какое отделение перевести кроху. В родильных домах старого типа это детское отделение. В современных родильных домах есть отделения «мать-дитя», в которых мама и ребенок могут постоянно находиться вместе, в таких роддомах малыша и здоровую маму не разлучают с первых минут.

Роды за границей — риск. Акушер-гинеколог о призвании, женщинах и… родах | Персона | ОБЩЕСТВО

Сразу чувствуется: как минимум спасает людей. Так и есть: он в буквальном смысле спасает женщин. Почти тридцать лет Алексей Фортыгин работает акушером-гинекологом. Сколько родов принял за это время, уже и сам не помнит. Говорят, что он берётся за самые сложные и тяжёлые.

В рамках Всемирного дня акушера Алексей Яковлевич рассказал корреспонденту сайта «АиФ-Челябинск» о том, как ведут себя мужчины на партнёрских родах, в какие приметы верят акушеры и почему не нужно откладывать продолжение рода «на потом».

О возрастных роженицах

– Бытует мнение, что каждого последующего ребёнка женщине легче рожать. Особенно оно почему-то распространено среди мужчин. Многие из них утверждают, мол, «это только первого тяжело рожать, второй и третий даются сами». Абсолютная неправда. Бывает, что повторные роды заканчиваются операцией кесарева сечения. Всё зависит от того, как развивается плод, насколько здорова сама женщина. По пациенткам, которые приходят к нам повторно, мы видим: здоровья им не добавляют ни интенсивный городской ритм жизни, ни экология, ни их возраст. А на потомство сегодня решаются всё более зрелые женщины. Всем хочется жить как в Европе – сначала построить карьеру и обеспечить себя всем необходимым, а уже потом заняться вопросами продолжения рода.

Фото: А.Фирсова/ АиФ

Но мало кто понимает, что у нас другие условия жизни. С возрастом здоровья не прибавляется, а нам надо родить здорового ребёнка, потом ещё воспитать его, поставить на ноги, проводить в школу и т.д. И чтобы это было не в пятьдесят лет, чтобы никто не гадал, кем вы приходитесь ребёнку – бабушкой или мамой… Раньше статусом «старородящая» награждали беременных старше 27 лет. Сегодня их называют иначе – возрастные. Да и дети, рождённые возрастными матерями, требуют повышенного внимания к себе: зачастую встречаются и хромосомные аномалии и другие патологии. Конечно, бывают и исключения.

Одна моя пациентка пришла в пятьдесят лет, родила здорового ребёнка, пятого по счёту, и ушла счастливая. Но такие случаи редкость. Поэтому мы всегда советуем не откладывать беременность «на потом».

О конкуренции роддомов

– Современные женщины, забеременев, начинают мониторить ситуацию по роддомам, на интернет-форумах обсуждают акушеров, у которых лучше рожать. Сегодня же все лечатся в интернете, вот и рожать пытаются там же. А что на этих форумах – страшное дело! С одной стороны, всё понятно: роды – главный страх всех будущих мам. Все всегда переживают, как пройдёт родовой процесс. Боятся попасть «не в те руки». Пытаются кому-то заплатить, чтобы всё было наилучшим образом. Запретить это невозможно. Предложение рождает спрос, а спрос определяет, кто конкурентоспособен на рынке. Как правило, когда на форумах порочат одних врачей и воспевают других, значит, мы имеем дело с чёрным пиаром. Конкуренция может быть добросовестной, а может создаваться искусственно. 

О родах за границей

Всё чаще слышу разговоры о родах за границей – в Майами и других тёплых городах США. Ясно, что тут преследуется только одна цель – получение гражданства. У нас современная медицина и наши врачи ничем не хуже иностранных специалистов. В наш перинатальный центр приезжали коллеги из-за рубежа и, увидев наше оснащение, искренне удивлялись: «Ого, да в Арабских Эмиратах поскромнее будет, чем у вас!» Другой вопрос — стоит ли женщине на сносях куда-то лететь. Как там примут будущую роженицу? А вдруг роды начнутся раньше срока во время полёта?.. Это всегда опасно. То же самое думаю относительно домашних родов. У нас нет института повивальных бабок. Ни один нормальный врач, находясь в здравом уме, не решится взять на себя такую ответственность, не согласится принимать роды на дому. А если всё пойдёт не по плану и понадобится какое-то оборудование или препараты, которые есть только в роддоме?

Об анастезии

Обезболивание – тоже отдельная тема для споров. Одни говорят, что без эпидуральной анестезии рожать не собираются, другие резко против, они считают, что лучше обойтись и потерпеть эту естественную боль, так как анестезия вредна для ребёнка. Обезболивание родов благоприятно влияет на течение родового процесса и не отражается на состоянии плода. В 90% случаев мы ставим нашим роженицам спинальную анестезию. Во время схваток женщина отдыхает, а потужной период проходит, как полагается, женщина тужится и рожает. Если есть противопоказания роженице вообще могут отказать в анестезии. Говорят, большинство женщин рожают ночью. Это не так. Роды могут быть утром, вечером, днём – в любое время. А вот ночью чаще всего происходит излитие вод.

О партнёрских родах

Моё отношение к совместным родам достаточно однозначно. Я не был на родах у своей жены. Но в нашей стране приняли эту модель партнёрских родов. Поэтому мужчины стали чаще присутствовать при рождении своих детей. Здесь всё зависит от женщины: если она не хочет, чтоб отец ребёнка был в этот момент рядом, то он никогда и не увидит того, чего не должен. Присутствующие на родах отцы реагируют по-разному: кто-то действительно падает в обморок, кто-то указывает жене, как ей правильно тужиться, а кто-то начинает активно вмешиваться в процесс и давать советы врачу, в которых тот не нуждается. У нас же все кругом специалисты, особенно по медицине. В сложных случаях мы всегда пытаемся спасти обоих – и мать, и ребёнка. Но всё-таки до рождения ребёнок считается плодом, не человеком. Если с ним что-то случается, мать всегда узнаёт об этом первой.

О запрете абортов

Некоторое время назад в стране начали обсуждать возможный запрет на аборты. Мы это уже проходили. В советское время аборты уже запрещали. В связи с этим начали процветать так называемые «абортмахеры». Резко выросла материнская смертность, она была просто запредельной. Я считаю, что право выбора должно оставаться за пациентом. Рождаемость таким путём мы всё равно не повысим. Женщина, решившая закончить беременность абортом, никогда не будет её вынашивать. Ни при каких обстоятельствах. Она всё равно найдёт возможность и сделает то, что задумала. 

О родах жён и родственниц

Среди врачей есть такая примета: нельзя лечить близких людей и родственников – сделаешь только хуже. Зачастую лечить родных и близких людей труднее, чем тех, с кем мы не связаны отношениями. Когда между пациентом и врачом есть какие-либо отношения, то во время лечения эти отношения обнажаются. Если в отношениях есть напряжённость, скрытые временем или волей обиды, неразрешённые конфликты или непонимания, то все это непременно проявится во время лечения, а также отразится на его результатах. Акушеры тоже придерживаются традиций и не принимают роды у жён и родственниц. Но я знаю и об исключениях из правил: в моём окружении есть акушеры, которые, невзирая на приметы, брали дело в свои руки. 

Об отношении к женщинам

Акушер – это призвание. Акушер должен любить жизнь, потому что он стоит у её истоков. Меня часто спрашивают: есть ли какие-то отличия между акушером-женщиной и акушером-мужчиной? Есть. Женщины-акушеры больше подвержены эмоциям, многие из них склонны переносить проблемы пациенток на себя. Мужчина-акушер – прагматик. Он видит больше, поскольку поддаётся эмоциям в меньшей степени. Самое сложное в нашем деле – принять решение, потому что принимать его нужно молниеносно, и иной раз оно может быть не в пользу роженицы или не в пользу ребёнка. Ещё один вопрос, который часто задают, звучит так: «Вы столько повидали, у вас женщина не вызывает отвращения?» У меня всегда наготове встречный: «А у вас звёзды не вызывают отвращения? Вы же можете на них смотреть каждый вечер, каждую ночь!» Либо человек в профессии, либо нет. Мне моя работа приносит удовольствие и радость.

ДОСЬЕ

Фортыгин Алексей Яковлевич родился в городе Челябинске в 1965 году.  В 1988 году окончил Челябинский медицинский институт. Член Челябинской региональной общественной организации «Ассоциация врачей акушеров-гинекологов», член НП «Медицинская палата Челябинской области». Победитель областного конкурса «Лучший врач» в номинации «Лучший акушер-гинеколог» (2004), лауреат премии Губернатора Челябинской области (2013). Награждён Почетной грамотой Законодательного Собрания Челябинской области (2014).  Награждён грамотой от Министерства здравоохранения РФ (2016). Акушер-гинеколог высшей категории, заместитель главного врача челябинского областного перинатального центра.

Как стать акушером и гинекологом

Акушеры и гинекологи оказывают медицинскую помощь до, во время и после родов. Гинекологи также диагностируют, лечат и помогают в профилактике заболеваний женской репродуктивной системы.

Личные требования к акушеру-гинекологу

• Хорошие коммуникативные навыки
• Уверенность в себе
• Способен придерживаться высоких этических стандартов
• Способен общаться с людьми
• Сострадание к другим
• Получайте удовольствие от работы с людьми
• Может справиться с физическими требованиями работы
• Высокий уровень мотивации и самодисциплины

Обучение и подготовка акушера-гинеколога

Чтобы стать акушером или гинекологом, вы должны изучать медицину в университете.Чтобы поступить на эти курсы, вам обычно необходимо получить аттестат о среднем образовании с особенно хорошими результатами. Как правило, требуются предварительные предметы или предполагаемые знания по одному или нескольким из следующих языков: математика, биология, химия и физика. Некоторые университеты предлагают медицину в виде двойного диплома и могут иметь дополнительные предпосылки. Университеты имеют разные предпосылки, а некоторые имеют гибкие требования к поступающим. Свяжитесь с интересующим вас институтом для получения дополнительной информации.

Дополнительная информация

После завершения вышеуказанных курсов выпускники должны проработать один год на полную ставку (интернатура) в признанной клинической больнице, чтобы иметь возможность получить полную регистрацию в качестве акушера или гинеколога в Медицинском совете Австралии. Перед поступлением в клинику студенты должны будут пройти проверку национальной полиции и проверку работы с детьми, а также предоставить доказательства иммунизации.Законодательство требует, чтобы выпускники были зарегистрированы в Медицинском совете Австралии, прежде чем практиковать в любом штате или территории Австралии. Для получения полной информации посетите их веб-сайт.

Обязанности акушера и гинеколога

Акушеры и гинекологи:

• Обследуйте пациентов, чтобы определить их расстройства, болезни или травмы
• Заказ и анализ лабораторных тестов, рентгеновских снимков и диагностических изображений и процедур
• Оказывать помощь пациентам, назначать и назначать лекарства, лечение и лечебные меры
• Обеспечить дородовой и послеродовой уход
• Следуйте рекомендациям по передовому опыту и будьте в курсе последних исследований и технологий.

Условия работы акушера-гинеколога

Акушерам и гинекологам, возможно, придется работать нерегулярно, в долгие и напряженные часы. Это может включать работу по выходным и в ночное время, а также круглосуточное дежурство.

Возможности трудоустройства акушера и гинеколога

Акушеры и гинекологи работают в различных больницах.Они могут работать в государственной больнице или заниматься частной практикой. Они работают в городах, пригородах и сельских поселениях.

Возможности выпускников зависят от множества факторов, включая уровень рождаемости и смертности, численность и перемещения населения, меняющиеся модели заболеваний и травм, технический прогресс в области здравоохранения, тенденцию к профилактической медицине, а также стоимость лечения и медицинского страхования для терпеливый.

Специализации

Врач акушер-гинеколог

Акушеры и гинекологи оказывают медицинскую помощь до, во время и после родов.Гинекологи также диагностируют, лечат и помогают в профилактике заболеваний женской репродуктивной системы.

.

акушеров-гинекологов

29-1218 Акушеры и гинекологи

Оказывать медицинскую помощь в связи с беременностью или родами. Диагностируйте, лечите и помогайте предотвращать заболевания женщин, особенно те, которые влияют на репродуктивную систему. Может также обеспечивать общий уход за женщинами. Может выполнять как лечебные, так и гинекологические хирургические функции.

Национальные оценки для этой профессии
Профиль отрасли для этой профессии
Географический профиль для этой профессии

Национальные оценки для этой профессии: Лучшие

Расчетная занятость и расчет средней заработной платы по данной профессии:

Процентильная оценка заработной платы по данной профессии:

Профиль отрасли для данной профессии: Топ

Отрасли с наивысшими опубликованными данными о занятости и заработной плате по этой профессии.Список всех отраслей, в которых работает эта профессия, см. В разделе «Создать индивидуальные таблицы».

Отрасли с самым высоким уровнем занятости по данной профессии:

Отрасли с наибольшей концентрацией занятых по этой профессии:

Наиболее высокооплачиваемые отрасли по данной профессии:

Географический профиль этой профессии: Топ

Приведены данные о

штатах и ​​районах с наивысшими опубликованными данными о занятости, коэффициенте местоположения и заработной плате для этой профессии.
Список всех сфер, в которых есть работа по этой профессии, см. В функции «Создать индивидуальные таблицы».

штатов с самым высоким уровнем занятости по этой профессии:

штатов с наибольшей концентрацией рабочих мест и местоположением по этой профессии:

Самых высокооплачиваемых штатов по этой профессии:

.